Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Alimentació

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Diabetis gestacional: és necessari suprimir els carbohidrats?

La recomanació de restringir el consum de carbohidrats complexos quan l'embarassada pateix diabetis gestacional no es basa en evidències científiques sòlides, segons un estudi recent

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimecres, 14deAgostde2013
Img diabetes gestacional carbohidratos listg Imatge: halfpoint

Adeu al pa, la fruita, les patates, la pasta i els cereals? Quan una dona embarassada és diagnosticada de diabetis gestacional, el primer consell que sol rebre és que ha de limitar la seva ingesta de carbohidrats. Però, és el més recomanable per manejar aquesta dolència? Segons la revisió científica més recent, proposar a les dones amb diabetis gestacional que restringeixin els carbohidrats complexos no es basa en evidències científiques sòlides. El present text explica què és la diabetis gestacional i quin és el paper dels carbohidrats en aquesta dolència, recopila els resultats de l’estudi més rigorós fins avui i planteja diverses recomanacions dietètiques per a les embarassades que la pateixen.

Img diabetes gestacional carbohidratos
Imatge: halfpoint

Què és la diabetis gestacional

Img aliric1
Imatge: CONSUMER EROSKI

La diabetis gestacional es defineix com una intolerància a la glucosa o una elevació de la glucosa en sang (hiperglucemia) que es detecta a l’inici de l’embaràs. Quan apareix un diagnòstic d’aquesta dolència, el primer consell que sol rebre la dona és que ha de restringir la seva ingesta d’aliments amb carbohidrats, tant si són simples (sucre, begudes ensucrades, brioixeria, etc.) com a “complexos” (pa, fruita, cereals integrals, llegums, etc.).

És possible que aquesta recomanació genèrica es degui a la falta de dietistes-nutricionistes en les institucions sanitàries, tal com ho detalla el‘ Llibre Blanco de la Nutrició a Espanya‘. En qualsevol cas, és important tenir en compte que entre un 1% i un 14% de les dones embarassades patirà diabetis gestacional i que és probable que la xifra augmenti en els propers anys a causa de l’increment en les xifres d’obesitat infantil.

Carbohidrats i diabetis gestacional: resultats de l’estudi

Els carbohidrats complexos, segons relata l’anàlisi més recent relacionat amb la dieta en la diabetis gestacional, són una important font d’energia, vitamines i fibra, encara que també afecten més que altres nutrients als valors de glucosa en sang (sobretot els sucres simples), raó per la qual cal preguntar-se si té sentit limitar la seva ingesta a les gestants amb diabetis. Davant aquesta dicotomia, l’esmentada anàlisi, elaborat per la Col·laboració Cochrane, ha realitzat una avaluació rigorosa i sistemàtica de les diferents intervencions dietètiques pautades en la diabetis gestacional.

Img ens past1
Imatge: CONSUMER EROSKI

Els autors de la recerca van comparar diferents intervencions possibles: dietes amb diferent índex glucémico, amb més fibra dietètica, amb menys calories, amb més grassa monoinsaturada (la característica de l’oli d’oliva, però també present en altres olis o aliments) i, per descomptat, dietes amb diferents continguts en carbohidrats. La seva conclusió ha estat impactant: cap dieta és més arriscada o més beneficiosa per a la salut infantil o materna.

No obstant això, l’estudi fa una al·lusió a un resultat sorprenent: les dones que van prendre molts greixos monoinsaturadas van guanyar més pes (i ho van fer de forma significativa des del punt de vista estadístic) que les que van seguir una dieta rica en carbohidrats; és a dir, de les quals van obtenir més del 50% de l’energia a partir d’aquests nutrients. De fet, el guany de pes es va mantenir fins a nou mesos després del part. Així i tot, els autors de la revisió apunten que aquest resultat no pot extrapolar-se a tota la població, a causa que els estudis en els quals es basa aquesta observació són petits o no van ser dissenyats de forma específica per valorar canvis en el pes de la mare.

Recomanacions dietètiques per a la diabetis gestacional

Img desay1 02
Imatge: CONSUMER EROSKI

Així, si no té sentit restringir els carbohidrats complexos o fer malabares amb el “índex glucémico”, sí ho té recomanar a una dona amb diabetis gestacional que segueixi una dieta saludable. En el cas que ni la dieta ni un canvi en l’estil de vida de la mare aconsegueixin millorar el control de la glucosa en sang, el metge ha de valorar la possibilitat d’iniciar un tractament farmacològic.

A causa que aquesta patologia s’associa amb una llarga llista de riscos tant per a la mare (preeclampsia, cesària, ferides perineals i, sobretot, diabetis tipus 2) com per al bebè (pes superior al normal, trencaments ossis i fins i tot problemes cardíacs), la prevenció ha de ser la primera qüestió que han de tenir en compte els professionals sanitaris, però també qualsevol dona que desitgi quedar-se embarassada en un futur proper. Els principals factors de risc modificables són els següents:

  • Excés de pes abans de l’embaràs. Tant el sobrepès (Índex de Massa Corporal -IMC- igual o superior a 25 kg/m²) com l’obesitat (IMC igual o superior a 30 kg/m²) són els dos factors de risc més habituals. A causa que la prevalença d’obesitat va en augment a tot el món, és previsible que també ho faci el nombre de dones amb diabetis gestacional.
  • Guany excessiu de pes en l’embaràs. En gestants amb un pes normal s’aconsella guanyar entre 11,5 i 16 kg. Aquestes xifres són menors per a dones amb sobrepès (7- 11,5 kg) o obesitat (5-9 kg), ja que en elles el guany excessiu de pes incrementa més el risc de patir diabetis gestacional i altres dolències.

  • Inactivitat física. Això suma un risc més al sedentarisme: una anàlisi publicada al juliol de 2012 en Lancet va detallar que gens menys que una de cada deu morts prematures (uns 5,3 milions de defuncions) es pot atribuir a la inactivitat física.

  • Dieta poc saludable. Una dieta amb poca presència d’aliments d’origen vegetal i una elevada aportació d’aliments superflus també augmenta el risc que la dona sofreixi diabetis gestacional.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions