Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Alimentació

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

La fiabilitat dels test d’al·lèrgies alimentàries

Els mètodes no avalats científicament poden aportar una aproximació diagnòstica equivocada, amb el consegüent retard en l'aplicació del tractament dietètic adequat

L’al·lèrgia alimentària és una resposta immunitària exagerada i inadequada de l’organisme causada pel consum de determinats aliments que, no obstant això, sí són tolerats per altres persones. En l’àmbit clínic, es considera l’al·lèrgia alimentària com una reacció fisiològica que es diagnostica amb mètodes científicament establerts. Però, en l’actualitat, hi ha mètodes al mercat que, sense estar avalats encara per la comunitat científica, s’ofereixen com a reclam per al tractament dietètic de les al·lèrgies. Es poden adquirir fins i tot en Internet.

Molts dels suposats mètodes diagnòstics proposats per a l’al·lèrgia alimentària també diuen ser útils per al diagnòstic i el tractament (sens dubte, erroni) d’altres malalties com l’obesitat, la cefalea o el còlon irritable. Aquests procediments poden comportar una aproximació diagnòstica equivocada i, per tant, un retard en l’aplicació del tractament dietètic i metge adequats. A això se sumeixi la major confusió entre els pacients que confien en l’última novetat “mèdica” per millorar la seva salut.

Al·lèrgia o intolerància alimentària?

Segons l’Organització Mundial d’Al·lèrgia (World Allergy Organization, WAO), qualsevol reacció adversa als aliments d’origen no tòxic ha de denominar-se hipersensibilitat als aliments. Quan intervé un mecanisme immunològic en el procés, el terme apropiat és al·lèrgia alimentària que, al mateix temps, pot estar intervinguda per anticossos IgE o no. L’al·lèrgia alimentària només afecta entre el 1% i el 3% de la població adulta i entre el 6% i el 8% dels menors de quatre anys.

Les altres reaccions orgàniques, tradicionalment denominades “intoleràncies als aliments”, han d’ajustar-se a la nova nomenclatura i denominar-se “reaccions d’hipersensibilitat als aliments”.

El tractament erroni a partir del diagnòstic infundat d’aquests test exclou els aliments als quals s’és suposadament intolerant

Encara que s’han descrit més de 70 aliments causants d’al·lèrgia, els estudis indiquen que el 75% de les reaccions al·lèrgiques en nens són degudes a un nombre limitat d’aliments (ous, llet, peix i fruita seca). Entre els adults, els aliments responsables d’un major nombre d’al·lèrgies són fruites, verdures, fruita seca i marisc.

Els símptomes de l’al·lèrgia alimentària comencen immediatament, i poden ser cutanis, gastrointestinals o respiratoris, sent alguns dels més habituals la urticaria, els èczemes, la congestió nasal, la picazón en la boca i gola, l’asma, el dolor abdominal, la diarrea, les nàusees, els vòmits o la dificultat per deglutir.

Test no validats

Avui dia es comercialitzen mètodes de diagnòstic d’al·lèrgies i hipersensibilitats alimentàries no al·lèrgiques no avalats per la comunitat científica. El seu ús com a tècnica de determinació pot suposar una aproximació diagnòstica equivocada i, per tant, un retard en l’aplicació d’un tractament adequat. D’altra banda, el seu ús comporta també una major confusió entre els pacients, a més de la considerable despesa econòmica que impliquen.

Una de les proves més coneguda a Espanya és el test ALCAT (sigles en anglès d’Antigen Leukocyte Cellular Antibody Test), que es basa en el canvi produït en la grandària i en el nombre de les cèl·lules sanguínies quan s’exposen a l’al·lergogen, que pot ser un aliment, un additiu o un fàrmac. Va sorgir com un mètode revolucionari per determinar les “intoleràncies a certs aliments” i donava a entendre com el metabolisme alterat d’algunes persones a causa de certs productes podia influir de manera negativa fins i tot en el tractament de l’obesitat.

Els resultats del test, no obstant això, no poden reproduir-se quan es repeteixen diverses vegades en un mateix pacient. La reproductividad és la capacitat del test per oferir els mateixos resultats quan es repeteix la seva aplicació en circumstàncies similars.
Així mateix, en l’actualitat no es disposa de dades sobre el seu mecanisme d’acció, variabilitat, sensibilitat, especificitat ni valors predictius positius i negatius. Un valor predictiu positiu és la probabilitat de patir la malaltia si s’obté un resultat positiu en el test.

Mentre, un valor predictiu negatiu és la probabilitat que un subjecte amb un resultat negatiu en la prova estigui realment sa. Per això, l’Organització Mundial d’Al·lèrgia, l’Acadèmia Europea d’Alergología i Immunologia Clínica, l’Acadèmia Americana d’Al·lèrgia, Asma i Immunologia, la Societat Britànica d’Al·lèrgia i Immunologia Clínica, la Societat Austral-asiàtica d’Immunologia Clínica i Al·lèrgia i la Societat d’Al·lèrgia de Sud-àfrica indiquen que aquests tests són ineficaços i desaconsellen el seu ús. Així mateix, no es disposa d’estudis ben dissenyats, de llarga durada i amb un gran nombre de pacients que recolzin les tesis defensades per aquestes tècniques.

Aquests mètodes diagnòstics proposats per a l’al·lèrgia o les anomenades “intoleràncies alimentàries”, com el test ALCAT entre uns altres, s’han usat de manera errònia no només per al diagnòstic d’aquestes malalties, sinó també per altres amb una fisiopatologia del tot diferent entre elles, com l’obesitat, la cefalea, la migranya, l’artritis o el còlon irritable, entre uns altres. El tractament (erroni) a partir d’aquest diagnòstic (infundat) és el d’una dieta que exclou els aliments als quals, segons el test, s’és suposadament intolerant.

El resultat es tradueix en una dieta que pot resultar desequilibrada, monòtona i sense esment alguna a aspectes tan importants com, en el cas de l’obesitat, les calories que s’han d’ingerir.

NOUS PERÒ NO FIABLES

Altres proves o test, com el “NOVO Immogenics”, es basen en el principi que quan un organisme identifica un aliment estrany s’activa el sistema immunitari. No obstant això, l’Acadèmia Europea d’Alergología i Immunologia Clínica afirma que els resultats d’aquestes tècniques de determinació d’immunoglobulines (IgG) específiques enfront d’aliments “in vitro” no són reproductibles, ni es correlacionen amb la clínica del pacient; és a dir, no hi ha relació entre el que determinen i els símptomes del pacient. Per tant, no hi ha evidència científica que serveixin pel que anuncien.

A més de les tècniques citades que guarden especial relació amb l’alimentació, hi ha en el comprat multitud de mètodes diagnòstics no validats per a les al·lèrgies en general, com són la cinesiología aplicada, la biorresonancia, els tests VEGA i DRIA o l’electroacupuntura, entre molts altres. Cap d’ells està suficientment avalat per la comunitat científica com per diagnosticar o tractar al·lèrgies i intoleràncies.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions