Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Alimentació

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

L’alimentació després de la cirurgia bariátrica

Un canvi d'actitud cap al menjar i l'aprenentatge de nous costums alimentaris determinen l'èxit de l'operació

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 04deMarçde2008
Img quirofano Imatge: MSFC

Aprendre a menjar de nou

/imgs/2008/03/quirofano1.jpgDels 400.000 espanyols que pateixen obesitat mòrbida al nostre país, aproximadament 4.000 són intervinguts quirúrgicament cada any, amb l’objectiu de perdre pes corporal i no tornar a recuperar-lo. El canvi d’actitud cap al menjar i aprendre uns nous costums alimentaris determinaran l’èxit de l’operació. La cirurgia bariátrica (del grec ‘baros’, pressió o pes) redueix la capacitat gàstrica (de l’estómac) o fa que els aliments ingerits no siguin ben aprofitats i que els greixos no s’absorbeixin en l’intestí.

La reducció de la capacitat gàstrica deixa reduït l’estómac a la grandària d’un ou amb tot just capacitat per a digerir els aliments, que han de caure cap a l’intestí més per gravetat que pels impulsos de la paret de l’estómac. El nou panorama fisiològic demanda una transformació molt profunda en els costums alimentaris i en l’estil de vida, ja que és probable que la persona no torni a menjar «com abans» mai més, o almenys en molt de temps. El concepte dels menjars com un fet agradable que gaudir i compartir pot trigar anys a restablir-se, ja que la dieta després de la intervenció resulta un dur i inevitable entrenament cap a una alimentació diferent.

El nou estómac, molt més petit i intolerant a una gran varietat d’aliments i plats, determina que els menjars siguin senzills i de molt poc volum, hipocalóricas i amb limitacions importants en el consum de vitamines i minerals. La idea de menjar-se una poma a mossegades com tentempié, el raïm per Nadal, les amanides estiuenques o un entrepà de pa recentment enfornat, s’ha de relegar a un futur. Depèn d’un important canvi en el concepte d’alimentar-se i en definitiva un canvi en l’estil de vida.Un viatge a través de les texturesEl nou estómac, molt més petit, determina que els menjars siguin senzills i de molt poc volumLa dieta post-cirurgia bariátrica és complicada perquè la persona ha de rebre els requeriments mínims de nutrients en un volum de menjar molt escàs (50 ml-100 ml) i dins d’una concepció d’una dieta d’entre 800 a 1.200 quilocalories com a màxim. Miguel Ángel Rubio, director de la Unitat d’Obesitat del Servei d’Endocrinologia i Nutrició de l’Hospital Sant Carles de Madrid i els seus col·laboradors, treballen sobre aquest tema i han descrit les etapes en les quals es desenvolupa aquest tipus de dieta.

La primera fase consisteix en l’administració de líquids clars (brous desgrasados, sucs diluïts, aigua d’arròs i infusions) durant dos o tres dies. Es continua durant unes sis setmanes amb una dieta líquida completa, baixa en greix i amb alt contingut en proteïnes, necessàries per al restabliment de l’organisme després d’haver passat pel quiròfan. Algunes de les alternatives dietètiques per a aquesta fase poden incloure dietes basades en iogurt líquid o bé utilitzar productes comercials de nutrició sencera per a les persones que no toleren bé els aliments. Es tracta de preparats comercials que es dissolen en aigua i que aporten aproximadament 800 quilocalories, uns 70 g de proteïnes i totes les vitamines i minerals necessaris. Se solen pautar uns quatre sobres al dia, un per cada menjar.

Aproximadament dos mesos després de l’operació (alguns pacients han d’esperar més temps), es pot començar amb una dieta triturada. També s’han d’anar incloent aliments de consistència molt tova i amb alt contingut proteic com l’ou, formatges baixos en greixos, pollastre o peix blanc. La dificultat es troba en què amb freqüència apareixen intoleràncies alimentàries. Les carns, els peixos i els ous, tan importants com font proteica perquè no es perdi massa muscular després de la cirurgia, no solen ser ben tolerats. Algunes verdures, llegums i els cereals integrals pel seu alt contingut en fibra tenen especial dificultat per a travessar l’estómac cap a l’intestí. Fins i tot la fibra d’alguns aliments, al no ser digerida, pot embussar la sortida de l’estómac. Un puré de llenties o unes farinetes de cereals solen provocar una intensa i desagradable sensació de sacietat i pesadesa. En canvi el consum de fibra soluble més abundant en les fruites, sol ser millor tolerada per la seva escassa flatulència. A més, aquest nutrient és molt interessant per la seva activitat prebiòtica en el còlon, que ajuda al bon funcionament de la flora bacteriana.

Els embotits, els formatges grassos, la fruita seca, els patés i en definitiva tot aliment amb alta proporció de greixos, solen causar forts dolors abdominals, flatulència i esteatorrea (greix en femta). Han d’evitar-se a més perquè poden frenar la corba de pèrdua de pes i facilitar la recuperació d’aquest. Mereix especial atenció l’alcohol: Aporta calories buides i evita l’oxidació dels greixos, disminuint l’eficàcia de la pèrdua de pes. Les persones gastrectomizadas o l’estómac de les quals ha sofert un curtcircuit, poden sofrir més fàcilment una intoxicació aguda després de la ingestió de qualsevol beguda alcohòlica.

Paginació dins d’aquest contingut


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions