Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Pirosis o acidesa durant l’embaràs

Molt freqüent durant el tercer trimestre de gestació, degut en part a la major pressió de l'úter sobre l'estómac.
Per EROSKI Consumer 3 de setembre de 2001

Com es produeix la pirosis?

L’esòfag és el conducte que porta els aliments i els líquids ingerits des de la boca i faringe fins a l’estómac. L’estómac produeix secrecions àcides cada dia amb la finalitat d’ajudar en la digestió dels aliments. Normalment una petita quantitat d’àcid passa cap a l’esòfag a través d’una vàlvula localitzada entre l’esòfag i l’estómac anomenada esfínter esofàgic inferior.

Quan el suc àcid de l’estómac (suc gàstric) i els enzims digestius refluyen de manera repetida cap a l’esòfag (reflux gastroesofágico), es produeix acidesa (pirosis) i l’esòfag s’irrita i fins i tot pot arribar a inflamar-se. La inflamació de l’esòfag es denomina esofaguitis, la qual pot ser crònica o aguda, com ocorre en l’embaràs.

Símptomes d’esofaguitis per reflux

En l’esofaguitis s’experimenta una sensació de cremor en la part inferior de l’esòfag, darrere de l’estèrnum (pit) que es desplaça de manera ascendent fins a la gola. Algunes vegades es regurgita un líquid que deixa un sabor àcid o amarg molt desagradable en la boca. Aquests símptomes poden durar més de 2 hores i amb freqüència empitjoren després de menjar.

Els estudis suggereixen que més del 50% de les dones embarassades experimentaran pirosis durant el seu embaràs. Els símptomes poden començar a partir del tercer mes de gestació, però la seva incidència és major en el tercer trimestre, quan la pressió de l’úter augmentat sobre l’estómac és més important. Es deu en gran part al fet que la progesterona (hormona sexual femenina els nivells de la qual s’incrementen en l’embaràs) relaxa el múscul de l’esfínter esofàgic inferior i alenteix el buidatge gàstric. Els símptomes de pirosis es resolen en la majoria dels casos després del naixement del beu.

Modificacions en la dieta i l’estil de vida

Les primeres mesures que s’han de prendre són higièniques i dietètiques:

– No convé ficar-se al llit immediatament havent dinat, és millor esperar al menys 2 hores. – Cal evitar la posició de decúbit (recolzat o tombat) després de les menjars, ja que aquesta posició afavoreix el reflux. – És important elevar la capçalera del llit de 10 a 15 centímetres mitjançant la col·locació de tacs sota les potes davanteres, de tal manera que la inclinació ajudi a mantenir el suc gàstric en l’estómac. – No és aconsellable ajupir-se sovint, especialment, havent dinat. – Els menjars han de ser freqüents i de poc volum, distribuint l’alimentació en 5 o 6 preses. – Cal evitar aquells aliments que irriten la superfície de l’esòfag danyada com certs condiments (vinagre, pebre), fruites cítriques (taronja, mandarina, aranja, llimona) i els seus sucs, plats amb tomàquet o salsa de tomàquet (augmenten la acidesa de l’estómac i poden empitjorar els símptomes). – Es recomana prescindir dels aliments que retarden el buidatge gàstric com a begudes carbonatades (amb gas), cafè, te, xocolata i aliments o preparacions grasses (fregits, estofats o guisats grassos), així com les infusions de menta piperita que relaxen l’esfínter i afavoreixen el reflux. – És adequat consumir els líquids entre els menjars i no durant aquestes amb la finalitat de no augmentar el volum de l’estómac.

En cas que no sigui suficient amb aquestes mesures, s’ha de consultar amb el metge abans de prendre qualsevol antiàcid (bicarbonat de sodi, antiàcids de magnesi, etc.), ja que poden estar contraindicats.