La celiaquía o intolerància al gluten és una malaltia crònica relativament comú que provoca malabsorción, deguda a l’alteració de la mucosa de l’intestí prim proximal (la part d’intestí més pròxima a l’estómac), podent presentar-se per primera vegada en la infància (el més comuna) o en l’edat adulta.
Es caracteritza per la intolerància al gluten, mescla de proteïnes contingudes en el blat, sègol, civada, ordi i triticale (híbrid de blat i sègol) i aliments que continguin aquests grans o alguns dels seus components.
El tractament és exclusivament dietètic i consisteixen a eliminar els cereals que contenen gluten i els productes elaborats a partir d’ells.
L’ús estès d’emulsionants, espesantes i altres additius derivats de grans que contenen glútens en aliments processats comercialment, pot complicar el compliment estricte de la dieta sense gluten.
En etapes inicials ha de considerar-se un control de lactosa i grassa, ja que pot aparèixer intolerància transitòria a la lactosa, i a vegades també intolerància temporal enfront del greix. Quan s’hagin controlat els símptomes, ha d’afegir-se llet i productes lactis progressivament a la dieta, així com augmentar el nivell de greix.
Recomanacions dietètiques generals
* Dur a terme una alimentació variada i equilibrada, per a evitar manques nutritives.
* Fomentar el consum d’aliments naturals que no continguin glútens (cereals sense gluten: arròs, blat de moro, mill i sorgo, verdures i hortalisses, fruites, llegums, llet i alguns derivats, carns, peixos i ous), reservant el consum de productes manufacturats denominats “sense glútens” per a casos o situacions concretes.
* Utilitzar substituts de pa i altres cereals sense glútens (arròs, blat de moro, patates i llegums) per a mantenir una ingesta adequada d’hidrats de carboni i calories.
* És necessari rebutjar qualsevol producte que contingui: midó, midons modificats (de l’H-4381 al 4395), amiláceos, cereals, espesantes (sense indicar procedència), fècula, gluten, farina, proteïna, proteïna vegetal i sèmola.
* Llegir atentament les etiquetes dels aliments i evitar aquells que enumerin “qüestionables ingredients” que no puguin verificar-se com a lliures de glútens pel fabricant. Si un dels ingredients esmentats en l’apartat de “aliments a excloure” està exposat en l’etiqueta, l’absència de gluten deu verificar-se amb una llista actualitzada del producte, o cal cridar o escriure a la companyia per a sol·licitar informació actualitzada sobre el contingut en gluten. Quan els ingredients no estan descrits en l’etiqueta, cal contactar amb el fabricant per a aconseguir la informació completa sobre els ingredients.
