Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Alimentació de la mare i còlic del lactant

Eliminar la llet de vaca de la dieta materna pot resoldre els còlics sol en alguns casos

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dijous, 20deOctubrede2011
Img leche soja Imatge: Vincent Huang

El còlic del lactant és una síndrome associada a irritabilitat, plor incessant i un aparent dolor abdominal que afecta entre el 10% i el 40% dels bebès sans. Encara que és transitori i es resol de manera espontània abans dels sis mesos, la impotència de calmar al nen genera ansietat i estrès. Desenes de recerques han examinat l’efecte de l’alimentació de la mare i del bebè (si aquest s’alimenta amb biberó), per buscar la causa. Les intervencions en la dieta materna, com eliminar la llet de vaca i productes derivats o la substitució de la llet per beguda de soia i l’ús de fórmules hipoalergénicas en el biberó, són algunes de les proves empíriques que s’apliquen sense que resultin, en molts casos, efectives.  

Img leche soja 2
Imatge: Vincent Huang

Llet de vaca, aliment sospitós

No es coneix amb certesa la causa dels còlics del lactant. L’Associació Espanyola de Pediatria (AEPED) resumeix l’origen en factors psicològics, socials i digestius. Entre aquests últims, destaca la immaduresa de l’aparell digestiu, que explicaria la contracció exagerada de les fibres musculars de l’intestí o l’alteració en la flora bacteriana intestinal. Sengles factors, junts o separats, poden provocar dolorosos còlics i dificultat per expulsar els gasos. L’al·lèrgia a les proteïnes de la llet de vaca pot ser, també, desencadenant dels còlics en una petita part dels casos, si bé convé consultar amb el pediatre abans de modificar la dieta de la mare i del bebè.

La hipersensibilitat a les proteïnes de la llet de vaca genera controvèrsia sobre la seva contribució als còlics dels lactants alletats o alimentats amb llet de fórmula. El saber empíric ha portat al fet que moltes mares que donen pit optin per prescindir d’aquesta llet o la substitueixin per beguda de soia. Davant la hipòtesi que la transmissió d’antígens alimentaris (components que provoquen la reacció d’al·lèrgia) a través de la llet materna desencadena còlics, diverses recerques han examinat si aquestes modificacions en la dieta materna milloren la situació.

Moltes mares eliminen els làctics de la seva dieta sense la seguretat que el canvi resulti efectiu.

L’actualització més recent arriba del comitè d’experts de nutrició i gastroenterología de la Societat de Pediatria canadenca. El document, publicat en Paediatrics and Child Health el gener passat, reconeix que són minoria els lactants amb símptomes de còlic infantil secundari a l’al·lèrgia a la caseïna (proteïna de la llet de vaca). Alguns autors proposen eliminar, durant dues o tres setmanes, els làctics en la dieta de la mare en cas de còlics severs i, si se sent millorança, mantenir els canvis fins al tercer o quart mes. Si se segueixen aquestes directrius dietètiques, no hi ha justificació per interrompre la lactància abans d’hora i és bàsic que mare i fill rebin el suport nutricional adequat en calories, calci i vitamina D. En cas de no notar benefici, no estaria justificat seguir amb les restriccions alimentàries.

Per als bebès alletats, alguns autors proposen considerar que la mare segueixi una dieta hipoalergénica, no solament eximeix de làctics. Un assaig clínic del departament d’Al·lèrgia de l’Hospital Royal Children de Melbourne (Austràlia), va avaluar la possible associació amb les proteïnes de la llet de vaca i amb altres aliments potencialment alergénicos. Als set dies d’intervenció van detectar que els bebès les mares dels quals van excloure de la seva dieta la llet de vaca, els ous, els cacauets, les nous, la soia, el blat i el peix van millorar el malestar. Encara que l’especialista és qui marca les pautes dietètiques per evitar restriccions innecessàries.

En nens i adults amb intolerància a la lactosa, la inflor i el dolor abdominal són símptomes comuns. Per semblança simptomàtica, la intolerància a la lactosa pot ser una de les causes del còlic. No obstant això, l’evidència actual no ha demostrat que excloure la lactosa tingui un efecte beneficiós. Per tant, no és efectiu que la mare substitueixi la llet normal per la versió sense lactosa. Tampoc és segur afegir un complement de l’enzim lactasa que digereix la lactosa, el sucre de la llet. Els assajos que van examinar els efectes de la lactasa en els símptomes del còlic tenen en comú la reduïda grandària de la mostra, per la qual cosa els resultats no es poden considerar concloents.

Preparats amb soia

El Comitè de Nutrició de l’Acadèmia Americana de Pediatria no recomana l’ús de fórmules amb proteïnes de soia per al tractament del còlic de forma rutinària. L’argument en contra és que no han demostrat beneficis clars en la prevenció o la gestió del còlic. A més, els nens amb al·lèrgia a la llet de vaca són més propensos a desenvolupar al·lèrgia a la proteïna de la soia. De la mateixa manera, el consum de la mare de beguda de soia és qüestionable pel risc de desenvolupament d’al·lèrgia a les proteïnes de soia, en particular, en bebès diagnosticats d’al·lèrgia a la caseïna.

Gran part dels assajos clínics realitzats sobre aquest assumpte aporten resultats contradictoris; sovint la grandària de la mostra ha estat petit i la metodologia no era l’adequada. Això explica que no estigui justificat fer modificacions dietètiques importants ni a les mares que alleten ni als nens que sofreixen còlic.

Etiquetes:

nus-ca

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions