Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Antibiòtics, sempre són incompatibles amb la lactància?

Gairebé tots els antibiòtics habituals són compatibles amb la lactància materna, segons els especialistes

La intenció d’extremar les cures cap al bebè pot conduir a comportaments equivocats. És el que succeeix quan, amb l’afany d’evitar que un antibiòtic ingerit per la mare passi al nen a través de la llet materna, s’interromp la lactància. En la majoria dels casos, els perjudicis de deixar d’alletar superen als quals el medicament podria causar. Aquest article explica per què abandonar la lactància davant qualsevol antibiòtic és una conducta errònia, la importància d’avaluar quin és el risc major, els diferents nivells de risc dels antibiòtics i què passa amb els altres medicaments.

Abandonar la lactància davant qualsevol antibiòtic, una conducta errònia

Imatge: phb.cz

Amb freqüència, la indicació d'antibiòtics a una dona que té un bebè ve acompanyada de l'ordre que deixi d'alletar-ho. L'argument que sosté aquest comportament és la creença que no mereix la pena el risc que una part de la medicació passi a la llet i a través d'ella arribi al nen i li produeixi conseqüències nocives. No obstant això, els especialistes en la matèria emfatitzen que, en la majoria dels casos i a causa de diversos factors, és una conducta equivocada.

En primer lloc, s'han de tenir en compte els beneficis de la lactància materna, que són molts i molt importants. Per això, l'Associació Espanyola de Pediatria (AEP), l'Organització Mundial de la Salut (OMS) i la majoria de les més importants societats científiques especialitzades en el tema recomanen que la llet de la mare sigui l'aliment exclusiu dels fills durant els seus primers sis mesos de vida i que es mantingui després, complementat amb altres productes, almenys fins a l'any d'edat. Llavors, què representa un risc major: la possible arribada de l'antibiòtic fins al bebè o que aquest abandoni la lactància?

La importància d'avaluar quin és el risc major

En una revisió sobre 'Ús d'antibiòtics i lactància materna', experts de l'AEP expliquen que "les proves científiques actuals permeten assegurar que interrompre o contraindicar la lactància materna suposa, per se, un risc important de morbi-mortalitat per a qualsevol lactant, fins i tot en societats desenvolupades". Per això, es torna fonamental valorar de forma correcta el risc real que la ingesta d'un antibiòtic pres per la mare representa per al seu fill.

La revisió -dirigida per María Teresa Hernández Aguilar, qui al moment de la realització de l'informe era coordinadora del Comitè de Lactància Materna de l'AEP- assenyala que la majoria dels fàrmacs antiinfecciosos disponibles en l'actualitat "tenen poc efecte sobre la qualitat o quantitat de la llet materna o sobre la salut o benestar del lactant i són explicats els tractaments antiinfecciosos incompatibles amb la lactància materna".

En aquest sentit, adquireix vital importància que els professionals de la salut procurin receptar tractaments innocus per al nen; si no és possible, que proposin l'alternativa més correcta i, si no queda un altre remei que l'abandó de la lactància, que tractin que la interrupció sigui temporal. "Existeix informació adequada -explica el document- però amb massa freqüència les fonts habitualment usades, com el vademécum, no són suficients ni apropiades".

Diferents nivells de risc dels antibiòtics

Imatge: Wavebreakmedia

El treball de l'AEP inclou un llistat de més de 200 antibiòtics, amb diverses dades de cadascun, entre els quals es destaca el seu nivell de risc de lactància. S'estableixen quatre nivells. El nivell 0 al·ludeix a un producte "segur", un fàrmac la seguretat del qual per a la lactància està comprovada. Els de el nivell 1 són "probablement segurs": "No hi ha dades publicades, però les seves característiques físic-químiques i farmacocinéticas fan molt poc probable l'aparició d'efectes adversos". En el nivell 2 estan els productes "poc assegurances", que podrien causar "efectes adversos moderats sobre la lactància" o el bebè. Els de el nivell 3, finalment, estan contraindicados: si és indispensable que la mare els prengui, s'ha d'interrompre la lactància.

Gairebé la meitat dels antiinfecciosos inclosos en la llista (101) corresponen al nivell 0, i altres 64, al nivell 1. Això vol dir que el 76% dels antibiòtics permeten continuar amb la lactància, encara que si són del nivell 1 s'ha d'efectuar un control rigorós del tractament. Altres 35 substàncies (16% del total) formen part del nivell 2 ("ha de valorar-se la relació risc/beneficio i buscar una alternativa més segura"), i solament 16, al nivell 3 (és a dir, poc més del 7%). I no solament és una qüestió de quantitats, sinó també de freqüència d'usos. Segons la guia 'Lactància i medicaments: una compatibilitat gairebé sempre possible', editada també per l'AEP, "gairebé tots els antibiòtics habituals són compatibles amb la lactància".

La resposta a la pregunta inicial, llavors, és clara: sempre els antibiòtics són incompatibles amb la lactància? Doncs no. Més aviat al contrari: la majoria de les vegades són compatibles. Per tenir seguretat sobre el nivell de risc de cada tipus d'antibiòtic, es pot consultar el llistat en el citat treball de l'AEP, o bé consultar en e-lactancia.org, lloc en Internet desenvolupat pel servei de pediatria de l'Hospital Marina Alta de Denia. Aquesta web compta amb l'aval dels especialistes en la matèria.

Què passa amb els altres medicaments?

La guia ‘Lactància i medicaments’, els autors dels quals són José María Paricio Talayero i Juan José Lasarte Velillas, no parla solament d’antibiòtics, sinó de la compatibilitat entre la lactància i els medicaments en general. La conclusió és la mateixa: “Gairebé tot el que es prescriu és compatible amb la lactància”. I a més, la lactància “està per sobre de la necessitat de molts medicaments o remeis que són perfectament evitables”.

El document especifica que tant els analgésicos més usuals (parecetamol i ibuprofeno) com la majoria de les hormones són innòcues, així com també gairebé tots els antitiroideos, antiepilépticos, antirreumáticos, els procediments odontológicos, les ecografias, les radiografies, les ressonàncies nuclears magnètiques i les tomografies axials computades. De tota aquesta classe d’estudis, el que sí planteja una dificultat és la gammagrafia, una prova que inclou isòtops radioactius. En aquest cas, s’ha de consultar amb cura per quant temps s’ha d’interrompre la lactància.

RSS. Sigue informado

Quan publiques un comentari acceptes la Llei orgànica de protecció de dades (LOPD)

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions
Fundació EROSKI

Validacions d’aquesta pàgina

  • : Conformitat amb el Nivell Triple-A, de les Directrius d’accessibilitat per al contingut web 1.0 del W3C-WAI
  • XHTML: Validació del W3C indicant que aquest document és XHTML 1.1 correcte
  • CSS: Validación del W3C indicando que este documento usa CSS de forma correcta
  • RSS: Validació de feedvalidator.org indicant que els nostres titulars RSS tenen un format correcte