Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Avantatges i desavantatges del part a la gatzoneta

Donar a llum a la gatzoneta ofereix múltiples beneficis físics i emocionals per a la dona i el bebè, encara que també convé conèixer els riscos
Per Laura Caorsi 23 de desembre de 2022
recién nacido
Imagen: Daisy Laparra
Es considera una postura alternativa i, no obstant això, és (o va ser) la més natural per a parir. Fins al segle XVII i la irrupció de l’obstetrícia “moderna” a Europa, posar-se a la gatzoneta per a donar a llum era la manera habitual d’afrontar el moment del part. No obstant això, els costums socials i els avanços mèdics de l’època van introduir dos canvis notables que han perdurat fins avui: les dones van començar a parir gairebé ficades al llit i els parts van ser més instrumentals. En l’actualitat, nombrosos especialistes defensen un “retorn als orígens”; això és, un tipus de part més natural i humanitzat, on la futura mamà tingui dret a triar la posició en la qual es trobi més còmoda. El part a la gatzoneta ofereix nombrosos beneficis i és, per això, un dels més sol·licitats.

Postura per a parir: millor vertical que horitzontal

Quan es pensa en un part, la primera imatge que sorgeix és la d’una dona ficada al llit boca amunt, a penes inclinada cap endavant, que sent contraccions i empeny. Aquesta idea no és errada ni casual, ja que milers de dones han portat (i porten) així als seus fills al món, en posició ginecològica o decúbit dorsal. No obstant això, aquesta no és la postura natural.

L’instintiu, en opinió dels experts, és que la futura mamà adopti posicions verticals, més fisiològiques i en les quals pugui exercir més control sobre el seu cos; ja sigui dempeus, de genolls o a la gatzoneta.

➡️ Part horitzontal

L’horitzontalitat strong:ICw4ZA;és contraproduent per a la mare, el desenvolupament del part i el fetus. Quan la dona està ficada al llit, la dilatació és més lenta. L’expulsió del bebè també s’alenteix i exigeix a la mare un major esforç ja que, en aquesta posició, el canal de part forma una curvatura ascendent que dificulta la sortida del nen. El mateix ocorre amb l’expulsió de la placenta. A més, es desaprofita bona part de la força muscular de la dona; especialment, la de les cames, perquè estan suspeses sense un punt de suport (o insensibilitzades, si ha rebut analgèsia epidural).

A aquestes raons físiques, el ginecòleg i obstetre Moyses Paciornik, autor de ‘El part a la gatzoneta’, afegeix un fonament emocional. En la seva opinió, la posició ficada al llitdisocia completament a la dona de l’arribada del seu fill“, perquè ella roman “mirant al sostre, totalment desinformada del que succeeix en la seva esfera genital. No veu res, a penes imagina, i per això amb freqüència s’angoixa, sofreix i es desespera”.

✅ Parir a la gatzoneta, més natural

Paciornik, que es va interessar pels costums indígenes del Brasil, va observar que les dones pertanyents a les tribus tenien un millor estat genital que les dones ‘civilitzades’ de la ciutat, malgrat haver parit més vegades. L’explicació del metge per a aquest fenomen remet a la postura que adopten les unes i les altres al moment de donar a llum.

En els seus llibres, el ginecòleg defensa que les dones sanes, si no estan condicionades per ensenyaments artificials, adopten espontàniament la posició a la gatzoneta per a tenir als seus fills. “strong:ICw4ZA;Per a elles és més lògica i, des del punt de vista mèdic, més encertada i fisiològica“: parir a la gatzoneta és més natural i menys agressiu per al cos que fer-lo ficada al llit.

Avantatges del part a la gatzoneta

En els últims anys, els professionals de la salut s’han ocupat de rescatar les antigues tradicions per a revaloritzar la seva importància i encert. Ginecòlegs, obstetres, matrones i fisioterapeutes insisteixen en els nombrosos beneficis dels parts poc o gens instrumentalitzats, on la dona té un paper protagonista, actiu i de direcció.

Per descomptat, no es tracta de prescindir dels avanços mèdics o tecnològics, sinó de usar-los quan són realment necessaris. Això tampoc significa deixar sola a la dona, sinó assistir-la de manera específica i professional en el moment en què el requereixi, assessorant-la sobre les diferents posicions i assenyalant-li quins poden ser les més convenients per a ella.

La posició vertical i, en concret, el part a la gatzoneta ofereix unes quants avantatges:

La força de gravetat actua a favor de la dona

El diàmetre de la pelvis s’amplia més, amb major facilitat, i la dilatació necessària per al part s’aconsegueix en menys temps. Això es tradueix en un escurçament del treball de part, tant en casos de dones primíparas com en les que són multíparas.

El fetus sofreix menys i està més oxigenat

En evitar la posició horitzontal, els vasos sanguinis de la pelvis tenen menys possibilitats de comprimir-se. Millora la circulació de la mare i, per tant, la freqüència cardíaca del bebè.

Les contraccions són més freqüents i eficaces

En estar a la gatzoneta, s’afavoreix que el fetus pressioni el coll de l’úter de manera adequada, sense haver de remuntar el promontori del sacre (com succeeix quan la dona està en posició horitzontal).

El dolor disminueix i, amb ell, la necessitat d’administrar analgèsics

Donar a llum a la gatzoneta suposa que, durant el treball de part, la dona pot adoptar les posicions que li resultin més còmodes. Les postures verticals redueixen les molèsties lumbars i el dolor de les contraccions. S’alliberen més endorfinas —les “hormones de la felicitat”—, que exerceixen un poderós efecte calmant en l’organisme.

Reducció de males posicions fetals

Quan la futura mamà està a la gatzoneta, el cap del fetus s’alinea millor amb el canal de part. Això facilita el part natural, disminueix la utilització d’instruments mèdics i redueix l’índex de cesàries i episiotomies, amb tot el que això suposa.

Riscos del part a la gatzoneta

El part a la gatzoneta té més beneficis que desavantatges, encara que també és important conèixer aquestes últimes per a prendre una decisió ben informada sobre com donar a llum als fills.

Els problemes principals d’aquesta postura són els següents:

🔴 Pot produir-se un augment del sagnat.

🔴 Hi ha un major percentatge d’esquinçaments de segon grau.

🔴 El perineu de les dones primíparas pot sofrir més lesions en aquesta posició.

🔴 Per a mantenir el control de la força i el moviment corporal (sobretot, de les cames), és necessari renunciar a l’anestèsia epidural.

Què necessites per a donar a llum en aquesta posició?

Per a poder parir a la gatzoneta el primer que es necessita és tenir una persona que t’acompanyi i ajudi a a mantenir-te en aquesta posició. I, també, un professional que sàpiga bé quina és la tècnica per a parir a la gatzoneta i pugui assistir el part sense problemes.

La posició en què has de col·locar-te, a la gatzoneta, és amb els genolls alineats amb els peus, separant les cuixes.

En la mesura del possible, hauries de poder tenir una barra o qualsevol altre suport on agarrar-te i col·locar les teves mans mentre dones suport als peus en el sòl i fas l’esforç que requereix donar a llum.

Consells per a un part a la gatzoneta

Per a tenir un part el més còmode possible si decideixes fer-lo en aquesta posició, pots seguir algunes pautes:

  • Informar-te bé abans (vídeos, lectures) sobre com es desenvolupa un part a la gatzoneta.
  • Mantenir-te tranquil·la: en la mesura del possible, tant en aquesta mena de parts com en qualsevol, el més adequat és saber que és un procés natural i estar relaxada.
  • Alternar, si ho necessites, amb altres postures de parts verticals (dempeus, de genolls…).
Altres postures naturals de part
Els desavantatges del part a la gatzoneta poden semblar insalvables o resultar molt intimidatòries. No obstant això, existeixen altres postures de part naturals que es poden combinar amb aquesta posició per a minimitzar els riscos.

Sobre aquest tema, la Federació d’Associacions de Matrones d’Espanya (FAME), aconsella:

  • Evitar la posició supina, especialment, la de litotomía.

  • Abandonar l’ús de la taula obstètrica tradicional i afavorir la posició vertical.

  • I si el desig de la dona és donar a llum en un llit, recomana la posició de Sims o decúbit lateral; això és, de costat. Des del punt de vista estadístic, aquesta posició és la que registra la major taxa de perineus intactes.
  • I si vols saber més, no dubtis a consultar la nostra Guia de el bebè Eroski Consumer, on pots trobar totes les claus per a gaudir de l’embaràs i de cada etapa del teu bebè.