Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè > Bebès > 6 mesos-1 any

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Dia Internacional dels Nens Prematurs

U de cada deu bebès no arriba a completar la seva gestació en el ventre matern perquè neix abans de les 37 setmanes d'embaràs

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dijous, 17deNovembrede2011

El 17 de novembre es commemora el Dia Internacional dels Nens Prematurs. La jornada pretén donar visibilitat a un problema que, cada any, afecta a mig milió de famílies i que, a més, registra un augment. Segons constaten diverses estadístiques i professionals de la salut, el percentatge de nens que neixen de manera prematura al nostre país supera el 7%, una xifra que suposa un increment significatiu respecte al que ocorria fa solament deu anys. L’edat de la mare i el seu estat de salut expliquen en gran mesurada aquesta evolució, si bé la majoria dels parts prematurs es deuen a una causa desconeguda.

Img prematuro 3 01
Per què augmenten els casos de nens prematurs

Cada vegada neixen més nens prematurs al món, i Espanya no és l’excepció. En l’actualitat, gairebé el 10% dels parts es registra abans de completar la gestació del bebè durant l’embaràs, és a dir, abans que el petit acabi de desenvolupar totalment els seus òrgans. Per precisar les dades: un bebè prematur neix abans de les 37 setmanes de gestació i es considera gran prematur si el seu naixement és anterior a les 32 setmanes d’embaràs.

Entre les causes més habituals es poden esmentar: l’edat de la mare, el seu estat de salut i nutrició, haver patit malalties durant la gestació, tenir antecedents de parts prematurs o que l’embaràs sigui múltiple. Alguns especialistes assenyalen també al tabaquisme, l’estrès, els problemes en la placenta i les malformacions uterines i fetals com a factors que afavoreixen el part prematur. La llista citada és llarga (i ho és més encara). No obstant això, hi ha dues circumstàncies que destaquen de manera especial: l’edat materna i la seva salut.

Els parts prematurs no són casuals, com tampoc és casual l’augment de la seva incidència. “Els motius d’aquest increment els hem de buscar en diversos factors, com l’estat de salut de la mare embarassada, l’increment de l’edat en la gestació i el major accés als mètodes de reproducció assistida”, indiquen des de l’Hospital Universitari Vall’d Hebron. Malalties com la diabetis (la incidència de la qual també ha augmentat en els últims anys), les afeccions cardíaques i renals i els problemes de tiroides influeixen de forma significativa en aquest procés.

Quant a l’edat de la mare, s’ha detectat una relació directa amb la prematuridad dels parts. Les dones menors de 20 anys i, sobretot, les majors de 40 tenen més probabilitats d’enfrontar-se a aquesta situació. Cada vegada hi ha més dones que retarden la maternitat per diversos motius, amb la consegüent disminució del seu potencial de fertilitat (que es redueix de manera notable a partir dels 36 anys). Les tècniques de reproducció assistida donen respostes cada vegada més eficaces a aquest problema i, en conseqüència, les mares d’avui són més majors que les de fa una dècada.

Els problemes més freqüents dels nens prematurs

Els bebès prematurs neixen amb els seus òrgans vitals inmaduros. Aquest fet té diferents repercussions, que són més agudes com més prematur hagi estat el naixement del nen. Per això, és important tenir en compte que no hi ha situacions estàndard: no tots els bebès registren els mateixos problemes i, encara que comparteixin certes dificultats, el grau d’aquestes complicacions pot variar (i molt).

Un llistat elaborat per l’Associació de Pares de Nens Prematurs (APREM) serveix d’orientació per a les parelles que s’enfronten per primera vegada a aquest problema. En la llista, s’enumeren una sèrie de qüestions habituals en els casos de bebès prematurs. Entre elles:

  1. Complicacions nutricionals. Per la seva immaduresa per succionar i deglutir la llet solen requerir alimentació per sonda o, en ocasions, nutrició parenteral (a través de sèrum per via intravenosa). També poden registrar dèficits de vitamines, ferro, calci i fòsfor, i problemes metabòlics, com a hipoglucèmia (disminució de sucre en sang).
  2. Problemes respiratoris. Alguns nounats prematurs tenen, per la seva immaduresa, incapacitat per expandir els seus pulmons i respirar. També són possibles pauses en la respiració (apnees). Per això, sovint requereixen un suport d’oxigen, fins i tot durant diversos mesos.
  3. Anèmia. No sempre són capaços de fabricar tota la sang que necessiten, per la qual cosa és habitual que calgui realitzar-los transfusions durant la seva estada a l’hospital.
  4. Lesions. Aquestes poden ser de tipus hemorrágico en el sistema nerviós central, per infart o falta de reg sanguini. També es donen casos de retinopaties i enterocolitis necrotizante, unes lesions ocasionades en l’intestí dels prematurs més petits i que poden arribar a perforar-ho.
  5. Infeccions. ja que el seu sistema defensiu és més feble, estan més exposats a elles i els costa més mantenir la temperatura corporal. Per aquesta raó, han de romandre en incubadores.

Més coneixement

La presidenta d’APREM, Carmen Fernández Etreros, subratlla la necessitat de donar a conèixer totes les implicacions que té un naixement prematur. En la seva opinió, moltes vegades s’associa la prematuridad al baix pes, al fet que solament són bebès que han de créixer i engreixar, quan, en realitat, hi ha múltiples complicacions associades.

“Ens sembla important remarcar que cada vegada hi ha més bebès prematurs, i reivindicar la importància de les cures neonatals”, exposa Fernández. I aporta una dada: a Espanya, les últimes estadístiques disponibles (de 2007) evidencien que cada any neixen entre 33.000 i 35.000 nens prematurs, i que 4.000 d’ells són grans prematurs; pesen menys d’1.250 grams.

Hi ha nens que, fins i tot, neixen amb la meitat d’aquest pes. I sobreviuen. “Per això diem que són grans lluitadors”, assenyala Fernández. No obstant això, matisa que, a més de les complicacions hospitalàries, existeixen diverses seqüeles possibles que cal posar en coneixement dels pares. “Els nens prematurs requereixen un seguiment mèdic exhaustiu fins als 5 anys d’edat, molts necessiten atenció primerenca, estimulació i logopèdia, presenten problemes respiratoris com la bronquiolitis amb molta freqüència i es desaconsella, per tant, que vagin a una guarderia -enumera-. La realitat és que moltes mares deixen de treballar per acompanyar als seus petits en aquest llarg procés”.

Una de les iniciatives més importants que ha desenvolupat aquesta associació és la creació d’una escola de pares, en col·laboració amb diferents hospitals de Madrid. Des de fa un parell d’anys, a l’Hospital de la Pau, en el Gregorio Marañón i en Porta de Ferro ofereixen xerrades, suport i assessorament a les parelles que s’enfronten per primera vegada al desafiament de la prematuridad. “Va més enllà de la qüestió teòrica. Si pensem en les retinopaties, no solament expliquem el que són, també acudeix una mare la nena de la qual té 27 diòptries i li explica a les altres com gestionar això, com demanar suport a l’ONZE “.

Reduir les barreres

Les incubadores són una eina indispensable per al desenvolupament d’aquests petits però, al mateix temps, representen una barrera física entre ells i els seus pares, que sovint solament tenen la possibilitat de veure’ls des de fora, amb menys contacte corporal del que els agradaria. A la preocupació per les complicacions mèdiques se sumeixi l’angoixa per tenir al nen hospitalitzat durant diverses setmanes (mesos, fins i tot), sense poder agafar-li en braços, estar tot el temps amb ell o fer una vida normal.

La bona notícia és que aquesta tendència ha canviat bastant a diversos centres hospitalaris que, en els últims temps, han començat a aplicar noves formes d’encarar aquest escenari. Una d’aquestes novetats és el sistema NIDCAP (Neonatal Individualized Developmental Care and Assessment Program), que es caracteritza per una atenció individualitzada i col·loca al centre del procés als pares, convertits en els principals cuidadors del nen. “L’objectiu és prevenir els efectes potencialment nocius que l’entorn de les UCI neonatals provoquen en el cervell en desenvolupament, disminuir l’estrès parental, millorar la interacció entre els pares i el fill, i contribuir, per tant, al millor desenvolupament del nen i de les seves conductes”, descriuen des de l’Hospital Vall d’Hebron.

El condicionament de les incubadores és una altra iniciativa que persegueix objectius similars. S’utilitzen cobertores per protegir al petit del soroll i la llum. També es disminueix la lluminositat i la bullícia dins de la sala i, en aquest ambient més relaxat, s’engeguen tècniques molt positives per al bebè i per als seus pares. Exemple d’això és el mètode de la mare cangur (MMC), que fomenta el contacte pell amb pell amb el bebè i estimula el seu desenvolupament.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions