Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè > Bebès

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

El meu bebè sofreix restrenyiment, com li ajudo?

Agafar-li molt en braços, fer-li massatges en l'abdomen i jugar amb ell són algunes de les formes més simples i eficaces per ajudar al nen a superar el restrenyiment

El restrenyiment és un problema molt comú en els bebès que genera molts dubtes i visites al pediatre. Per saber quan s’està de debò davant aquest problema, és important conèixer la quantitat de deposicions que es considera normal en els nens petits i poder distingir un pseudoestreñimiento del restrenyiment real. Aquest article explica com fer-ho i quins són les principals característiques del restrenyiment. També ofereix alguns consells per ajudar al bebè a superar-ho, així com detalls sobre quan convé acudir a la consulta del pediatre.

Imatge: babahdm

El restrenyiment és un problema molt freqüent en bebès i nens. Segons els protocols de l’Associació Espanyola de Pediatria (AEP), la seva prevalença s’estima de fins al 30% de la població infantil i pot representar entre el 3% i 5% de les visites al pediatre i fins a una quarta part dels menors derivats a la consulta de gastroenterología pediàtrica.

No obstant això, no hi ha una definició acceptada de forma unànime per tots els especialistes. La consideració clàssica parla de restrenyiment si el nombre de deposicions és inferior al normal, sense importar la consistència i volum de la femta. Però quan es tràfic de nens petits, cal tenir en compte també altres factors.

Quantes vegades és normal que faci caca el bebè?

Quin és la quantitat normal de deposicions per a un bebè? Durant els seus primers mesos de vida, això depèn sobretot de la seva forma d’alimentació. Si pren llet materna en exclusiva, el normal, segons el Comitè de Lactància Materna de l’AEP, és que faci caca una vegada en el seu primer dia; dues o tres vegades en cadascun dels següents dos dies; i entre quatre i cinc vegades entre la cambra i cinquè dia de vida. A partir del dia sis i durant la resta del primer mes, el normal és que el nen defequi després de cada presa.

A partir del primer mes i fins que compleixi sis mesos, el nombre diari de cacas pot variar molt. Els pediatres assenyalen que fins i tot pot ser d’una vegada cada 20 dies, i no estar restret. Com pot ser? Succeeix que “la llet materna s’adapta tan bé a les seves necessitats que pràcticament s’aprofita tot i hi ha poc que tirar”, s’apunta en el document del Comitè. Els bebès alimentats amb fórmules fan de mitjana menys femta que els alletats, però, a diferència d’aquests últims, no passen períodes tan extensos sense defecar. En general “fan tres o més cacas a la setmana”, apunta un document sobre ‘Restrenyiment en lactants‘ difós pel Departament de Salut de Castelló.

A partir dels sis mesos de vida, la introducció de les papillas i altres sòlids fa que la femta siguin “menys freqüents i més espesses i malolientes”, segons el mateix text. De fet, com explica Adolfo Bautista-Casasnovas en un article publicat en la revista Anals de Pediatria Continuada, el de la introducció de l’alimentació variada constitueix un dels tres moments crítics en l’aparició del restrenyiment en els nens. Els altres dos són el pas de la lactància materna a l’artificial i el desenvolupament del control d’esfínters en l’edat preescolar.

Com diferenciar un pseudoestreñimiento del restrenyiment real

Existeix un quadre que els especialistes criden pseudoestreñimiento. Es produeix en general entre les dues i vuit setmanes de vida del bebè: se li veu molest, es queixa, fa esforços, es posa vermell i sovint plora, encongeix les cames i estreny com si volgués fer caca, però no surt gens. Sembla que està restret, però no és així. El que ocorre és que el petit encara no ha après a controlar l’esfínter anal. Llavors, quan a causa del reflex gastrocólico estreny els músculs de l’abdomen per ajudar a l’aparell digestiu a fer la seva labor, contreu també l’esfínter -en lloc de relaxar-ho- i, d’aquesta forma, impedeix la sortida de la matèria fecal.

Aquests episodis duren entre 10 i 20 minutos, fins que per fi la femta surten. El fet que siguin toves són la prova que el bebè no està restret; si l’estigués, la caca seria més dura i seca. Els pediatres expliquen que el quadre passarà quan el nen aprengui a coordinar els dos moviments: estrènyer l’abdomen i relaxar l’anus. En el document ‘Restrenyiment en lactants’ s’assenyala que no s’ha de perdre la calma, ja que “hi ha bebès que això ho aprenen en dos dies i uns altres que triguen dos mesos, però al final tots ho aconsegueixen”.

Consells per ajudar al bebè a superar el restrenyiment

En cas que el nen sí estigui restret, és a dir, si la caca és dura o amb boletes i requereix d’esforç per sortir, s’ha d’actuar al més aviat possible per solucionar-ho. En cas contrari, per al petit serà més difícil defecar, sentirà dolor en fer-ho i, per tant, retardarà tot el que pugui la següent ocasió de fer-ho, la qual cosa solament contribuirà a agreujar el problema. És un cercle viciós.

Com ajudar-ho? Una de les maneres més simples i eficients consisteix a fer al nen massatges en el budell, com també flexionar els seus piernitas sobre l’abdomen o moure-les en cículo, com si pedaleara, o posar-li a la gatzoneta sostenint-li per les cuixes, com si estigués assegut. També ajuda animar al bebè a fer exercici: quan ja gateja, cridar-li des d’una certa distància o allunyar-li les joguines per estimular-ho al fet que es desplaci d’un costat a un altre.

En general, a més, el Comitè de Lactància Materna de l’AEP recomana agafar-li molt en braços, ja que, en estar en una posició més alçada, la pròpia força de la gravetat contribueix al moviment descendent de la bitlla intestinal, a diferència de quan està tombat. I això amb l’al·licient, a més, que el contacte físic amb els seus pares genera una inclinació i un vincle que dona al nen tota la seguretat i l’afecte que necessita en aquesta etapa.

Una altra manera d’ajudar-li és a través de l’alimentació . Els menors de sis mesos que prenen el pit matern de forma exclusiva gairebé mai pateixen restrenyiment. Pels quals beuen llet de fórmula i sofreixen aquest problema abans dels sis mesos, en ‘Restrenyiment en lactants’ se suggereix oferir-li entre les prens aigua o suc de taronja o raïm. Després d’aquesta edat, la recomanació és donar molta fruita i verdura, i no tanta llet, ni arròs, ni altres cereals.

El mètode d’estimular l’anus (amb el dit, amb un termòmetre, amb una ramita de julivert impregnada en oli d’oliva, etc., segons les tècniques més tradicionals) és desaconsellat pels especialistes, ja que això podria crear el reflex que solament pugui fer caca si es realitza tal procediment.

Quan consultar al pediatre?

Els pediatres de l’AEP aconsellen consultar amb un especialista en alguns casos puntuals:

  • El primer, si el bebè, en el seu primer dia de vida, no ha eliminat el meconi, aquesta caca negra i “com un puré pegajoso” que alliberen al principi.

  • També si, durant el primer mes, el nen -en particular l’alimentat amb lactància materna exclusiva- no defeca tots els dies o si la femta “tenen una consistència major que la d’un puré”.
  • Si s’implementen les ajudes citades i el petit segueix patint restrenyiment, cosa que ocorre en poques ocasions, també s’ha d’acudir al pediatre, qui ha de valorar la conveniència d’utilitzar algun fàrmac suau.

RSS. Sigue informado

Quan publiques un comentari acceptes la Llei orgànica de protecció de dades (LOPD)

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions