Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

El part a casa, quan és una opció real?

Perquè el part sigui domiciliari s'han de complir una sèrie de requisits, com que l'embaràs sigui de baix risc, d'un sol bebè i que aquest es trobi en posició cefàlica

Fa poc, la sanitat pública britànica va recomanar parir a casa a les dones amb embarassos de baix risc. A Espanya aquesta pràctica segueix sent molt minoritària: solament un de cada 500 naixements es produeix en la llar de la gestant. Aquest article ofereix xifres sobre el part domiciliari, detalla les condicions i els requisits per fer d’aquesta forma de donar a llum una opció real i explica per què segueix obert el debat entre els qui estan a favor i en contra d’aquesta modalitat.

Donar a llum a casa, una elecció minoritària

Imatge: apid

Parir a casa no és una opció molt comuna a Espanya. No obstant això, sí ho era fins a fa mig segle, quan la majoria de les dones donaven a llum en els seus habitatges assistits per una matrona. Com explica l'associació El Part és Nostre, la qual cosa succeïa llavors era que, com les llars no comptaven amb uns requisits mínims de salubritat (aigua corrent, calefacció, etc.), els parts eren més seguits i les condicions nutricionals i de salut de les dones no eren les òptimes, hi havia una alta taxa de morts, tant en les mares com en els bebès.

És probable que aquest sigui un dels motius pels quals, en l'actualitat, algunes persones associïn el concepte de part a casa amb el de "gent sense recursos". Però la realitat indica més aviat el contrari. En 2014, el sistema de salut públic de Regne Unit va recomanar a les embarassades de baix risc que tinguessin als seus fills en les seves llars. La seguretat social d'aquest país, de fet, cobreix les despeses del part a casa (benvolguts en fins a 2.500 euros), un cas que en el nostre no succeeix.

Xifres dels parts domiciliaris a Espanya

Segons l'últim 'Mapa del part a casa a Espanya' -un informe anual elaborat per Educer, un equip de professionals dedicats a l'embaràs, el part i la criança amb seu a Alacant-, Catalunya és, amb diferència, la comunitat autònoma on la pràctica de donar a llum en la llar està més estesa. L'estudi estima que en terres catalanes un 0,50% dels naixements es produeixen d'aquesta forma. Li segueixen Navarra (0,37%), País Basc (0,33%) i Cantàbria (0,23%). El percentatge benvolgut per a la resta de comunitats està per sota de la mitjana d'Espanya, que es calcula en un 0,20%.

Les xifres no són exactes perquè no hi ha dades oficials, però, segons Educer, es registren "al voltant d'uns 800 parts planificats a casa a l'any", sobre un total d'una mica més de 400.000 naixements. Per continuar amb la comparació anterior, la mitjana de parts planificats al domicili en el Regne Unit és del 2,3%, és a dir, un ràtio 11,5 vegades superior al del nostre país (0,20%).

Condicions per poder donar a llum a casa

En 2010, el Col·legi Oficial d'Infermeria de Barcelona va publicar la primera 'Guia d'assistència del part a casa'. Aquest material exhaustiu inclou uns "criteris d'inclusió per al part domiciliari", és a dir, uns requisits perquè el naixement sigui segur i possible. A continuació es ressenyen els més importants:

  • El pla de naixement ha de ser establert abans que es compleixin les 28 setmanes de gestació. "A partir d'aquesta data -explica el document- serà cada professional qui valorarà la conveniència, o no, d'atendre a les embarassades que ho decideixin posteriorment".
  • Realitzar almenys quatre visites clíniques abans de l'assistència al part. Una d'elles serà al domicili de la gestant, és a dir, on el naixement tindrà lloc.
  • La dona embarassada ha de proporcionar tots els controls ecográficos i analítics que s'hagi efectuat, així com també qualsevol altre estudi complementari.
  • La gestació ha de ser d'un sol bebè i est ha de trobar-se en posició cefàlica.
  • El part s'ha de produir entre les setmanes 37 i 42 de l'embaràs.
  • Qualsevol situació que posi en dubte el "baix risc" de la gestació serà analitzada i atesa pels professionals, els qui decidiran si el pla de part domiciliari continua o cal modificar-ho.
  • L'elecció de parir en la llar ha de ser una decisió informada i lliure de la dona. Mai la hi ha de convèncer ni ha d'imposar-se. "És crucial -es detalla en la 'Guia'- que la responsabilitat de la dona i de la seva parella en l'elecció de parir a casa quedi establerta i assumida des del principi".
  • A més de les ecografias i altres estudis, la dona i la seva parella complementaran la història clínica. Aquest document, de caràcter confidencial, serà guardat pel professional responsable d'assistir el part.

L'associació El Part és Nostre, per la seva banda, afegeix dos requisits més:

  • La signatura del consentiment informat.
  • L'existència d'aigua corrent i calefacció en l'habitatge on s'ha de produir el part, i que hi hagi un hospital a no més de mitja hora de viatge des d'allí.

A favor i en contra del part a casa: un debat obert

El dels parts domiciliaris és un assumpte que sempre crea controvèrsies. En 2010, la revista espanyola Evidències en Pediatria va publicar dos articles sobre el tema que van generar un ampli debat (en particular un d’ells, titulat ‘El part domiciliari triplica la mortalitat neonatal respecte al part hospitalari‘). Gairebé al mateix temps, una revista especialitzada d’Estats Units va divulgar un treball que analitzava els resultats d’una dotzena de recerques prèvies. Els seus resultats també qüestionaven la seguretat d’aquesta pràctica: els nens nascuts en parts hospitalaris, s’assegurava en l’informe, tenen més del doble de possibilitats de sobreviure que els nascuts a casa.

Els avantatges comprovats dels naixements en la llar són vàries: el part és menys instrumentalitzat, la recuperació posparto de la dona és més ràpida, es realitza en un ambient acollidor i tranquil, baixa el nombre de cesàries, episiotomies, etc.

Les xifres que parlen de majors riscos de mortalitat serien el punt negatiu (i preocupant) en aquesta qüestió. Els defensors d’aquesta pràctica afirmen que, darrere d’aquests estudis, hi ha interessos de professionals i clíniques privades. La decisió de la sanitat pública britànica de promoure els parts domiciliaris semblen recolzar aquesta posició. Però el debat segueix obert.

RSS. Sigue informado

Quan publiques un comentari acceptes la Llei orgànica de protecció de dades (LOPD)

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions
Fundació EROSKI

Validacions d’aquesta pàgina

  • : Conformitat amb el Nivell Triple-A, de les Directrius d’accessibilitat per al contingut web 1.0 del W3C-WAI
  • XHTML: Validació del W3C indicant que aquest document és XHTML 1.1 correcte
  • CSS: Validación del W3C indicando que este documento usa CSS de forma correcta
  • RSS: Validació de feedvalidator.org indicant que els nostres titulars RSS tenen un format correcte