Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè > Bebès > 6 mesos-1 any

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Estrabisme, quan es pot detectar en el bebè?

El problema que els ulls del nen no estiguin alineats es pot detectar fins i tot en bebès petits, la qual cosa és beneficiós per al seu tractament

L’estrabisme, el trastorn pel qual els ulls d’una persona no estan alineats, és el principal problema ocular dels nens abans dels tres anys d’edat. No es pot prevenir, però la seva detecció precoç és clau perquè el tractament sigui eficaç. Per això, els adults han d’estar molt atents i parlar amb el metge davant la menor sospita que el petit ho pateixi. Aquest article ofereix detalls sobre la prevalença de l’estrabisme, quins són les seves causes i conseqüències, quan i com es pot detectar i en què consisteix el seu tractament.

L'estrabisme, el problema ocular més freqüent en els bebès

Imatge: cezarlowicz

L'estrabisme es defineix com el trastorn pel qual els dos ulls
d'una persona no s'alineen en la mateixa adreça i, com a conseqüència, no miren un objecte al mateix temps. És el problema que afecta a les persones a les quals, de forma col·loquial, se'ls crida guerxes. És la malaltia ocular més freqüent en els bebès, ja que afecta a un 4% d'ells. A partir dels tres anys d'edat, altres problemes tenen una prevalença major, com la miopia, la hipermetropía i l'astigmatisme.

La conseqüència que cada ull apunti en una adreça diferent és que es produeix visió doble. La persistència d'aquesta situació en els nens petits, explica l'Associació Espanyola de Pediatria (AEP), "provoca sovint que, per evitar veure doble, un dels ulls vagi perdent gradualment la seva capacitat de visió i es converteix així en un 'ull vague' o ambliope" (és a dir, un ull amb debilitat o disminució visual però sense cap lesió orgànica).

Tal com especifica la Societat Espanyola d'Oftalmologia (SEU), veure amb un sol ull ocasiona una dificultat per veure en tres dimensions i, per tant, per calcular les distàncies. "Alguns pacients tenen problemes en la lectura -afegeix el document-, se salten files quan llegeixen o els dol el cap". Això, entre altres coses i com és natural, afecta el rendiment escolar dels nens. I tampoc es pot menysprear l'aspecte estètic, ja que, com assenyala la SEU, quan l'estrabisme és notori "pot tenir un impacte social important".

Quan i com detectar l'estrabisme

L'estrabisme no es pot prevenir de cap manera. El que sí convé és estar atents davant els possibles senyals des de ben ràpid. Si ben els bebès nounats i fins i tot fins als sis mesos de vida sovint tuercen els ulls cap a dins, les sospites de problemes han de ser comunicades al pediatre perquè ho examini al més aviat possible, ja que la detecció precoç d'aquest trastorn és fonamental per a l'eficàcia del tractament.

La forma més apropiada de detectar l'estrabisme en un nen, segons l'AEP, és que un adult li miri d'enfront dels ulls mentre el petit dirigeix la mirada cap als d'ell. "Pot ajudar-nos una llanterna per observar si el reflex de la llum queda centrat en els ulls del nen", diu el text de l'associació que reuneix als pediatres.

Altres senyals a les quals els pares han d'estar atents són les postures estranyes del cap per mirar certs objectes, l'aparent falta de paral·lelisme en la mirada o l'aparició brusca d'un estrabisme. Qualsevol d'aquests fets casos ha de ser motiu de consulta. I molt més si existeixen antecedents d'estrabisme en la família, atès que la predisposició genètica també representa un factor de risc important.

Quins són les causes de l'estrabisme?

L'estrabisme es deu a "una alteració del control cerebral sobre la posició dels ulls", segons explica la SEU. Però aquesta alteració pot ser conseqüència de causes variades: defectes de refracció (miopia, hipermetropía, etc.), malament funcionament dels músculs oculars (el que fa que els de un ull tirin amb més força que els de l'altre), problemes cerebrals (com la paràlisi cerebral infantil) o mal pas de la llum a través de l'ull (com quan el nen pateix de cataractes congènites).

Els oftalmólogos classifiquen a l'estrabisme en tres tipus, en funció de l'adreça de desviament de l'ull. Quan està desviat cap a dins, és a dir, cap al nas, es diu estrabisme convergent o esotropía. Si és cap a fora, estrabisme divergent o exotropía. El tercer grup és el dels ulls que es desvien cap amunt, problema que es coneix com hipertropía.

Com es tracta l'estrabisme en els nens?

El tractament de l’estrabisme varia segons les característiques de cada cas. Existeixen una sèrie de mesures que, en general, s’apliquen de forma combinada. L’AEP les enumera:

  • Ús d’ulleres. Aquesta mesura és necessària quan l’estrabisme sorgeix com a conseqüència d’un defecte de refracció. En ocasions, l’ocupació d’ulleres resol per si solament el problema.
  • Tractament de l’ull vague. El recurs clàssic per activar l’anomenat ull vague és tapar l’altre ull, el que treballa bé, per mitjà d’un pegat, per obligar al fet que el primer realitzi la seva funció. Aquest tractament és molt important a causa que, a mesura que passa temps sense estar en activitat, l’ull vague augmenta la seva ambliopia i després d’una certa edat -al voltant dels 10 anys- ja no es pot recuperar.
  • Injecció de toxina butolínica. Es tracta d’una substància que, segons explica l’entitat que reuneix als pediatres, “relaxa la musculatura ocular i afavoreix que l’ull estrábico ‘torni al seu lloc'”.
  • Cirurgia. La intervenció quirúrgica és l’última opció. Es recorre a ella quan, malgrat haver corregit els defectes de refracció i l’ambliopia, el desviament d’un ull persisteix. L’operació consisteix a reforçar o afeblir, segons correspongui, els músculs responsables que l’ull es mogui. D’aquesta manera s’aconsegueix eliminar el desviament i que tots dos ulls es moguin de forma normal, és a dir, apuntant sempre a la mateixa adreça.

Etiquetas:

ojos-ca salut

RSS. Sigue informado

Quan publiques un comentari acceptes la Llei orgànica de protecció de dades (LOPD)

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions