Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Quants controls clínics són recomanables durant l’embaràs?

Acudir a un mínim de vuit consultes prenatals, en el cas de gestacions normals, ofereix millors resultats perinatals i per a la salut de la mare

img_controles clinicos embarazo hd

No hi ha un nombre exacte de consultes prenatals necessàries, però hi ha consens sobre que entre 7 i 10 visites al metge són les indicades per a un embaràs normal. La recomanació és que es realitzin cada mes o mes i mitjà durant els primers mesos de gestació, mentre que amb major freqüència a mesura que s’apropa la data del part. Aquest article explica la importància dels controls clínics durant l’embaràs, els consells de l’Organització Mundial de la Salut sobre aquest tema, els estudis analítics necessaris durant la gestació i el valor de la consulta preconcepcional.

La importància dels controls clínics durant l’embaràs

Imatge: grki

Moltes persones tendeixen a sobreproteger a les gestants. I en aquestes situacions, elles amb freqüència responen: “Estic embarassada, no malalta”. I així és. L’embaràs és un procés natural, fisiològic, que cal tractar de “viure amb satisfacció i expectatives positives de canvi”, tal com afirma l’Associació Espanyola de Pediatria (AEP). Però, per descomptat, és una etapa especial, que cal seguir amb atenció des del punt de vista mèdic per atendre a totes les eventuals complicacions que es puguin presentar.

Quants controls clínics és recomanable efectuar durant l’embaràs? No hi ha una única resposta vàlida per a aquesta pregunta. Segons els protocols de la Societat Espanyola de Ginecologia i Obstetrícia (SEGO), “la freqüència de les consultes prenatals successives està determinada per les necessitats individuals de cada dona i la previsió de possibles factors de risc associats“. Per això, l’organisme aconsella “un cert grau de flexibilitat”.

Imatge: kjekol

El mateix document recull després que existeix un acord generalitzat que entre 7 i 10 consultes prenatals s’acompanya de millors resultats perinatals en una gestació normal. Per contra, si es realitzen menys de cinc o sis visites, els experts coincideixen que és difícil considerar que un embaràs està ben controlat.

Durant gairebé tot el procés -fins a la setmana 36- la freqüència recomanada per a les visites al metge és cada 4-6 setmanes. El part a partir de la setmana 37 ja es considera a terme, per la qual cosa s’aconsella una consulta setmanal o, com a màxim, cada dues setmanes. A l’altura de la setmana 40, la SEGO suggereix entre 1 i 3 visites setmanals al doctor. I si el part no es produeix, el professional ha de “oferir a la gestant amb un curs gestacional normal la finalització electiva del seu embaràs en la setmana 41”.

Vuit controls durant l’embaràs, el mínim recomanat per l’OMS

Fa alguns mesos, l’Organització Mundial de la Salut (OMS) va posar el focus en aquest assumpte, ja que, segons les seves dades, solament el 64% de les dones al món rep quatre o més controls clínics durant la seva gestació. La recomanació de l’organisme és que hi hagi un mínim de vuit controls durant l’embaràs: el primer abans de la setmana 12 (la SEGO apunta que l’idoni és que sigui dins de les primeres 10 setmanes) i, després, en les setmanes 20, 26, 30, 34, 36, 38 i 40. Si bé als països desenvolupats els objectius en general es compleixen, aquests nombres resulten un bon paràmetre.

Segons les xifres de l’OMS, en 2015 van morir 303.000 dones per causes relacionades amb l’embaràs, mentre que 2,6 milions de nens van néixer morts o van morir durant el part i altres 2,7 milions van perir abans de les seves primeres quatre setmanes de vida. Està comprovat que una major quantitat de controls clínics ajudarien a reduir aquestes xifres, no solament per la possibilitat de detectar problemes o malalties, sinó també perquè les consultes han d’incloure informació sobre la correcta alimentació i nutrició durant la gestació, recomanacions sobre planificació familiar i suport per a dones que han estat víctimes de violència de gènere.

Estudis analítics durant l’embaràs

Les consultes amb el metge durant l’embaràs incorporen alguns controls de rutina, com el pes, la tensió arterial i les proteïnes presents en l’orina. L’especialista també vigila la posició del fetus, mesura l’altura uterina, escolta els batecs del cor fetal i, per mitjà d’una exploració abdominal i de preguntes a la dona, s’assegura que en general tot marxi ben o si existeix algun inconvenient.

A més, en el primer trimestre s’efectuen estudis analítics per conèixer el grup sanguini de la dona i detectar si existeixen infeccions o malalties infeccioses, com toxoplasmosis, rubèola, hepatitis B o C, sífilis o VIH.

Durant el segon semestre es realitza l’anomenat test d’O’Sullivan, que detecta els nivells elevats de glucosa en la sang, la qual cosa podria ser un símptoma de diabetis gestacional; si els resultats són positius, fa falta després una corba de glucèmia per confirmar-ho. També es duu a terme un hemograma i, si la sang de la dona és de tipus Rh negatiu, s’ha de comprovar que la sang de la mare no sigui incompatible amb la del fetus, així com que aquesta no produeixi anticossos en la dona.

En el final de l’embaràs, en la setmana 35 o 36, es fa un cultiu del fluid vaginal i rectal, amb l’objectiu de determinar si la mare és portadora d’un bacteri anomenat Streptococcus del grup B. Si el resultat és positiu -ocorre en al voltant d’un de cada quatre casos- s’administra un antibiòtic, amb la finalitat d’evitar que el bebè es contagiï durant el part.

La consulta preconcepcional

A més dels controls clínics durant l’embaràs, existeix una forma de prevenció primària que consisteix en la consulta preconcepcional, és a dir, abans que la fecundació es produeixi. Els protocols de la SEGO apunten que aquesta visita hauria de “formar part de l’assistència prenatal de totes les dones, independentment del seu estat de salut“, encara que adquireix molta major rellevància en el cas de dones d’edat avançada o que pateixen malalties greus o cròniques.

La consulta preconcepcional -que ha de tenir lloc dins de l’any previ al començament de la gestació– ofereix possibilitats de millorar la salut de la dona i el resultat del seu embaràs que ja no existeixen quan es realitza la primera consulta prenatal, “per molt precoç que aquesta sigui”, explica la SEGO. Això es deu al fet que l’organogénesis, és a dir, el procés de formació dels òrgans del fetus, ocorre en les primeres deu setmanes de gestació, que sovint és abans que la dona sàpiga que està embarassada o que acudeixi a la primera consulta prenatal.

D’altra banda, les accions que es duen a terme en el període preconcepcional (exploració ginecológica i mamària, anàlisi de grup sanguini i factor Rh, prova de glucèmia, etc.) eviten la seva repetició en la primera consulta prenatal.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions