Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Tot el que has de saber de la síndrome inflamatòria multisistémico en nens

El LES MEVES-C és una malaltia poc freqüent relacionada amb la covid-19 que pot causar en nens inflamació greu en diferents òrgans com el cor

coronavirus fiebre Imatge: Gustavo Fring

Per fortuna, la covid-19 a penes afecta als menors d’edat. No obstant això, la seva exposició al coronavirus SARS-CoV-2 que la causa pot fer que diverses setmanes després nens i adolescents pateixin una afecció inflamatòria poc freqüent, semblant en símptomes a la malaltia de Kawasaki o la síndrome de xoc tòxic (també conegut per la seva associació amb l’ús de tampons). Et comptem en què consisteix l’anomenada síndrome inflamatòria multisistémico en nens i quines són les seves causes, símptomes més característics i signes d’alerta més greus per a saber què fer en cas de reconèixer-los.

Què és la síndrome inflamatòria multisistémico

La síndrome inflamatòria multisistémico pediàtric és una reacció inflamatòria generalitzada que pot desenvolupar-se en nens i adolescents després d’una infecció activa o recent pel nou coronavirus. La també coneguda per les seves sigles com SIM-PedS, PIMS-TS o LES MEVES-C pot causar una inflamació greu en diferents parts del cos, com a cor, pulmons, ronyons, cervell, pell, ulls o sistema gastrointestinal.

La majoria dels casos (90%) es produeixen en nens a partir dels 4 anys edat. Apareix entorn dels 8 anys d’edat i a les tres o quatre setmanas entre el pic de major incidència de covid-19. Tan sols un 1-3% dels afectats mor. “És una malaltia poc freqüent de la qual en aquest any a penes hem vist unes poques desenes de nens en tota Espanya i que pot tenir a vegades una evolució greu, però que majoritàriament té una bona evolució”, tranquil·litza Rafael González, intensivista de la Unitat de Vigilància intensiva Pediàtrica de l’Hospital Gregorio Marañón, que coordina el primer estudi multicèntric (han participat 47 UCIs) sobre la infecció per coronavirus promogut per la Societat Espanyola de Vigilància intensiva Pediàtrica (SECIP) i finançat per l’Institut Carles III.

Aquestes dades de la primera ona concorden amb l’altre registre creat al nostre país per a avançar quant a la covid-19: EPICO-AEP. Segons aquest ‘Estudi Epidemiològic de les infeccions pediàtriques pel nou coronavirus’, dut a terme per l’Institut de Recerca de l’Hospital Universitari 12 d’Octubre i+12 i en col·laboració amb l’Associació Espanyola de Pediatria (AEP), dels 618 nens hospitalitzats fins a març al nostre país per covid-19 el 14% van ser diagnosticats amb una síndrome inflamatòria multisistémico (LES MEVES-C), és a dir, entorn de 90 casos. “Si bé s’entén la preocupació que aquesta síndrome va generar durant la primera ona, la nostra obligació com a pediatres és informar que és una possibilitat amb molt baixes probabilitats que ocorri”, reconeixia el doctor Alfredo Tagarro, coordinador de l’estudi. I, a més, respon molt bé al tractament consensuat entre diferents societats mèdiques.

Símptomes del LES MEVES-C

Entre els símptomes més característics de la síndrome inflamatòria multisistémico associat a coronavirus estan els següents:

  • Febre elevada i persistent.
  • Símptomes digestius: dolor abdominal, vòmits, diarrea.
  • Fatiga, cansament.
  • Alteracions cardiovasculars amb augment de la freqüència cardíaca, hipotensió… En els casos de més gravetat, pot presentar-se xoc amb fallada circulatòria severa.
  • Erupcions cutànies.
  • Alteracions de les mucoses: inflor dels llavis i la llengua.
  • Edemes perifèrics en mans o peus.
  • Poca afectació respiratòria, ja que només el 25% té símptomes catarrals (tos, mocs) i menys del 15% dificultat respiratòria, segons l’estudi de la SECIP.
  • Mal de cap, marejos, confusió.

Què fer en cas de reconèixer aquests símptomes en nens

coronavirus fiebre
Imatge: cottonbro

De tots els senyals descrits en el LES MEVES-C, les més característics són la febre persistent durant més de cinc dies, acompanyada sobretot de dolor abdominal o malestar general important. “Si es presenten, caldrà consultar amb el pediatre d’atenció primària, que serà l’encarregat d’identificar si existeixen dades suggeridores de què pugui tractar-se d’aquesta patologia”, recomana l’expert del Gregorio Marañón.

Signes d’alerta greu

I amb quins símptomes anirem a les urgències de l’hospital? Com expliquen des de l’AEP, caldrà acudir a urgències davant:

  • Empitjorament del seu estat, irritabilitat o somnolència excessives.
  • Malament color: pàl·lid, pell clapejada o blava o grisenca.
  • Taques vermelles en la pell que no desapareixen en estrènyer.
  • Dificultat per a respirar.
  • Febre de més de 40,5 °C.
  • Vòmits o diarrea persistents amb signes de deshidratació. Pots saber si el teu fill està deshidratat si té els ulls enfonsats, la llengua seca o si orina poc.
  • Dolor abdominal fort i continu.

Quines són les causes de la síndrome inflamatòria multisistémico

De moment, s’ha pogut demostrar la seva relació temporal amb la malaltia causada pel SARS-CoV-2. L’estudi que lidera González reflecteix que existeix un desfasament temporal d’unes quatre setmanes entre el pic de major incidència de covid-19 i l’aparició d’aquests casos inflamatoris, la qual cosa fa plantejar-se la hipòtesi que pugui ser causat per una reacció tardana del sistema immunitari dels nens a una infecció prèvia per coronavirus.

La recerca, encara oberta per a incloure als pacients de les següents onades, també apunta que “els pacients amb síndrome inflamatòria presenten baixes xifres de limfòcits respecte a altres cèl·lules del sistema immune, existint, a més, una producció augmentada de proteïnes proinflamatorias”. També s’ha observat que tan sols un 40% dels pacients ingressats amb aquesta síndrome inflamatòria presentaven PCR enfront de SARS-CoV-2 positiva i entre els quals presentaven negativa, un 65% tenien anticossos enfront del virus.

Etiquetes:

coronavirus

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions