Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Bebè

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Trastorns de salut mental durant o després de l’embaràs

Una de cada cinc dones pateix problemes de salut mental durant la gestació o un any després del naixement, la majoria d'ells depressió posparto o trastorns d'ansietat

Img salud mental embarazo hd Imatge: p.brazauskas

El període perinatal és, per diversos factors, d’una gran sensibilitat per a les dones que ho viuen, la qual cosa les fa molt vulnerables a problemes de salut mental. El 20% d’elles sofreix algun, la majoria depressió posparto o trastorns d’ansietat. Psicosi i altres problemes més greus apareixen amb molta menor freqüència, però els experts també assenyalen la importància de parar-los esment. Aquest article explica per què l’OMS considera els trastorns mentals durant i després del part com un seriós problema de salut pública, ofereix dades sobre ells -des dels més comuns fins als més greus- i enumera alguns factors de risc.

Trastorns mentals en el període perinatal, un seriós problema de salut pública

Img salud mental embarazo arti
Imatge: p.brazauskas

Una de cada cinc dones pateix trastorns de salut mental durant el període perinatal, és a dir, el que va des del començament de l’embaràs fins al primer any després del part. Així ho revela un informe oficial de la Prefectura de Serveis Mèdics del Regne Unit publicat fa alguns mesos. Si bé les xifres corresponen al cas britànic, el Consell General de la Psicologia d’Espanya (COP) es va fer ressò d’elles, ja que la situació al nostre país en aquest sentit és bastant similar. No en va, l’Organització Mundial de la Salut (OMS) ha catalogat aquesta situació com un “seriós problema de salut pública”.

Per aquest motiu, el propi COP crida l’atenció sobre el fet que el sistema de salut espanyol no inclou avaluacions rutinàries sobre la salut psicopatológica de les gestants, ni tampoc “intervencions psicosocials eficaces de prevenció i tractament”. En conseqüència, apunta el document, “les dones embarassades, les més vulnerables a presentar problemes de salut mental, són les menys protegides del sistema sanitari”.

Quan es parla de trastorns de salut mental, els experts no es refereixen a la tristesa posparto, coneguda per l’expressió en anglès baby-blues (maternity blues o postpartum blues), una malenconia que afecta a quatre de cada cinc dones durant les dues primeres setmanes després del naixement del seu fill. Es tracta, en canvi, de trastorns comuns. Els més freqüents són dos: la depressió posparto i els problemes d’ansietat.

Depressió posparto, ansietat i uns altres

Sobre la depressió posparto s’han realitzat moltes anàlisis i estudis, que els seus resultats sovint varien a causa de les diferències en les metodologies utilitzades. No obstant això, algunes de les recerques més recents ratifiquen que la seva prevalença es troba entre el 19-20% de les mares, sobretot entre el segon i el sisè mes després del naixement del bebè. Una revisió d’estudis publicada per investigadors d’Estats Units en 2014 va determinar, a més, que en la meitat dels casos la depressió posparto s’estén durant almenys set mesos.

Els trastorns d’ansietat, en canvi, han estat menys analitzats en relació amb la gestació o el període posterior. No obstant això, la seva prevalença també és important: un 13%, segons el COP, una taxa que és “major en les dones durant l’embaràs i posparto que respecte a les dones no gestants”.

Altres situacions cada vegada més tingudes en compte són els trastorns obsessiu-compulsius, les rumiaciones (pensaments nocius que la persona no es pot treure del cap i que li generen creixent malestar i frustració) i el trastorn per estrès postraumático. Factors com una cesària d’emergència, l’ingrés a la unitat de vigilància intensiva, donar a llum un bebè amb una malaltia greu, l’ingrés del fill en la unitat de nounats o una pèrdua obstétrica, com sembla natural, augmenten el risc de patir aquests problemes.

Psicosi posparto i altres problemes de major gravetat

Hi ha trastorns més greus, que afecten a moltes menys dones, però amb símptomes tan importants que també mereixen destacar-se. La psicosi posparto és un d’ells. Apareix en una o dues de cada 1.000 dones, entre dues i quatre setmanes després del part. El COP informa que inclou deliris paranoides o de grandesa, canvis d’humor, pensament alterat i comportament greument desorganitzat. Segons les conclusions d’un estudi realitzat per experts de les universitats de Pittsburgh i Massachusetts (EUA), totes aquestes pertorbacions “poden conduir a conseqüències devastadores, que poden posar en perill la seguretat i el benestar de la mare i el bebè”. Per això, un diagnòstic precoç és fonamental.

En els casos més extrems, la depressió i la psicosi puerperal no tractades “han donat lloc al suïcidi o a l’infanticidi matern”, explica el document del COP. I cita estimacions d’un informe oficial també del Regne Unit, segons les quals una de cada quatre morts de dones entre sis setmanes i un any després de donar a llum es deuen a trastorns mentals.

Per això, si ben aquests casos greus i extrems són poc freqüents, convé realitzar controls i estar atents als símptomes de possibles problemes per poder tractar-los a temps i que no derivin en situacions pitjors.

Factors de risc de trastorns mentals en aquesta etapa

Certes situacions traumàtiques entorn del naixement del nen (cesàries d’emergència, ingressos a UCI, malalties, etc.) estan associades amb majors probabilitats de patir trastorns mentals en aquesta etapa. Però no són aquests els únics factors que augmenten el risc.

Les noves obligacions derivades de la maternitat, els canvis hormonals, les dificultats econòmiques, la falta de somni i l’excessiu cansament també són, entre unes altres, possibles causes de l’aparició d’un problema d’aquest tipus.

Un element important són les expectatives de felicitat no complertes. I és que la maternitat està envoltada de mites i creences sobre que és una “etapa meravellosa”, com si tot fos color de rosa i no pertoqués per a les dificultats. No aconseguir aquesta suposada felicitat plena, i molt més quan existeix la sensació de que totes les altres mares sí l’experimenten, també pot generar molt sofriment en la dona. Un sofriment que pot derivar en pèrdua d’autoestima, erosionar la relació de la mare amb el seu fill, la seva parella i altres membres de la seva família, i causar efectes negatius -apunta el COP- sobre “el desenvolupament físic, emocional, social i cognitiu del bebè”.

Com es tracta de factors que, en molts casos, no es poden evitar ni prevenir, la recomanació és l’acompanyament de la dona, tant durant l’embaràs com en tot el període posterior, amb especial atenció sobre els possibles símptomes de qualsevol patiment mental. L’ajuda de tractament iniciat a temps pot ser, literalment, vital.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions