A partir d’avui, 1 de juliol, els ciutadans començaran a pagar més per l’adquisició dels seus medicaments. S’estableix un abonament en funció de la renda i, per primera vegada, es cobra als jubilats per utilitzar aquest servei. Els pacients també hauran d’abonar part de les pròtesis, els productes dietètics i el transport sanitari no urgent. Asismismo, a partir d’agost, el Ministeri de Sanitat deixa de finançar un total de 425 fàrmacs per a símptomes menors.
Fi de les receptes gratis
“Copago”. És una paraula amb la qual hauran de familiaritzar-se els espanyols a partir d’avui, 1 de juliol. Entren en vigor els canvis en les aportacions dels fàrmacs adquirits i els pensionistes hauran de pagar part de les seves medicines.
L’aportació de cada pacient serà proporcional a la seva renda
El copago farmacèutic s’implantarà per primera vegada en la història del Sistema Nacional de Salut (SNS). D’aquesta forma, i per pal·liar en part els efectes de la crisi, s’ha acabat amb les receptes gratuïtes per a tothom i la seva il·limitada demanda per part de tots els residents a Espanya. A més, afectarà a els qui han d’utilitzar pròtesi (pagaran part de les mateixes) i al transport sanitari no urgent.
Abonament proporcional
No tots els consumidors es veuran afectats de la mateixa manera i intensitat, ja que l’aportació de cada pacient serà proporcional a la seva renda i certs grups socials estaran exempts del copago.
- Els qui superin amb els seus ingressos els 18.000 euros anuals pagaran la meitat del preu dels medicaments.
Els pacients que no arribin a aquestes xifres abonaran fins al 40%, igual que els qui no tenen obligació de tributar en l’Impost sobre la Renda de les Persones Físiques (IRPF) i les famílies nombroses.
Quan els ingressos depassin els 100.000 euros, s’haurà d’abonar el 60% del preu dels fàrmacs.
Els pensionistes amb renda inferior a 18.000 euros pagaran el 10%, amb un topall de 8 euros mensuals.
- Els jubilats que percebin rendes superiors a 18.000 euros pagaran un màxim de 18 euros al mes.
Aquells pensionistes que sobrepassin la barrera dels 100.000 euros tindran un desemborsament límit de 60 euros mensuals.
Queden exempts de l’aplicació d’aquestes mesures d’ajust:
- Els ciutadans amb pensions no contributives.
- Els aturats sense prestació per desocupació i els que reben una renda de reinserció.
- Els afectats per síndrome tòxica.
- Les persones amb discapacitat<./li>
- Les persones que segueixin un tractament derivat d’un accident de treball o d’una malaltia professional.
Per conèixer el nivell de renda de cada ciutadà, cal remetre’s a la Declaració de l’Impost sobre la Renda de les Persones Físiques de l’any anterior. En el cas que no pogués conèixer-se tal dada per qualsevol circumstància, s’aplicarà el nivell inferior de renda.
En tot el territori nacional s’implantarà una targeta electrònica amb les dades fiscals del pacient
D’altra banda, en la part superior dreta de les receptes oficials figurarà un codi alfanumèric que indicarà el tipus d’aportació de la persona. Est serà el que dictamini la quantitat que té assignada cada usuari.
Mesures complementàries al copago de medicines
A més de l’abonament de part dels fàrmacs, entren en vigor una altra sèrie de mesures que tindran una incidència directa en els residents a Espanya.
- Una d’elles està destinada a evitar el mal ús dels medicaments per part dels pacients, bé perquè han caducat o perquè no s’han utilitzat i van a les escombraries. Per evitar el balafiament en el consum de medicaments, es pretén adequar els envasos dels fàrmacs a la durada benvolguda del tractament.
Es reformularà la cartera bàsica de serveis del Sistema Nacional de Salut, perquè tots els espanyols, amb independència de la comunitat autònoma en la qual visquin o treballin, tinguin accés a les mateixes prestacions sanitàries.
També es farà efectiva la creació d’un Fons de Garantia Assistencial, amb l’objectiu de cobrir les despeses de desplaçament de pacients entre autonomies.
Targeta sanitària electrònica
Aquest nou model de pagament en les medicines necessitarà un procés de millora administrativa fins que s’implanti en tot el territori nacional la targeta sanitària electrònica; una targeta amb un microxip inserit on figuren les dades fiscals del pacient. En tot cas, hi ha obligació de presentar-la en totes les consultes mèdiques.
El Ministeri de Sanitat ha anunciat que a partir d’agost deixa de finançar un total de 425 fàrmacs per a símptomes menors. No obstant això, el llistat s’anirà revisant de manera progressiva.
Els medicaments exclosos del finançament públic van des dels destinats a ús comú d’afeccions lleus (tos, refredat o antigripales) a uns altres per a patologies més especialitzades com a restrenyiment, ansietat lleu, varices, dolors musculars o hemorroicos, entre altres quadres mèdics.
En concret, hauran de ser finançats íntegrament pels usuaris els medicaments per a les següents dolències:
- Excés de secreció gàstrica (compostos d’alumini).
- Restrenyiment (laxants i antagonistas d’opiáceos).
- Antidiarreicos (preparats amb carbó antipropulsivos).
- Migranya lleu (alcaloides de l’Ergot).
- Deterioració cognitiva associat a l’edat (vasodiladatores perifèrics o piracetam).
- Hemorroides (corticoides).
- Varices (bioflavonoides).
- Dermatitis del bolquer (miconazol).
- Psoriasis (extracte de calaguala).
- Virosis tòpiques o superficials (idoxuridina, tromantadina, aciclovir, etc.).
- Tractaments tòpics d’inflamacions d’origen traumàtic (antiflamatorios no esteroideos tòpics).
- Ansietat lleu (passiflora i crateabus, oxitriptan).
- Vies respiratòries i tos (mucolíticos i alcaloides d’opi).
- Sequedat ocular (llàgrimes artificials).
- Inflamació reumática lleu (diacereina).
- Dislipenias lleus (triglicéricos omega 3).
- Congestió nasal (simpaticomiméticos).
Perquè el nou format de pagament farmacèutic comenci a aplicar-se d’una manera homogènia en tot el territori nacional, solament queda que s’esmenin dins del Consell Interterritorial de Salut les divergències de diverses comunitats autònomes.
- El Principat d’Astúries la imposarà quan sigui “tècnicament possible”.
- L’Executiu del País Basc ha aprovat un decret que neutralitza aquest copago a nivell autonòmic. Els ciutadans bascos contribueixen amb un 40% del cost de les medicines (equivalent als quals guanyen menys de 18.000 euros en el format de copago estatal) i els pensionistes no han d’abonar el 10% en les seves visites a les farmàcies.
- Un model similar vol implantar Andalusia perquè els jubilats no hagin de pagar les seves medicines, sempre que hagin aconseguit el topall d’aportació.
- Catalunya ha començat a aplicar ja al seu territori el pagament d’1 euro per recepta. A això se sumarà el copago previst per tota Espanya, amb el que els usuaris catalans tindran una doble imposició per a la retirada dels seus medicaments.
