Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Acupuntura com a tractament ajudant en l’artrosis

Els especialistes aconsellen, en el cas d'artrosis, un tractament combinat que inclogui exercici, fàrmacs antiinflamatorios i teràpies alternatives
Per Montse Arboix 6 de juny de 2007

La teràpia a força d’acupuntura aconsegueix efectes a curt termini en pacients afligits d’artrosis, encara que les evidències sobre la persistència dels seus efectes beneficiosos una vegada cessa el tractament encara són escasses. A causa que els tractaments disponibles fins ara proporcionen pobres resultats, els experts advoquen per una combinació simultània de tots ells per alleujar el dolor i millorar la funcionalitat de l’articulació. Recents publicacions, en forma de revisions i assajos, recolzen la seva utilització i des de sectors sanitaris reclamen, al seu torn, a les autoritats competents, la regularització del seu ús.

ImgImagen: Wikipedia

En un article publicat recentment en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA), Brian Berman, metge de família i director del Centre de Medicina Integral de la Universitat de Maryland, Baltimore, (EUA) recomana el tractament amb acupuntura per alleujar, a curt termini, la intensitat del dolor de genoll a causa d’artrosis i la seva mobilitat, encara que de moment no existeixin evidències sobre els efectes d’aquesta teràpia a llarg termini i després d’haver abandonat el tractament.

Berman va realitzar, a propòsit d’un cas d’una pacient de 60 anys afligida d’osteoartritis degenerativa de vuit anys d’evolució que li minvava les activitats de la vida diària, una revisió de 13 assajos rigorosos i l’evidència científica generada. En l’article explica que la majoria de tractaments actualment disponibles per tractar l’artrosis tenen efectes reduïts i, per aquest motiu, utilitzar una combinació simultàniament pot proporcionar majors millorances.

Hi ha poques evidències sobre l’efecte beneficiós dels protectors de cartílag que s’utilitzen en l’artrosis de genoll i maluc

L’acupuntura és una tècnica medicinal xinesa que tracta de col·locar agulles en punts concrets amb l’objectiu de desbloquejar el flux o energia vital (Qi) que flueix per uns meridians o canals de l’organisme. La definició i caracterització d’aquests punts està estandarditzada actualment per l’Organització Mundial de la Salut (OMS). L’explicació que li dona la medicina occidental és que activa l’alliberament de neurotransmisores en el sistema nerviós central, estimula els nervis perifèrics en els músculs i indueix la dilatació de gots perifèrics, augmentant el flux sanguini.

Més evidències

Una altra revisió realitzada també per investigadors de la Universitat de Maryland (EUA) i publicat en Annals of Internal Medicine recolza un treball realitzat anteriorment per investigadors espanyols en el demostraven l’eficàcia de l’acupuntura en un centenar de pacients amb artrosis. Els experts nord-americans, amb un estudi sobre 500 voluntaris, conclouen que els seus resultats amplien els de treballs previs i revelen que l’acupuntura és segura i eficaç per reduir el dolor i millorar la funció física de pacients amb artrosis de genoll simptomàtic que sofreixen de diferents nivells de dolor, malgrat estar prenent analgésicos, antiinflamatorios o protectors de cartílag. Aquest paquet de fàrmacs són els més utilitzats per al tractament d’artrosis.

No obstant això, els protectors de cartílag, glucosamina i condroitin, tenen escassos o nuls efectes sobre els símptomes de l’artrosis de genoll i maluc. A aquesta conclusió arriben els autors d’una revisió de 20 assajos clínics, amb aproximadament 3.800 participants, sobre l’ús i beneficis dels protectors de cartílag, que es prescriuen com a suplements a EUA i com a fàrmacs a Espanya. Malgrat que s’utilitzen pel seu suposat efecte sobre la degeneració del cartílag i el seu resultat analgésico, l’evidència assenyala que la seva eficàcia és mínima. Aquest treball, publicat recent en Annals of Internal Medicine, insisteix que els suposats beneficis estan extrets dels assajos de pitjor qualitat.

Mèdics acupuntores de la Unió Europea

Més de 150 metges acupuntores de tot el món s’han reunit el cap de setmana passat a la seu del Col·legi Oficial de Metges de Barcelona amb motiu de la celebració de l’III Congrés Internacional Metge d’Acupuntura, sota el lema Art, evidència i reptes. Durant la trobada han aprovat un manifest en el qual reclamen a les autoritats sanitàries que aquesta pràctica només la puguin realitzar llicenciats en medicina, infermeres, llevadores i fisioterapeutes.

Els experts assenyalen que l’acupuntura pot presentar efectes secundaris, per la qual cosa requereix un bon diagnòstic, un pronòstic i una indicació terapèutica. Els metges també demanen crear especialitats i acreditacions per als professionals sanitaris i que es faciliti la seva incorporació al sistema sanitari convencional. La presidenta de la Secció Col·legial de Metges Acupuntores va denunciar també el problema de «alegalidad» que existeix en aquest àmbit. La pràctica de l’acupuntura encara no està reglada a Catalunya, encara que en 2000 la Generalitat catalana va constituir un Grup de Treball en Matèria de Medicines no Convencionals (GTMNC) per elaborar un informe sobre l’estat actual d’aquest tipus de medicina en aquesta comunitat autònoma.

CAMPANYA INFORMATIVA DE LA SOCIETAT REUMATOLÓGICA

ImgImagen: Geoff BerrowPara’t ara i podràs gaudir sempre. Est és el lema de la primera campanya informativa de la Societat Espanyola de Reumatología (SER). Els seus objectius són difondre el coneixement de les malalties reumáticas a la població en general, fomentar el tractament i prevenció, millorar la qualitat de vida dels afectats i educar a la població perquè visiti regularment al reumatólogo. La campanya es basa en sis activitats quotidianes associades a cadascuna de les malalties seleccionades: artritis reumatoide, artrosis, tendinitis, osteoporosis, dolor lumbar i fibromialgia.

Dur-les a terme no suposa cap esforç per a una persona sana, com per exemple ballar. No obstant això, sí impliquen un gran obstacle per als afectats. A Espanya, hi ha sis milions de persones amb malalties reumáticas i els experts estimen que la xifra augmentarà fins als set milions en 2.025. A més, es calcula que un 80% de la població sofreix o sofrirà dolor lumbar, més d’un 10% pateix artrosis i 700.000 persones pateixen fibromialgia.

A això se li suma que molts dels afectats no interpreten adequadament els símptomes i no acudeixen a l’especialista apropiat per rebre el tractament correcte. Sofrir una malaltia reumática significa, a part de la disminució en la qualitat de vida de l’afectat, l’increment de la despesa sanitària, igualant-ho al cost del total de les malalties oncològiques. A més, són la primera causa d’incapacitat laboral. Al mateix temps, en la campanya es posa l’accent que no són exclusives de l’edat adulta.