Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Al·lèrgia al fred: com reconèixer i tractar aquesta urticària?

La urticària per fred es manifesta amb faves i inflor en exposar-se al fred o prendre begudes gelades i, en alguns casos, pot provocar una reacció similar a l'anafilaxia
Per Blanca Álvarez Barco 7 de novembre de 2022
Urticaria frigore o alergia al frío
Imagen: langll
Si a la majoria de les persones el fred i el vent gelat propis de l’hivern els resulten incòmodes, per a algunes la situació es torna encara més complicada: el fred els provoca una molesta urticària que, en els casos més greus, pot desembocar en una reacció anafilàctica. És la crida popularment al·lèrgia al fred o urticària per fred. A continuació comptem els seus símptomes, però també que per a evitar-la el millor és la prevenció, consistent a abrigar-se i no prendre aliments freds, així com recórrer a antihistamínics o l’autoinjector d’adrenalina en els casos més greus.

Existeix l’al·lèrgia al fred?

El que algunes persones diuen “al·lèrgia al fred” és el que els professionals de la salut denominen urticària per fred o urticària a frigore, “perquè en realitat no té origen al·lèrgic”, explica el doctor Javier Contreras Porta, membre del Grup d’Al·lèrgia Cutània de la Societat Espanyola d’Immunologia Clínica, Alergología i Asma Pediàtrica (SEICAP).

Per fortuna, “no és massa freqüent i es presenta més en nens, adolescents i joves, que en els adults majors”.

Urticària

Imatge: andy carter

 ❄  Per què es produeix la urticària a frigore?

La causa exacta no s’arriba a conèixer en la majoria dels casos, com apunta l’expert, qui afegeix que “en rares ocasions, pot estar associada a infeccions o malalties de la sang”.

El més habitual és que la persona afectada per aquesta urticària “deixi de tenir-la en pocs dies, setmanes o mesos, de la mateixa manera que va sorgir, sense saber per què”. A més, la majoria dels casos ocorren de manera esporàdica en persones sense familiars amb l’afecció.

Quins són els símptomes de la urticària a frigore

👉 Faves

Els símptomes més freqüents són “les faves en la pell que produeixen picor i la inflamació de les zones del cos més exposades al fred, com a mans i cara”, descriu el doctor Contreras.

Quan la pell està exposada al fred (climatologia freda, submergir-se en aigua freda, beure líquids refrigerats…) comencen a aparèixer faves vermelloses que donen molta picor (urticària). Les faves sorgeixen als pocs minuts després de l’exposició al fred “i normalment desapareixen diversos minuts o hores després, sense deixar seqüeles”.

👉 Inflor

A vegades, algunes persones tenen a més inflor (angioedema) d’algunes zones del cos com a mans o peus. I alguns afectats tenen aquesta inflamació en la boca i els llavis, sobretot quan prenen o beuen aliments, refrescos o begudes fredes.

👉 Altres signes “al·lèrgics”

No és freqüent, però en alguns casos també poden tenir mocs, llagrimeig… i, fins i tot, que aquest quadre desemboqui en bronquitis de repetició.

Diagnòstic de la urticària per fred

Per a realitzar el diagnòstic de la urticària a frigore es recorre al test del glaçó.

Aquesta prova consisteix en:

  • Aplicar gel, de manera controlada, en l’avantbraç del pacient durant cinc minuts
  • Passats 10, cal observar si es produeix reacció.

La prova, aparentment simple, ha de fer-se sempre per professionals en la consulta d’un al·lergòleg.

Les conseqüències de l’al·lèrgia al fred

Què pot passar-te si sofreixes aquesta reacció quan t’exposes al fred? No cal alarmar-se, perquè “la immensa majoria de les vegades la urticària és lleu i desapareix aviat”. No obstant això, en alguns casos, quan l’exposició al fred és important, pot arribar a produir símptomes greus. Quins?

“L’exposició al fred pot conduir a baixada de la tensió arterial, mareig o fins i tot pèrdua de consciència, similar a una reacció al·lèrgica greu, anomenada anafilaxia”, aclareix l’especialista.

Guants

Imatge: FotoRieth

El tractament més eficaç contra la urticària per fred

El tractament consisteix en l’educació del pacient, perquè es protegeixi de l’exposició al fred i seguir sempre unes pautes, com comenta el facultatiu de la SEICAP:

➡️ Abrigar-se

Cal abrigar-se convenientment de manera preventiva en sortir al carrer en els dies amb baixes temperatures.

➡️ Evitar ingerir begudes i aliments freds

És important no prendre glaçons o gelats, ja que es podria provocar un edema de glotis.

➡️ Antihistamínics

En alguns casos els símptomes es poden prevenir prenent antihistamínics abans de l’exposició al fred.

➡️ Corticoides o adrenalina

Si les reaccions són moderades, es poden usar altres fàrmacs com a antagonistes dels leucotrienos i corticoides sistèmics. En rares ocasions hi ha casos greus. Quan és així, es recomana portar un autoinjector d’adrenalina (a causa del risc d’anafilaxia) o recórrer a la prevenció mitjançant medicaments biològics.

⚠️ Important! hi ha situacions en les quals una persona amb propensió a la urticària per fred ha de tenir especial cura:

  • Si has de sotmetre’t a una intervenció quirúrgica, és important que el quiròfan tingui una bona temperatura ambient.
  • A més, les transfusions han d’escalfar-se a 37 °C.
Ull, el fred també afecta a l’estiu

La urticària per fred no sols es manifesta a la tardor i hivern, quan les temperatures són més baixes, sinó que pot desencadenar-se a l’estiu. Per què?

span:w2nd6Q;Respecte a la temperatura de l’aire, encara que a l’hivern fa més fred, a l’estiu es recorre cada vegada més a l’aire condicionat, tant en els habitatges com a les botigues, les oficines o els mitjans de transport.

A l’estiu, a més, l’habitual és consumir begudes i aliments freds i banyar-se en la piscina o la mar, on l’aigua tampoc està calenta. En aquest cas cal extremar les precaucions, ja que tot el cos entra en contacte amb el fred, per la qual cosa convé ficar-se a poc a poc o fer abans de capbussar-se una prova en una àrea del cos (les mans, un peu, etc).