Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Alteracions de tiroides i fractures de maluc

Els problemes silentes de la glàndula tiroide en homes estan relacionats amb problemes ossis en la tercera edat

Img mayores Imatge: Jon Rawlinson

L’hipotiroïdisme subclínico pot arribar a afectar a gairebé el 10% de la població femenina i a un home per cada quatre dones. L’afectació reprèn importància després que un treball l’hagi relacionat amb un augment de la probabilitat de sofrir fractures de maluc, però solament en la població masculina. Encara que queden per conèixer els motius de la relació entre la glàndula tiroide (productora d’hormones) i el desgast ossi, els investigadors reclamen que aquest tipus d’hipotiroïdisme silenciós es reconegui com a factor de risc de fractura de maluc.

Els homes de 65 anys amb disfunció lleu de la glàndula tiroïdal, sobretot hipotiroïdisme subclínico, podrien tenir el doble de risc de sofrir fractures de maluc que les persones sense aquesta anomalia. A causa que aquest tipus de lesions estan associades de manera directa amb una taxa destacable de mortalitat, la importància de controlar les malalties relacionades amb la tiroide és essencial. Més si es té en compte que una gran proporció d’homes les pateixen de forma silente, és a dir, desconeixen que les sofreixen. Aquestes noves dades els aporta un estudi recent dut a terme per investigadors de la Universitat de Califòrnia (EUA), que durant 15 anys han analitzat a prop de 3.500 persones majors de 65 anys. Els resultats s’han publicat en la revista ‘Arxivis of Internal Medicine’.

Una quarta part de les persones que sofreixen una fractura de maluc moren als sis mesos següents. Una altra quarta part acaba en una situació de gran dependència per al desenvolupament de les activitats bàsiques de la vida diària. Però als científics que han dut a terme la recerca els crida l’atenció que el risc de fractura de maluc no augmenta en dones amb malaltia tiroïdal subclínica, però sí en homes.

A pesar que es desconeixen els motius que relacionen tiroides amb desgast ossi, els investigadors reclamen que, tant l’hipotiroïdisme com l’hipertiroidismo, es reconeguin com a factors de risc de fractura de maluc. No obstant això, estudis amb animals ja havien suggerit que una glàndula tiroide “poc activa”, clau de l’hipotiroïdisme, afecta a la regeneració òssia i afebleix l’os/os restant.

Una malaltia subclínica

L’hipotiroïdisme subclínico provoca símptomes que sovint s’atribueixen a l’estrès, cansament, falta de vitamines o excés de treball

Moltes persones pateixen problemes de tiroides sense saber-ho -una xifra que augmenta amb l’edat- i aquests són més destacables davant un hipotiroïdisme subclínico. La malaltia es diagnostica en general a través de la determinació dels nivells en sang de l’hormona estimuladora de la tiroide, la tirotropina (TSH).

Quan els nivells d’aquesta hormona són alts, indiquen que la tiroide està activa a l’excés (hipertiroidismo). Si per contra els valors d’activitat són baixos, la persona sofreix hipotiroïdisme. No obstant això, aquesta disfunció es fa evident quan les anomalies de la TSH impliquen canvis en la producció de les hormones tiroïdals T3 i T4. Nivells alts o baixos de TSH no modifiquen els valors de T3 i T4, quan els pacients desenvolupen hipertiroidismo o hipotiroïdisme molt subtil (subclínico).

Silente amb símptomes recognoscibles

En passar desapercebut, l’hipotiroïdisme subclínico manca, en principi, de símptomes. No obstant això, persones diagnosticades i estudis realitzats destaquen amb freqüència un ventall de senyals que s’atribueixen sovint, de manera errònia, a estrès, cansament, falta de vitamines o excés de treball. Per ser molèsties que pateixen la major part dels ciutadans en un moment o un altre, en general, els afectats no acudeixen al metge. Però les anomalies en els nivells d’hormones tiroïdals, encara que siguin mínimes, afecten a les funcions dels òrgans. També diversos treballs coincideixen en com ocorren: dolors musculars, cansament o astènia, sequedat de pell, augment de pes, somnolència, alopècia i caiguda del cabell.

Detectar la malaltia abans que passi a ser clínica és vital per no desenvolupar altres problemes relacionats amb un increment del colesterol total i dels triglicèrids i, com a conseqüència, del risc cardiovascular, o un augment de pes involuntari. En estats més avançats, sense tractament, disminueix el sentit del gust i de l’olfacte, es diagnostica ronquera, inflor de cara, mans i peus, lentitud en parlar, engrosamiento de la pell i adelgazamiento de les celles.

Entre les raons que justifiquen el tractament farmacològic de l’hipotiroïdisme subclínico, en general amb levotiroxina, figuren l’alleujament simptomàtic, la millora del perfil lipídic i de la funció cardíaca, els efectes beneficiosos sobre l’aterosclerosis prematura i la prevenció del desenvolupament d’hipotiroïdisme clínic. No obstant això, també té inconvenients en alguns casos, com l’absència de benefici, la necessitat de medicació i revisions mèdiques durant tota la vida, així com la possibilitat de desenvolupar problemes d’ossos/ossos i del sistema cardiovascular.

La majoria d’especialistes consideren que ha d’iniciar-se el tractament quan els nivells de TSH superen 10-20 mU/L, es diagnostica goll, simptomatologia (dolors musculars, cansament, alopècia…), l’anomalia s’associa a la presència d’anticossos antiperoxidasa (que augmenta les probabilitats d’evolucionar a hipotiroïdisme clínic) i quan es detecta hipercolesterolemia i alteració de les fraccions lipídiques.

CAUSES DE L'HIPOTIROÏDISME

L’American Thyroid Association estableix nombroses causes per les quals les cèl·lules de la glàndula tiroide no funcionen de forma adequada:

  • Malaltia autoinmune: fallades en l’organisme poden provocar que el sistema immune confongui les cèl·lules tiroïdals i els seus enzims amb agents invasors i atacar-les, a més de provocar que no hi hagi suficients cèl·lules ni enzims per produir la quantitat adequada d’hormona tiroïdal.
  • Cirurgia de la tiroide: algunes malalties comporten la pèrdua total o parcial de la glàndula, com a nòduls tiroïdals o càncer de tiroide. La pèrdua completa suposa el desenvolupament d’hipotiroïdisme.
  • Tractament radioactiu: alguns pacients amb malalties greus (càncers de cap i coll o golls nodulares) se sotmeten a tractaments radioactius que destrueixen la glàndula.
  • Malaltia congènita: alguns bebès neixen sense glàndula o amb solament una part, uns altres la desenvolupen en el lloc incorrecte o neixen amb un mal funcionament de les cèl·lules tiroïdals.
  • Tiroiditis: processos inflamatorios que es localitzen en la glàndula tiroïdal provocats, sovint, per un atac autoinmune o per una infecció viral.

Altres possibles causes són la ingesta d’alguns medicaments, quantitats inadequades de iode en l’organisme (a través dels aliments), danys en la hipòfisi (glàndula que dona ordres a la tiroide) i algunes malalties que causen un dipòsit de substàncies anormals en la tiroide (amiloidosis, sarcoidosis o hemocromatosis).

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions