Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Entrevista

Ana Puigvert, presidenta de l’Associació Espanyola d’Andrologia, Medicina Sexual i Reproductiva

Cal aprendre a despullar-se de l'estrès en les relacions íntimes
Per Jordi Montaner 13 de abril de 2010
Img ana puigvert
Imagen: CONSUMER EROSKI

L’ejaculació precoç genera més insatisfacció en la dona que en l’home, segons confirmen les dades recollides en la segona fase del primer estudi demogràfic espanyol sobre ejaculació precoç (DEEP). En els últims anys, els espanyols han perdut de manera progressiva el pudor en la consulta i són més freqüents les preguntes relacionades amb la sexualitat, però encara cal progressar. Ana Puigvert és la primera dona que presideix l’Associació Espanyola d’Andrologia, Medicina Sexual i Reproductiva (ASESA). Des de la seva experiència, recorda que aquest tema no és gens frívol i assegura que l’esfera sexual “és part del nostre organisme i la característica d’una bona qualitat de vida”.

Els seus pacients passen vergonya en la consulta?

Al contrari. Molts creuen que per ser dona puc entendre millor què els ocorre.

Quan en una relació sorgeixen problemes sexuals, qui acudeix a la consulta?

“L’ejaculació precoç pot ocórrer a qualsevol edat, de forma esporàdica o recurrent”
En casos d’ejaculació precoç, la dona anima sovint a l’home perquè acudeixi a la consulta i, fins i tot, es presta a acompanyar-li. No obstant això, molts venen sols. Alguns han fracassat en una relació i tenen por de tornar a fracassar amb una nova parella, encara que la majoria no té el mateix problema amb una altra dona.

Llavors, per a una vida sexual plena, cal buscar a la companya idònia?

La solució a l’ejaculació precoç no passa per tenir moltes companyes, sinó per aconseguir una relació confiada i relaxada, sense angoixes. Des de l’aspecte biològic, les dones són diferents, més competitives. Busquen el millor portador de cromosomes, un en particular.

Però el problema de l’ejaculació no només afecta a l’home.

No, fins i tot moltes dones sofreixen per aquest trastorn més que en cas d’impotència o disfunció eréctil, perquè els genera una gran frustració.

Què preocupa més als homes: la impotència o l’ejaculació precoç?

Amb la irrupció del sildenafilo (Viagra®) per a la impotència va haver-hi un devessall de consultes als despatxos d’andrologia que no s’ha repetit amb el primer medicament contra l’ejaculació precoç, l’apoxetina (Priligy®). No obstant això, crec que aquesta tendència pot variar i que, en bona mesura, serà gràcies a la pressió de les dones. Així almenys ho testifiquen els resultats preliminars del primer estudi demogràfic espanyol sobre ejaculació precoç, DEEP.

Quin és l’origen de l’ejaculació precoç?

Es deu a múltiples factors, tant psicològics com a fisiològics. Pot ocórrer a qualsevol edat, de forma esporàdica o recurrent. En el diagnòstic, els metges tenim en compte tres factors: falta de control sobre l’ejaculació, temps d’ejaculació coital molt curt i sensació d’angoixa. No obstant això, els resultats del DEEP assenyalen que un 87% de les dones enquestades opina que tot és qüestió de control.

S’equivoquen?

“No cal frustrar les relacions sexuals per un problema que té solució”
En els casos de fimosis, sí. És un defecte en l’epiteli que recobreix el gland i que pot ocasionar que el pacient ejaculi molt de pressa. Se soluciona amb una simple operació. També hi ha alteracions tiroïdals i infeccions i inflamacions de la pròstata que, una vegada diagnosticades i tractades, acaben amb l’ejaculació precoç. A més, destaquen els problemes derivats de la gestió dels neurotransmisores i els problemes neurobiológicos, el funcionament dels quals és molt sofisticat i molt sensible als estats d’ànim.

Com influeixen aquests últims?

Un home intima amb algú que acaba de conèixer. Està nerviós per les conseqüències de la seva primera relació sexual i aquest nerviosisme pot afectar al seu control, si bé en relacions posteriors estarà més relaxat i és probable que no li ocorri el mateix.

I si la situació es repeteix?

El tractament mèdic s’orienta a pacients que ejaculen precoçment de manera persistent, sense solució de continuïtat. La nostra consulta, en conseqüència, té més de consell que de recepta mèdica. Expliquem als nostres pacients, i a les parelles que acudeixen amb ells, la naturalesa del succeït i les diferents formes de solucionar-ho. Per aquest motiu, volem obrir el tema a tota la societat i propiciar que ningú frustri les seves relacions sexuals per un problema de salut que té solució.

Hi ha un perfil definit d’homes afectats?

No hi ha fenotips definits, però en general són persones hiperactivas que fan tot de manera molt ràpida, també en la seva sexualitat.

L’ejaculació precoç trenca relacions de parella?

Més que la disfunció eréctil.

Aquesta possibilitat generarà estrès en els afectats.

“La crisi econòmica genera estrès que es reflecteix en les relacions sexuals”
Cal aprendre a despullar-se de l’estrès en les relacions íntimes. Sabem que la crisi econòmica genera nerviosisme en molts homes i això es reflecteix també en les relacions sexuals. L’estrès pot afectar a l’esfera sexual en tots els paràmetres: problemes d’erecció, de desig sexual i d’ejaculació precoç. Tot per culpa de l’ansietat.

Disfunció eréctil i ejaculació precoç poden desenvolupar-se alhora?

Sí, encara que l’eyaculador precoç no sempre pateix problemes d’erecció. Els nostres pacients tenen bona rigidesa, però en iniciar l’activitat sexual no poden controlar l’ejaculació. Fins i tot ejaculen abans de la penetració, en rebre un estímul sexual incontrolable.

S’ha analitzat com afecta l’ejaculació precoç a les parelles homosexuals?

Aquest serà el proper pas en el DEEP. Pensem que de l’enquesta a la població homosexual sorgiran informacions molt útils per comprendre aquest trastorn.

DEEP

El primer estudi demogràfic espanyol sobre ejaculació precoç conclou que és el trastorn sexual més freqüent entre els homes, però que només el 38% són conscients que ho sofreixen. Les dones que comparteixen relacions sexuals amb ells, a més, es mostren un 35% més insatisfetes que la resta. I una altra dada reveladora: una de cada tres dones se sent desmotivada en la seva vida sexual. Ana Puigvert recorda que el 20% dels homes entrevistats en la primera enquesta “va afirmar que les relacions sexuals no són importants en la seva vida” i que dues de cada cinc espanyols sofreixen ejaculació precoç. El problema, a poc a poc, desgasta la seva vida sexual i la de les seves parelles. Des de l’Associació Espanyola d’Andrologia, Medicina Sexual i Reproductiva (ASESA) s’insisteix que un primer pas per resoldre aquests problemes de salut és acudir a la consulta de l’especialista.