Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Psicologia i salut mental

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Antonio Torres Villamor, coordinador de Salut Mental de la Societat Espanyola de Metges Generals i de Família, i vice-president de la SEMG (Madrid)

Una gran part de la societat no ha après habilitats per afrontar els episodis vitals

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 03deAgostde2010

Imatge: CONSUMER EROSKI

La psicoeducación, que consisteix a explicar al pacient què té, quins són els seus símptomes i com va a evolucionar en el futur, és una eina molt útil per abordar els problemes mentals i emocionals en l’atenció primària. Gràcies a ella, es poden donar consells als pacients i ensenyar-los habilitats per afrontar episodis vitals difícils però normals de la vida, ja que una gran part de la societat actual manca d’elles, segons explica en aquesta entrevista Antonio Torres Villamor, coordinador de Salut Mental de la Societat Espanyola de Metges Generals i de Salut Mental (SEMG), de Madrid, vice-president de SEMG a Madrid i moderador al XVII Congrés Nacional i el XI Internacional de Medicina General i de Família, que ha tingut lloc a Granada.

Quantes persones consulten per problemes mentals en l’atenció primària?

Entre un 11% i un 15% de la població consulta per alteracions emocionals i malalties mentals. Aquestes xifres han augmentat molt i es preveu que cada vegada ho facin més.

Quins són els principals problemes mentals i emocionals?

“Amb la psicoeducación es donen consells per mantenir la salut mental tan bé com sigui possible”Els més comuns són les malalties relacionades amb l’insomni, l’ansietat , la depressió i els problemes de somatización. Són els tres grans síndromes o grups de trastorns mentals que atenem més.

Qui tenen més problemes d’aquest tipus: homes o dones?

Hi ha un augment en la població femenina, però també perquè la dona consulta més.

Quin és l’edat més representativa en la qual sorgeixen?

Depèn. Hi ha problemes aguts que es relacionen amb aspectes vitals de la vida que ocorren en determinats moments. Però, per norma general, entre els 30 i els 50 anys, encara que també poden donar-se en ancians i en la població infanto-juvenil.

En què consisteix la psicoeducación?

És un sistema d’educació per a la salut, de la mateixa forma que es recomana menjar de forma sana o no consumir substàncies perilloses, però aplicat a la salut mental. A través de la psicoeducación es donen consells per mantenir la salut mental tan bé com sigui possible.

Quins són les pautes que es donen?

“L’estrès és un mecanisme de defensa de l’organisme que es troba sobrepassat en temps o intensitat”Pensem en un pacient amb un quadre d’ansietat, un dels més freqüents, per un problema real, sigui laboral o familiar. El cos reacciona davant el problema manifestant estrès, que quan és mantingut es transforma en ansietat. Primer cal informar-li de què és el que té i llevar-li gravetat, ja que els problemes de disfunció com l’estrès, són un mecanisme de defensa de l’organisme que es troba sobrepassat en temps o força (intensitat). Després, se li han d’explicar els símptomes propis de l’ansietat que pateix i, de nou, insistir-li en què no van a passar d’aquí.

De vegades aquests pacients temen per la seva vida quan senten palpitacions.

Sí, de fet, és el que creuen (“em passa alguna cosa greu i em vaig a morir”). Per això, cal explicar-los quins són els símptomes que tenen i per què els passa; explicar-los que hi ha unes substàncies cerebrals que poden estar alterades; però que per mal que es trobin no van a morir. Ningú se sent malament per tenir diabetis, perquè no és un estigma; en canvi tenir una malaltia mental, per desgràcia, encara sí. Hem d’eliminar aquesta vella idea i fer-los veure als afectats que la seva malaltia és tan orgànica com qualsevol altra. És la baixa activitat d’aquestes substàncies el que provoca els símptomes. Només això els fa veure la vida d’una altra manera. Quan se’ls explica què tenen, per què i, fins i tot, la qual cosa no els va a passar, ja és un pas cap a endavant.

Per què? Contribueix la psicoeducación a millorar el procés de curació?

“Quan la persona sap què li ocorre i com pot deixar de sofrir-ho, es mostra més receptiu a qualsevol estímul terapèutic”Els pacients que reben aquests programes passen molt millor per tot el seu procés de curació. Quan coneixen què els ocorre, saben el que els ofereix el futur i com pot deixar de sofrir-ho, es mostren més receptius a qualsevol estímul terapèutic. A través de la psicoeducación s’ensenyen habilitats com la relaxació, que es poden practicar amb multitud de tècniques que són molt vàlides, com el ioga. Així, l’organisme aprèn a respondre amb un sistema de relaxació quan té un estímul estresante. L’exemple podria ser el d’una persona que es mostra nerviosa davant el seu cap, experimenta un tremolor en la veu o taquicàrdia, entre una altra; si aquesta persona es relaxa davant els símptomes d’ansietat, es podrà permetre respondre amb alleujament quan vegi al seu cap. L’estímul no li provocarà símptomes tan acusats.

A quin tipus de problemes s’aplica la psicoeducación?

Sobretot vitals i mentals que, sovint, són problemes de caràcter social i cultural, doncs una gran part de la societat no ha après habilitats per afrontar els episodis vitals.

A quins episodis es refereix?

A diferents esdeveniments de la vida. Recentment, s’ha elaborat una taula internacional sobre aquests episodis, classificant-los del més greu fins a uns altres més lleus. En aquesta llista figuren des de la major tragèdia que li pot ocórrer a una persona, que és veure morir a un fill, fins al disgust per una simple multa de trànsit. Totes aquestes situacions poden generar diferents graus de malestar. A més, en èpoques de crisis, també augmenta el nombre de malalts, perquè la situació d’atur comporta estrès i a la tristesa. Però, en general, no hem de convertir aquests episodis vitals en malaltia, sinó que la societat ha de desenvolupar habilitats per combatre’ls.

Com es feia abans?

“No hem de convertir els episodis vitals en malaltia, sinó que la societat ha de desenvolupar habilitats per combatre’ls”Sí, abans disposàvem de temps, d’un cos social i familiar més ampli, mentre que ara les famílies són més petites, nuclears i, alhora, més dilatades, perquè els seus membres viuen i treballen en diferents parts del món. Per això, resultava més fàcil adaptar-se a la mort d’un familiar o un ser estimat, un episodi normal de la vida que, en principi, s’ha d’assumir amb mecanismes de defensa mentals, com la tristesa i la preocupació, i emotius, tots naturals. Però d’aquí al fet que una persona es crea malalta…

Contribueix la psicoeducación a disminuir l’excessiva medicalización d’aquests problemes?

Sí, però per a això hem de dedicar un temps a la psicoeducación perquè, dins d’un esquema general d’excés de medicació, tranquilizantes i ansiolíticos, el més fàcil per a l’ansietat o per a la tristesa és administrar una pastilla. Si això segueix, la propera vegada l’afectat va a necessitar un estímul major i s’estarà empobrint la capacitat de resposta de l’ésser humà. Això ocorre de forma general.

Pot posar un exemple?

La primera vegada que una persona sofreix un desengany amorós. No és rar que els pares acudeixin a un especialista perquè l’adolescent no ho supera i se sent malament. De vegades, es consulta al metge de família. Però no s’ha de recórrer a les pastilles, la psicoterapia ni el psicoanàlisi. Aquest és un procés normal pel qual cal passar en la vida. També cal gaudir del que no surt bé: assumir-ho, superar-ho i sortir més fort. Tot té a veure amb el concepte de resiliència: el sortir enfortit de situacions terribles.

No creu que els psicòlegs siguin una ajuda?

“La resiliència significa que les persones estan capacitades per sortir enfortides de les experiències més terribles i dels majors turments psicològics”Els estudiosos del comportament creuen que el psicòleg ocupa avui un camp que abans corresponia a altres figures socials com els assessors religiosos, morals, ètics (els sacerdots), la gran família i les relacions amb els avis (que són absolutament importants). Davant els conflictes, és cert que anar al psicòleg pot ajudar a afrontar-los, però això no significa que se li necessiti sempre.

Quin és la contribució de la psicoeducación a aquest panorama?

És el primer pas terapèutic per a totes les persones que creen patir o que pateixin un problema mental o emocional.

Però són el mateix la psicoeducación i la psicoterapia?

No són el mateix. La psicoterapia és un acte terapèutic sobre alguna cosa concret que està alterat, mentre que la psicoeducación és un programa general sobre un procés que el pacient pugues, o no, tenir.

Llavors, educació per a la salut?

“L’educació per a la salut consisteix a explicar als afectats què pateixen i que ho acceptin, perquè els resulti més fàcil tractar-se i guarir-se”Sí, i a tots els nivells. Els pacients neguen tenir diabetis, bronquitis crònica i més encara malalties que no donen símptomes, com la hipertensió. El mateix ocorre amb la salut mental. El primer pas que hem de donar en tots els casos és l’educació per a la salut en general, que consisteix a explicar o ensenyar-los als afectats què pateixen, que ho acceptin, perquè els resulti més fàcil tractar-se i guarir-se, en adoptar menys hàbits de risc. Això implica ensenyar habilitats, com la relaxació, per afrontar les crisis d’ansietat, tant a través dels programes d’educació per a la salut com de la psicoeducación.

UNA PERSONA SANA-INFELIÇ NO NECESSITA PSICÒLEG

“El sa infeliç, un terme encunyat pel doctor José Guzmán Sánchez, psiquiatre del Servei de Salut Mental de l’Hospital Universitari Verge de les Neus, de Granada, és aquesta persona que no té cap problema mental, però que no és feliç amb alguna cosa que li ha ocorregut en la vida, amb una vivència. En aquests casos, no cal medicalizar l’atenció a aquestes persones o cauríem en un gran error”, explica Antonio Torres Villamor.

Segons aquest expert, encara que el psicòleg pot ajudar-nos a sortir millor d’un sot, “no sempre anem a tenir un psicòleg a mà o d’un assessor permanent; des del punt de vista del sa infeliç, és a dir, d’aquesta persona sana, però a la qual no se li ha ensenyat a superar el que li succeeix”. Un altre cas molt diferent és el d’aquells individus que sí tenen trastorns que mereixen atenció psicològica.

De fet, l’ésser humà té la capacitat de sobreposar-se per si mateix a les situacions més adverses imaginables, segons el concepte de resiliència, encunyat per Víctor Frank en els anys 50 del segle passat per referir-se a aquesta facultat de superació de l’home. La resiliència significa que les persones estan capacitades per sortir enfortides de les experiències més terribles i dels majors turments psicològics, així com per superar els conflictes “sense necessitat d’anar al metge o al psicòleg”, destaca Torres.


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions