Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Avanç en el tractament immunològic del càncer de pulmó

Científics nord-americans desenvolupen un agent inmunoterápico capaç de frenar l'avanç en la malaltia de cèl·lula no petita

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimecres, 12deSetembrede2007

El càncer de pulmó de cèl·lula no petita (no microcítico) és la forma més freqüent entre tots els tipus de càncer de pulmó. Fa unes setmanes a Chicago, durant la reunió anual de la Societat Americana d’Oncologia Clínica (FÀSTIC) es van presentar els informes finals del major estudi portat en pacients amb aquest tipus de càncer de pulmó amb un agent antitumoral antigen-específic, ASCI en les seves sigles angleses. Els resultats indiquen, segons els científics, el començament d’una nova generació de tractaments per al càncer.

ImgImagen: Wikimedia

Un agent antitumoral antigen-específic, antigen specific cancer immunotherapy, ASCI en les seves sigles angleses, constitueix una nova estratègia, específica i ben tolerada, que es basa en l’estimulació del sistema immunitari del propi pacient perquè reconegui antígens només presents en les cèl·lules tumorals i desenvolupi un atac específic enfront d’elles, sense danyar a les cèl·lules normals. El major assaig clínic sobre tractament del càncer de pulmó realitzat, donat a conèixer a Chicago durant la reunió anual de la Societat Americana d’Oncologia Clínica (FÀSTIC), va mostrar una reducció del 27% del risc relatiu de recidiva del càncer després de la cirurgia en pacients tractats amb el tractament antitumoral antigen-específic, comparat amb placebo.

Confirmació de bons resultats

«Els resultats finals d’aquest assaig confirmen els resultats positius provisionals que es van donar a conèixer en la trobada de la FÀSTIC de l’any passat, i justifiquen la programació de nous estudis amb aquesta nova immunoteràpia per al càncer», segons Paul A. Bunn, catedràtic d’oncologia de la Universitat de Colorit. «L’estratègia apuntada representa en aquests moments un punt d’inflexió en la teràpia estàndard del càncer de pulmó», sosté l’especialista, per qui l’estudi constitueix tan sols «una impressió molt superficial del que és possible aconseguir i esperem amb gran interès».

Basant-se en tan prometedores dades, GlaxoSmithKline, l’empresa farmacèutica que ha desenvolupat el tractament, va anunciar també a Chicago l’inici del reclutament de més pacients per a un nou assaig d’eficàcia i seguretat, aleatori i controlat, amb la nova immunoteràpia per al càncer. Representants de l’empresa han confirmat la intenció d’incorporar a més de 2.000 pacients MAGE-A3 positius amb càncer de pulmó de cèl·lula no petita (CPNM) en diferents estadis amb resección completa.

El MAGE-A3 és un antigen tumoral present en un 35-50% dels malalts amb CPNM. El principi del tractament antitumoral es recolza en antígens tumorals específics, com el MAGE-A3, administrats com a proteïnes recombinants purificades juntament amb sistemes adyuvantes immunològics dissenyats per potenciar més encara aquesta activitat antitumoral.

Llum verda

«Els ASCI poden marcar el començament d’una nova generació de tractaments per al càncer, amb gran potencial per a diversos tipus de malaltia»

L’estudi presentat a Chicago és, a més, el primer de prova per un ASCI en CPNM precoç. Es van incloure 182 pacients amb CPNM i amb resección completa que van rebre el tractament antitumoral antigen-específic MAGE-A3 o placebo com a tractament adyuvante. Tots els pacients que van participar en l’assaig tenien càncers que expressaven MAGE-A3.

L’anàlisi final es va realitzar després d’un seguiment mitjà de 28 mesos, i 41 dels 122 pacients que van rebre MAGE-A3 havien recidivado (30,6%), en comparació de 26 dels 60 pacients que van rebre placebo (43,3%). Les dades van revelar una reducció del 27% del risc relatiu de recurrència del càncer després de la cirurgia (en pacients tractats amb l’antigen tumoral específic) MAGE-A3 comparat amb placebo. Aquesta tendència, per tant, va justificar la continuació de la recerca clínica de l’ASCI i la proposta de nous assajos clínics amb el tractament.

Els efectes adversos més comunament notificats pels investigadors van ser reaccions locals lleus (dolor, enrogiment o inflor) o sistèmiques (febre, fatiga o dolor muscular), observables dins de les 24 hores immediates a la injecció. De 182 pacients, només dos van abandonar l’assaig a causa d’esdeveniments adversos possiblement relacionats amb el tractament. Per aquest motiu, els investigadors han decidit donar llum verda a nous assajos d’eficàcia i seguretat amb immunoteràpia antitumoral antigen-específica MAGE-A3, plantejada com a tractament de manteniment i administrada per via intramuscular en règim extrahospitalario.

MAGRIT

Al mateix temps que GlaxoSmithKline (GSK) està reclutant el major contingent estudiat fins avui de pacients amb càncer de pulmó per a un nou assaig, aquest ja ha estat batejat amb les sigles MAGRIT (MAGE-A3 as Adjuvant Senar-Small Cell Lung Cancer Immunotherapy). Vincent Brichard, de GSK Biologicals, subratlla que l’administració de l’ASCI s’iniciarà en dos grups de pacients: un precedit de cirurgia i quimioteràpia convencional i un altre de cirurgia sense quimioteràpia.

«La variable primària d’aquest assaig va a ser la supervivència lliure de malaltia».
Brichard reconeix la necessitat d’una major recerca del MAGE-A3 en el càncer de pulmó no microcítico i, per tant, es mostra partidari d’avaluar a fons el prometedor tractament. «Crec que els ASCI poden marcar el començament d’una nova generació de tractaments per al càncer, amb gran potencial per a diversos tipus de malaltia»

ASCI, MAGE-A3 i CPNM

ImgImagen: Clara Natoli / Morguefile
Els ASCI de GlaxoSmithKline (GSK) representen una nova classe de medicaments dissenyats per preparar al sistema immune perquè reconegui i elimini les cèl·lules tumorals de manera molt específica. Aquesta nova modalitat d’immunoteràpia antitumoral combina antígens tumorals, administrats com a proteïnes recombinants purificades, juntament amb combinacions específiques de productes inmunoestimulantes seleccionats per augmentar la resposta immune antitumoral. A tenor de l’evidència proporcionada pels estudis, els ASCI orienten la seva utilitat a la reducció del risc de recurrència de tumors després de la cirurgia o per modular el creixement tumoral en la fase metastásica precoç.

De confirmar aquest benefici, els ASCI no només podran evitar els danys a teixits normals sinó que també permetran seleccionar als pacients idonis per al tractament en funció de quins antígens tumorals expressin. El MAGE-A3 és un antigen específic de tumor que s’expressa en una gran diversitat de càncers, incloent el càncer de pulmó no microcítico, els càncers de cap i coll i el càncer de bufeta; però que no s’expressa, en canvi, en les cèl·lules normals. Encara que algunes proves han verificat l’expressió del gen MAGE-A3 en cèl·lules testiculars, els investigadors subratllen que aquestes cèl·lules manquen de capacitat de presentació d’antígens al sistema immunològic.

Segons l’Organització Mundial de la Salut es diagnostiquen anualment més d’1,3 milions de casos nous de càncer broncopulmonar a tot el món. La Societat Americana del Càncer estima que en tancar l’any 2007 s’hauran produït a EUA aproximadament 200.000 nous casos d’aquest càncer i més de 150.000 morts relacionades amb aquesta malaltia. Avui dia, el carcinoma pulmonar és la principal causa de mort per càncer a EUA, tant per a homes com per a dones. El càncer de pulmó no microcítico, la forma més comuna de càncer de pulmó, suposa un 85% dels casos diagnosticats.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions