Carlos Valdivia, vice-president de l’Associació Espanyola de Pediatria d’Atenció Primària (AEPAP)

Iniciar en la natació a un nen entorn dels quatre anys és la manera més eficaç d'evitar l'ahogamiento

Imatge: CONSUMER EROSKI

Les cremades causades pel sol (eritemas solars) i els ahogamientos són els principals riscos a curt termini que tenen els nens a la platja o la piscina. En el que va d’any, ja han mort més de 50 persones ofegades a Espanya; d’aquestes, prop del 30% han estat menors de 18 anys. La millor forma de prevenir aquests episodis durant la infància és iniciar als petits en la natació als quatre anys. Est és un dels consells que l’Associació Espanyola de Pediatria d’Atenció Primària (AEPAP) ha difós respecte a les cures que s’han de dispensar als nens en aquests espais, amb la finalitat d’evitar els riscos més típics de l’estiu. Un altre dels cavalls de batalla dels pediatres és que les campanyes de protecció solar es prenguin de debò en els menors, ja que quan un fotoprotector és eficaç pot evitar fins a en gairebé el 80% dels casos el desenvolupament d’un càncer de pell a llarg termini, segons explica en aquesta entrevista Carlos Valdivia, el vice-president de l’AEPAP.

“Els fotoprotectores són molt útils quan s’usen bé, i redueixen fins a gairebé un 80% el desenvolupament de càncer en l’edat adulta”Els riscos principals de prendre el sol a curt termini són les cremades solars, a les quals els nens són més susceptibles que els adults i que es poden resoldre amb un fotoprotector. Cal evitar el sol en les hores mitjanes del dia, pel risc que comporta de cremades, que resulten molt incòmodes. Aquests efectes nocius són fàcils d’entendre. En canvi, un problema important és que les famílies no perceben el risc a llarg termini que suposa l’exposició al sol per als petits; no obstant això, les radiacions ultraviolades produeixen envelliment de la pell i poden causar càncer de pell: melanoma, càncer basocelular i espinocelular. El primer, encara que és menys freqüent, pot tenir conseqüències importants. I tots els anys el càncer de pell va en augment, malgrat les campanyes que es realitzen.

Cal posar-los gorra, ulleres de sol i crema de protecció solar. La població cada vegada està més informada de les mesures de prevenció. No obstant això, la qual cosa s’ha comprovat és que, en paral·lel, no les posa en pràctica. Els estudis així ho demostren. De fet, la incidència del càncer de pell està augmentant. Les cremes amb protecció solar són molt eficaces, però no són suficients.

Els protectors solars són molt útils quan s’usen, i redueixen fins a gairebé un 80% el desenvolupament del càncer en l’edat adulta. Però no s’utilitzen tant, perquè se segueixen veient cremades (o eritemas solars) en les consultes de pediatria. Les cremades és el factor que més incideix a llarg termini, al costat de l’exposició solar, en el desenvolupament de càncer de pell. És el que percebem els pediatres d’atenció primària. El nostre paper és aconseguir que els pares fomentin hàbits saludables en nens i adolescents, i que aquests els adquireixin de forma primerenca, perquè perdurin tota la vida. Igual que se’ls ofereix fruita o verdura, cal ajudar-los a assumir aquesta conducta de prevenció. El que falla avui dia són les campanyes de fotoprotección, però no per les eines que ofereixen, sinó pels cànons de bellesa actuals, que explicarien que augmentin els casos de càncer de pell i les cremades solars en els petits.

“No cal deixar als nens mai sols en el cotxe, en cap concepte”Encara s’associa estar bru a la bellesa i la salut, quan no és així. Berlusconi els demanava directament als seus ministerials que anessin ben vestits i que estiguessin bruns. Aquest estereotip existeix i, per tant, es difonen missatges contradictoris. Cal evitar aquests cànons de bellesa, però són així. Les campanyes de protecció haurien d’implicar a alguna persona famosa, del món de l’esport o un artista, més que a sanitaris o metges. Mentre els cànons de bellesa i de salut de les actrius i models s’associïn a estar molt bru, és difícil que la societat en el seu conjunt canviï i que les campanyes de prevenció siguin rellevants.

Sí, falta una figura rellevant de la societat que s’impliqui en la salut a través de la televisió o de la ràdio, perquè tindria més impacte. Té més efecte un famós, que un metge any rere any transmetent missatges des de la seva consulta i repartint productes específics. Les campanyes de fotoprotección infantil han fracassat: no són eficaços perquè augmenta el càncer de pell i les cremades en nens. Els pares tenen un paper molt important en l’adquisició d’hàbits durant la infància, són els qui directament els hi ensenyen. Fins als sis anys els petits són molt depenents dels pares i la protecció depèn d’aquests, però cal vigilar als nens que tenen entre 7 i 12 anys, perquè juguen al carrer, s’exposen al sol, són independents dels seus pares i abandonen els hàbits de prevenció.

Els ahogamientos representen el 8% de la mortalitat infantil, sobretot en menors de cinc anys, però també en homes adolescentsEn efecte. Les mesures de protecció depenen del factor del tipus de pell i de la zona on les persones s’exposin al sol, ja que no és el mateix el Mediterrani que Europa, Àfrica o Equador, doncs l’altitud fa que variï la incidència dels rajos ultraviolat. En la infància i l’adolescència, el risc de l’exposició a la llum solar és més alt que en l’adult. La fotoprotección és útil, però s’ha d’utilitzar l’adequada per a cada tipus de pell: hi ha sis fototipos de pell, des de l’1 al 6, i les persones de l’1 o 2 són les que tenen més probabilitats de sofrir cremades i les seves conseqüències. No obstant això, les cremades solars es poden produir en totes les persones, tant les de molt risc, com en les de fototipo 6, de pell negra. El que ocorre és que en aquest cas es necessita una crema solar amb menys graduació per aconseguir una protecció segura.

Cal utilitzar mesures de fotoprotección eficaces, com l’ús d’ulleres de sol en l’adolescència, però, sobretot, evitar l’exposició solar abans dels sis mesos, perquè aquests productes no es poden utilitzar fins a aquesta edat. En el cas dels nens menors de tres anys, s’ha de limitar l’exposició solar. Però aquests casos no ens preocupen tant perquè a aquesta edat encara són molt depenents dels pares i es compleixen les mesures de fotoprotección. Insisteixo: el que més ens inquieta són les edats superiors, entre els 6 i els 12 anys. Per la seva edat, el nen és més autònom, juga al carrer i sofreix més cremades en la pell (repetides any rere any).

L’estiu és una època magnífica perquè els nens s’iniciïn en la natació, i fer-ho entorn dels 4 anys és la manera més eficaç d’evitar l’ahogamiento. La natació abans, amb els bebès, és més una forma d’establir una relació amb ells i d’estimulació. Però, quan en realitat són conscients i estan preparats per aprendre és entre els 4 i els 5 anys. A més, les piscines sempre han d’estar barrades, els menors han de portar sempre flotadors o maniguets, estar sempre acompanyats per un adult i, insisteixo, aprendre a nedar al més aviat possible.

“En els adolescents, els ahogamientos s’associen al consum de substàncies tòxiques amb pràctiques de risc”En general, la mortalitat en la infància per ahogamientos a Espanya i als països desenvolupats és baixa, encara que és inevitable que morin nens per una malaltia com el càncer, o per accidents, o a l’estiu també per un cop de calor, per un escalfament excessiu. Els ahogamientos representen el 8% de la mortalitat infantil, sobretot en menors de cinc anys, però també en homes adolescents. De totes les causes de mortalitat infantil, la primera són els accidents i, d’aquests, el 8% correspon a ahogamientos. En els adolescents, els ahogamientos no ocorren perquè no saben nedar, sinó per l’associació de consum de substàncies tòxiques (drogues i alcohol) amb pràctiques de risc. És una edat perillosa per a tot tipus d’accidents, i solen morir per conductes de risc associades al consum d’aquestes substàncies.

No solament es prevé amb donar-los aigua. A més, no cal deixar als nens mai sols en el cotxe, en cap concepte, perquè la temperatura a l’interior pot arribar a triplicar-se i llavors, poden sofrir un cop de calor, per falta d’hidratació i sobrecalentamiento del sistema nerviós central. Si els pares van a realitzar un encàrrec, han de pensar que es poden allargar, i si els nens romanen en el cotxe sota el sol, el resultat pot ser dramàtic.

Insisteixo que aprofitin l’estiu perquè el seu fill aprengui a nedar. Es posa èmfasi en què estudiïn i a posar-los tasques durant les vacances, quan haurien de jugar més i, sobretot, aprendre a nedar. D’aquesta forma, també es promou l’exercici físic, en comptes d’estar presoners de les tasques del col·legi, l’anglès o la música.

Etiquetes:

accidents infantils adolescents protecció solar