Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Prevenció

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Càncer de mama: els beneficis si es fes una mamografia

Les revisions regulars mitjançant mamografies podrien salvar més vides del que es creia fins ara

img_mammografia1 listado Imatge: Wikimedia

A Espanya es diagnostiquen al voltant de 22.000 nous càncers de mama cada any. Són molts els estudis que han constatat que quant menor és l’estadi, més probabilitats de curació té el tumor. Des de fa molts anys, algunes autoritats sanitàries de països desenvolupats programen campanyes de detecció precoç del tumor amb la realització periòdica de mamografies. Però no estan exemptes de controvèrsia: en les dones més joves, la densitat i quantitat de teixit mamari dificulta la seva valoració. També s’han qüestionat pels seus possibles efectes secundaris. No obstant això, un nou estudi certifica les seves bondats.

Img

Les mamografies redueixen el nombre de morts per tumor maligne de mama fins i tot més del que creien els experts, segons un assaig suec a gran escala que ha tingut un seguiment de gairebé 30 anys. És el treball més llarg que mai s’ha realitzat sobre aquest tema: s’ha dut a terme en 133.000 dones entre 40 i 74 anys de dues comunitats sueques. La recerca, realitzada per científics de la Universitat de Queen Mary, a Londres, s’ha publicat en la revista “Radiology”. Fa temps que la comunitat mèdica debatia sobre la millor edat per iniciar les avaluacions amb mamografia i sobre quin era la freqüència idònia. El treball contradiu una altra important recerca de 2009, publicada en la revista “Annals of Internal Medicine”, en la qual s’assegurava que la mamografia era un exemple que un major nombre de proves, exàmens i tractaments no són sempre beneficiosos i, en molts casos, poden danyar a les pacients.

Els investigadors van assignar a les participants en dos grups, als quals van seguir durant 29 anys: un al que es convidava a sotmetre’s a una mamografia i un altre que va rebre l’atenció habitual. Es va examinar a les dones de 40 a 49 anys cada dos anys i a les de 50 a 74, cada tres. Les dades indiquen que per cada 1.000 a 1.500 mamografies realitzades, es va prevenir una mort per neoplàsia de mama i la majoria dels beneficis es van registrar després de 10 anys després de l’inici de l’avaluació. Aquest estudi millora la valoració de les mamografies perquè altres estudis havien assenyalat pitjors resultats: per cada 2.500 dones entre 40 i 49 anys, es prevenia una defunció.

Encara que és un dels tumors més freqüents, en molt pocs països es realitzen mamografies periòdiques de reconeixement

En general, els investigadors van comptabilitzar un 30% menys de morts per càncer de mama en el grup avaluat per mamografia. Per aquest motiu, s’espera que aquests resultats posin punt final al debat sobre l’ocupació d’aquesta tècnica com a mètode de diagnòstic i prevenció. La tendència ha estat plantejar els efectes negatius segons la prevenció de morts durant 10 anys d’avaluació, mentre que els resultats mostren que la major part del benefici en termes de mortalitat es registra més enllà de 10 anys després de l’inici de l’avaluació.

Desavantatges de les mamografies

La mamografia és la tècnica de detecció precoç més utilitzada del món. Consisteix en una radiografia capaç de detectar lesions en estadis molt incipients de la malaltia, fins a dos anys abans que siguin palpables i quan encara no han envaït en profunditat ni s’han disseminat als ganglis ni a altres òrgans. Aquesta antelació permet aplicar tractaments menys agressius, que impliquen menys seqüeles físiques i psicològiques en la dona. Segons la Societat Espanyola d’Oncologia mèdica, una mamografia de bona qualitat és sempre el mètode més efectiu per detectar la neoplàsia de forma precoç.

Com qualsevol prova diagnòstica, les mamografies també tenen limitacions. Exemple d’això és que no és capaç de detectar alguns tumors. Altres desavantatges són el risc d’exposició a la radiació, encara que l’Associació Espanyola contra el Càncer considera que la dosi de radiació emprada en la mamografia és mínima i resulta inofensiva, i l’excés de falsos positius. En 2010, investigadors d’EUA van afirmar que un 10% de falsos positius provoca biòpsies innecessàries.

Recomanacions adequades?

Les últimes recomanacions per als programes de detecció del tumor maligne de mama a EUA, publicades en 2009, desaconsellen l’ús rutinari de les mamografies en dones de 40 a 50 anys i assenyalen que les majors de 50 haurien de sotmetre’s a aquestes proves cada dos anys i no de manera anual. A Espanya, en dones entre 40 i 45 anys, la mamografia solament s’aconsella si hi ha factors de risc elevat, com el genètic. Els investigadors d’aquest últim treball consideren que les pròpies guies nord-americanes contradiuen anys de missatges de prevenció sobre la necessitat de sotmetre’s a controls de prevenció a partir dels 40 anys.

Encara que aquest és un dels tumors més freqüents i la segona causa de mort per neoplàsia en dones en moltes zones del món, molt pocs països contemplen, com a part dels seus programes nacionals de salut, mamografies regulars d’escrutini. En el cas de països com Regne Unit, Suècia i Canadà, solament s’ofereixen a dones majors de 50 anys.

PREVENIR TÒXICS

Un informe recent publicat en la revista “Environmental Health Perspectives” ha revelat que l’exposició a certes substàncies químiques comunes en els períodes crítics del desenvolupament de les glàndules mamàries podria afectar al seu creixement, la capacitat de donar el pit i el risc de càncer de mama. Algunes d’aquestes substàncies químiques es localitzen en productes habituals en la llar, com certs tipus d’ampolles de plàstic, menjar enllaunat i detergents per a la roba. En l’actualitat, els protocols d’avaluació no atenen l’observació de teixits mamaris i es podrien obviar molts elements implicats en la gènesi de la malaltia.

Els experts creuen que les alteracions primerenques degudes a l’exposició química podrien augmentar el risc d’efectes nocius posteriors. Els responsables de l’estudi han enviat una sol·licitud a l’Organització per a la Cooperació i el Desenvolupament Econòmic (OCDE), a la qual demanden que s’afegeixi l’avaluació d’aquest teixit en les pautes per a l’examen de les substàncies químiques quant a la seva seguretat, efectes sobre la salut humana i efectes ambientals. Un altre de les troballes de l’informe ha estat que els sins poden ser més sensibles a l’exposició química que altres teixits i que, en alguns casos, el teixit mamari masculí podria tenir una major sensibilitat.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions