L’exercici físic és imprescindible per cuidar la salut, a nivell general, i per al bon control de la diabetis, a nivell particular. Per això, l’estiu i les vacances no poden ser una excusa per deixar-ho de costat. En la Federació Espanyola de Diabetis (FEDE) han elaborat una sèrie de consells per practicar exercici de manera segura, i així seguir en forma en l’època estival. Els recollim en el següent article.
L’exercici físic té nombrosos beneficis per a la salut, tant a nivell psicològic com a corporal. Pel que fa al primer, afavoreix el benestar, ja que l’activitat física impulsa l’alliberament d’endorfinas, que contribueixen a disminuir la sensació d’estrès o ansietat i faciliten el descans. I a nivell físic, millora la resistència cardiorrespiratòria, el to muscular i la salut òssia.
A més, i en concret per a les persones amb diabetis, l’exercici contribueix al bon control dels nivells de glucosa en sang, ja que millora la sensibilitat de l’organisme a la insulina. Així mateix, l’augment de la despesa calòrica ajuda a aconseguir un pes adequat, un repte pel 90 % de les persones amb diabetis tipus 2, que pateix obesitat o sobrepès. Això fa que la pràctica d’exercici de forma regular, juntament amb una alimentació saludable, sigui un dels grans pilars del tractament de la diabetis, que en moltes ocasions s’acompanya de fàrmacs orals i insulina.
Per tot això, des de FEDE, s’anima a les persones amb diabetis a practicar i planificar el desenvolupament d’exercici i activitat durant l’estiu i les vacances, en coordinació amb l’equip mèdic, tenint en compte els següents consells perquè l’activitat resulti segura:
1. Mantenir una bona hidratació
Es recomana beure 350 ml – 500 ml d’aigua en les hores prèvies a l’exercici i comprovar que el color de l’orina sigui pàl·lid. Durant l’activitat, ha de mantenir-se l’equilibri hídric, bevent 500 ml cada 30 – 60 minuts d’exercici, que es complementaran després del mateix. En cas que l’activitat física hagi estat molt intensa, podria aconsellar-se la ingesta d’algun tipus de beguda isotònica, comptant amb el consell previ d’un professional sanitari.
2. Ajustar l’alimentació a l’activitat
L’exercici impulsa l’absorció de glucosa per part dels músculs i la sensibilitat a la insulina després del mateix. Per aquesta raó, és necessari controlar els nivells de glucosa en sang abans i després de l’exercici, a més d’ajustar la ingesta d’hidrats de carboni a la intensitat de l’esforç i les necessitats nutricionals de cada persona, per evitar becs de sucre. Per si es produís una hipoglucèmia, és convenient comptar amb alguna aportació d’hidrats de carboni d’absorció ràpida.
3. Vigilar les dosis i zones d’injecció de la insulina
En funció de la intensitat de l’exercici, és possible que sigui necessari realitzar alguna modificació en les dosis d’insulina, que s’han de concretar amb l’equip mèdic de referència. A més, en la rotació de les zones d’injecció, és apropiat evitar les parts que es vulguin exercitar, per exemple les cames, en cas que l’exercici suposi el moviment intens d’aquestes extremitats, ja que pot afectar a l’absorció de la insulina.
4. Protegir-se del sol i de la calor
És recomanable evitar l’exercici físic a l’aire lliure en les hores del dia de major calor i protegir la pell durant l’exposició directa al sol, utilitzant cremes solars.
5. Cuidar els peus
Serà necessari usar un calçat adequat, per evitar rozaduras, i mitjons sense costures i que permetin la correcta transpiració dels peus. Després de l’exercici i la higiene, aquests hauran d’hidratar-se de manera correcta.
L’estiu és una època adequada per practicar exercici a l’aire lliure, aprofitant les bones temperatures, i provar noves activitats. I per això, són moltes les associacions i federacions de persones amb diabetis -membres de FEDE- que organitzen iniciatives on es promociona la realització d’exercici físic. Un exemple d’això són les jornades “Camina amb ADEBI”, de l’Associació de Diabètics del Bierzo (ADEBI), amb la finalitat de fomentar l’exercici físic en entorns naturals per al control de la diabetis. També estan els campaments d’estiu per a joves amb diabetis, com el de l’Associació de Diabètics de Saragossa (ADE Zaragoza), que resulten de gran interès pel seu contingut lúdic i formatiu.
L’exercici per prevenir la diabetis tipus 2
Des de FEDE recorden també que l’activitat física no solament és beneficiosa per a les persones amb diabetis. En aquest sentit, diversos estudis apunten que la pràctica d’exercici físic, seguint les recomanacions de l’Organització Mundial de la Salut (OMS), podria reduir fins a en un 26 % el risc de patir diabetis tipus 2, per la qual cosa és també una activitat beneficiosa per prevenir la patologia.
En aquest sentit, l’OMS aconsella dedicar un mínim de 150 minuts setmanals a la pràctica d’activitat física aeròbica, d’intensitat moderada o, bé, en cas que la intensitat sigui superior, el temps mínim setmanal recomanat és de 75 minuts. No obstant això, moltes persones no arriben a aquest objectiu i el sedentarisme s’està convertint en una de les grans amenaces per a la salut, juntament amb l’obesitat, responsable de bona part dels nous casos de diabetis tipus 2, en joves i adults.
