Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Com prevenir el càncer de còlon

La vigilància mèdica pot evitar gran part de les morts provocades per aquesta patologia, ja que en fases precoces és curable en el 90% dels casos

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimecres, 13deMarçde2002
Img colon
Img poblacion11
Imatge: tobitasflickr

El càncer d’intestí gros és molt freqüent. Aproximadament una persona de cada cinquanta desenvoluparà al llarg de la seva vida un càncer colorectal i la meitat morirà per la malaltia. És important saber que, si el tumor es detecta en fases precoces, serà curable en més del 90% dels casos. Per aquest motiu, gran part d’aquestes morts pot evitar-se amb un sistema de vigilància precoç. El càncer colorectal ha disminuït la seva incidència en països desenvolupats.

Gairebé tots els tumors malignes de còlon s’inicien com a pòlips. La majoria són benignes d’inici, però ocasionalment pot aparèixer un grup de cèl·lules que creixi fins a transformar-se en càncer. Alguns autors consideren necessaris uns deu anys de mitjana perquè un petit pòlip adenomatoso progressi a càncer. Aproximadament un 25% d’aquests canvis són provocats per una predisposició genètica. Aquests pòlips poden detectar-se per un programa de vigilància i extirpar-se.

Símptomes principals

Hi ha una sèrie de símptomes deguts a multitud de causes, però la seva cronicitat, ha de portar a consultar amb el metge, com la pèrdua de sang pel recte; canvi en els hàbits o funcionament intestinal, bé en forma de restrenyiment o de diarrea; quan se sent que no s’ha eliminat tot el contingut de l’intestí o quan dol l’abdomen, i després de la deposició o l’expulsió de gasos el dolor desapareix parcialment.

Es poden establir tres grups de persones, depenent del risc que presentin. En primer lloc aquesta el risc mitjà, en aquest grup de població es presentarà el 70% o 80% dels càncers d’intestí gros.

Una alimentació equilibrada i la pràctica moderada d’exercici disminueix la incidència de càncer

El risc moderat el presenten aquells malalts amb història personal de pòlips adenomatosos, antecedents de resección de càncer colorectal previ amb intenció curativa i història familiar de pòlips adenomatosos o càncer, especialment en familiars de primer grau. La incidència de càncer de còlon, fins i tot en familiars de segon grau o tercer grau es troba augmentada, encara que en millor proporció que els de primer grau. Del 15% al 20% dels càncers colorectals té lloc en malalts amb risc moderat.

El risc elevat el tenen les persones relacionades amb síndromes hereditàries, com són: poliposis còlica familiar i síndrome de càncer colorectal hereditari no polipoideo. En menor mesura, pacients amb malaltia inflamatòria intestinal. Del 5% al 10% de tots els càncers colorectals ocorre en persones amb risc elevat.

Com evitar-ho

El principal, segons els metges, és canviar d’estil de vida amb una bona alimentació. Ingerir un mínim de cinc peces de fruita o verdures al dia i afegir àcid fòlic al desdejuni. És important realitzar exercici físic, ja que el “jogging”, en particular, disminueix la incidència de càncer. Arran de troballes epidemiològiques sobre l’efecte protector de l’aspirina en aquest càncer, s’estan efectuant estudis profilàctics amb determinats fàrmacs. No obstant això, la presa d’aspirina no és innòcua i pot ocasionar un altre tipus de problemes.

Mètodes de vigilància

Com recorda la Societat Americana del Càncer, els mètodes de vigilància han de reunir una sèrie de característiques: ser eficaços, amb beneficis superiors als riscos i amb un cost raonable per al benefici esperat. Hi ha tres sistemes per a la vigilància del càncer d’intestí gros. En primer lloc aquesta el “Test de sang oculta en femta”. Aquest test es basa en el fet que un de cada tres tumors sagna prou per a poder detectar-se. El sagnat dels càncers i pòlips pot ser intermitent, per la qual cosa és una vigilància anual i amb diverses determinacions en cada cas. Per a dur a terme el test, és necessari sotmetre’s a una dieta específica. Cal prendre dues mostres en cada deposició i aquestes repetir-se en tres deposicions consecutives.

En segon lloc està la sigmoidoscopia. Aquesta tècnica, que aconsegueix detectar el 80% dels tumors, consisteix a explorar els últims seixanta centímetres de l’intestí gros. Un desavantatge és que la longitud de l’endoscopi no permet explorar més que els últims seixanta centímetres. No obstant això, la combinació del “test de sang oculta en femta” i la sigmoidoscopia constitueix gairebé un examen complet de l’intestí .

Finalment tenim la colonoscòpia, l’avantatge de la qual respecte a altres sistemes de vigilància és que aconsegueix visualitzar tot l’intestí, identificar tots els possibles tumors i es pot extirpar els pòlips en la mateixa exploració. Si un selecciona la forma de vigilància en referència a la seguretat de diagnòstic, és el millor mètode. No obstant això, alguns autors defensen que la seguretat diagnòstica de la colonoscòpia completa pot ser menor que el benefici que aporta. Té un petit risc d’hemorràgia i/o perforació de l’intestí. En un futur, serà important la colonoscòpia virtual i la determinació de mutacions genètiques en l’anàlisi de femta per a la detecció precoç del càncer d’intestí gros.

INICI DE LA VIGILÀNCIA

El començament de la vigilància depèn del risc de cada persona. Així, aquelles que tenen un risc mitjà, la incidència de càncer colorectal s’incrementa amb l’edat, sobretot a partir dels cinquanta.

Les recomanacions de diferents societats mèdiques, són entre altres: ‘Test de sang oculta en femta’ anual i sigmoidoscopia flexible cada cinc anys. Estudi complet de l’intestí gros, preferentment amb colonoscòpia, cada deu anys. Quan la inclusió en aquest grup és per presentar un familiar amb tumor colorectal la vigilància ha de començar, com a mínim, deu anys abans de l’edat de diagnòstic del familiar més jove, i pot ser amb colonoscòpia completa cada cinc o deu anys.

En el grup de risc elevat el sistema de vigilància ha de ser molt exhaustiu i vigilat pel metge especialista.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions