Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Com prevenir la diabetis tipus 2

La intervenció primerenca és essencial per prevenir aquesta malaltia que a Espanya afecta ja a 3,5 milions de persones

Img comida rapida Imatge: Jan Tik

Segons la Societat Espanyola de Metges Generals i de Família (SEMG), la diabetis té característiques epidémicas: s’estima que en 2030 hi haurà al món 366 milions de persones amb la malaltia, de les quals prop del 90% correspondran a la de tipus 2. Tal és la dimensió que està prenent aquesta varietat de diabetis que són vàries les institucions i centres de recerca que han engegat programes de prevenció centrats en el canvi d’estil de vida a través de l’activitat física i l’alimentació. Diversos estudis corroboren ja amb resultats l’eficàcia d’aquest tipus d’intervenció. La SEMG considera imprescindible, per la seva banda, el desenvolupament d’una estratègia nacional de salut en diabetis.


Més de la meitat de la població europea sofrirà nivells excessius de sucre en sang (hiperglucemia) o diabetis de tipus 2 durant la seva vida. Els factors de risc per patir aquestes dolències, en la seva major part evitables, són ben coneguts: obesitat, greix abdominal, inactivitat física i ingesta excessiva de calories. El pronòstic i l’evolució de la diabetis tipus 2 es caracteritzen pel creixement continuat de complicacions que acaben per augmentar de forma important el risc de sofrir malalties cardiovasculars, malaltia vascular perifèrica (obstrucció en els gots sanguinis més allunyats del cor), malaltia renal i molts problemes oculars, neurològics i mentals.

Encara que gran part de les persones creuen que el major perill d’aquesta malaltia és l’alteració de la glucèmia, la veritat és que entre el 65% i el 80% dels pacients diabètics tipus 2 mor per malalties cardiovasculars. A causa de totes aquestes característiques, aquesta és, en l’actualitat, gran causa de morbiditat en la població general, i el risc de sofrir malalties cardíaques contribueix a augmentar les morts prematures.

En nombroses ocasions s’ha fet referència a aquesta malaltia com l’assassí “silenciós” pel seu desconeixement entre els qui la sofreixen. L’American Diabetis Association declarava recentment que el 25% de les persones que pateixen diabetis tipus 2 no ho saben. Per tant, la millor manera de controlar la malaltia i les seves complicacions és prevenir-la abans que aparegui. I la intervenció en l’estil de vida de les persones amb alt risc és un pas imprescindible. Diverses recerques ho corroboren.

La intervenció funciona

Les previsions mundials sobre l’avanç de la malaltia s’han sobrepassat amb escreix i s’ha arribat a la incidència prevista per 2011

Un estudi finlandès sota el nom “Prevention using lifestyle, physical activity and nutritional intervention (DE-PLA) project”, publicat a la fi de 2008, així com un altre treball nord-americà de la mateixa naturalesa, han constatat que la intervenció en l’estil de vida, així com la seva modificació, pot reduir de manera significativa l’aparició d’aquesta diabetis en un 58% de les persones amb alt risc. Amb la intenció de dur a terme aquest tipus d’intervencions, la SEMG ha decidit potenciar el seu Grup de Diabetis, que portava anys treballant com a secció específica dins del Grup de Cardiovascular.

Carlos Miranda, coordinador del grup, assegura que la formació específica en aquest àmbit és una de les més demandades pels professionals d’atenció primària, que tenen també present la seva importància. El coneixement de la malaltia per part dels professionals de la salut és bàsic per a una bona intervenció, ja que el control integral del diabètic tipus 2 és clau en l’evolució, pronòstic i costos econòmics de la malaltia. No només es tracta de vigilar els nivells de glucosa en sang, sinó també de mantenir unes xifres adequades de pressió arterial i colesterol, deshabituar als fumadors, potenciar l’exercici físic, fomentar una dieta adequada i estar alerta davant l’aparició de possibles complicacions.

“De no fer-se així, les possibilitats d’un infart de miocardi o cerebral es dupliquen respecte a la població no diabètica”, explica l’expert. “Els coneixements del professional han d’estar en permanent actualització”, afegeix. El paper d’aquests professionals ha de centrar-se també a vigilar que els pacients compleixin amb el tractament. Segons Miranda, “l’incompliment terapèutic és un hándicap en aquests pacients que, en molts casos, han de prendre’s fins a vuit pastilles al”dia .

Segons la SEMG, un 70% dels més de 3,5 milions d’espanyols que pateixen diabetis tipus 2 no tenen un control òptim de la seva malaltia, tant en els nivells de sucre com en els de hemoglobina. I encara que el treball dels professionals de la salut és essencial, l’esforç del pacient és imprescindible. “El malalt ha de ser responsable de la seva malaltia i assumir els canvis necessaris a fi d’evitar un empitjorament”, insisteixen des d’aquesta Societat.

Previsions desbordades

Tenint en compte que les previsions mundials sobre l’avanç d’aquesta diabetis s’han sobrepassat amb escreix en l’actualitat, i que ja s’ha arribat a la incidència del 10% prevista per 2011, des de la SEMG aposten per accelerar el desenvolupament de l’Estratègia Nacional de Salut en Diabetis del Sistema Nacional de Salut (SNS). Amb ella es podria millorar l’abordatge de cinc línies bàsiques: promoció d’estils de vida saludables i prevenció primària; diagnòstic precoç; tractament i seguiment; abordatge de complicacions i situacions especials; i formació, recerca i innovació.

L’activitat física, un pes adequat i detectar fases prèvies de la diabetis pot contribuir a retardar i, fins i tot evitar l’aparició de la diabetis tipus 2, convertit ja en un problema de salut pública de primera magnitud. No ha d’oblidar-se que “de cada 100 euros de despesa sanitària, 15 corresponen a la diabetis”, declarava Alfonso López Alba, endocrinólogo de l’Hospital Universitari de Canàries i organitzador del proper XX Congrés de la Societat Espanyola de Diabetis.

NOVES COMPLICACIONS

ImgImagen: Jeremy Doorten
A les seves complicacions associades habituals (afeccions cerebrovasculares, oculars o renals, entre altres) han d’afegir-se ara noves possibles malalties derivades que incideixen encara més en la importància de detenir a la diabetis de tipus 2 que, per xifres, té ja característiques epidémicas. Són varis els estudis que han relacionat l’excés de sucre en la sang o d’insulina amb el dany cerebral que pot derivar en el desenvolupament de malaltia d’Alzheimer . Això pot produir-se de diverses maneres.

En primer lloc, la diabetis augmenta el risc de vessi cerebral que danya els gots sanguinis del cervell i, per tant, pot contribuir al desenvolupament de la malaltia d’Alzheimer. El cervell depèn també de diferents substàncies químiques que poden perdre el seu balanç a causa de l’excés d’insulina; alguns d’aquests canvis poden provocar l’inici d’aquesta malaltia neurodegenerativa. Finalment, un alt nivell de sucre en la sang produeix inflamació, la qual pugues també danyar les cèl·lules del cervell i contribuir al seu desenvolupament.

Diverses recerques han assenyalat també a la diabetis de tipus 2 com a factor de risc per desenvolupar tuberculosi pulmonar. En un estudi a l’Hospital de Bombai (Índia), la tuberculosi va resultar ser la complicació més greu (5,9%) en una cohorte de 8.000 pacients amb diabetis de tipus 2.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions