Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Com utilitzar els analgésicos sense perill

Prendre una dosi superior a la recomanada o durant més temps pot provocar efectes adversos
Per Montse Arboix 2 de octubre de 2009
Img analgesicos
Imagen: dima v

Alguns medicaments que alleugen el dolor es poden obtenir sense recepta mèdica, com el paracetamol, l’ibuprofeno o l’aspirina. Presos solos o en combinació no registren cap perill, sempre que es tinguin en compte els efectes secundaris i se segueixin al peu de la lletra les indicacions del prospecte. Quan sigui necessari prendre una dosi superior, és imprescindible la prescripció d’un facultatiu.

Imagen: Greg HabermannEls analgésicos són eficaços i, en principi, assegurances. Aquests fàrmacs s’utilitzen per alleujar el mal de cap, oïda o musculoesquelético, a més de la inflamació i altres malestars de menor importància. Fins i tot, disminueixen la febre. No obstant això, com qualsevol substància química, encara que el seu ús és habitual en la majoria de les llars, no estan exempts de risc. És imprescindible llegir el prospecte abans d’ingerir-los.

Indicats per al dolor

Entre els medicaments de venda lliure, destaquen l’acetamonifeno i els antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Aquesta última classificació engloba, entre uns altres, a l’aspirina, l’ibuprofeno, el ketoprofeno i el naproxeno. Tots són efectius contra els diferents tipus de dolor i només quan es necessiten en concentracions fortes es fa indispensable comprar-los amb recepta mèdica. En general, no és convenient prendre’ls sense la prescripció d’un facultatiu durant més de deu dies, si es vol combatre el dolor, o més de tres, si s’usen com antitérmico. Quan el malestar o la febre persisteixen durant un temps perllongat, és recomanable acudir al metge. Cal llegir sempre les instruccions d’ús i no sobrepassar les dosis indicades. Si en la caixa del fàrmac s’inclou una cullereta o un dispensador de gotes, és aconsellable utilitzar-ho.

El 25% dels nens no rep suficients fàrmacs per alleujar el dolor després d’alguna intervenció quirúrgica comuna

Molts analgésicos sense recepta contenen més d’un principi actiu per al dolor. Això ocorre amb alguns antigripales disponibles al mercat que, a més d’un antitusígeno o antihistamínic, contenen paracetamol. Cal examinar amb atenció tots els components abans de prendre un analgésico per no sobrepassar les dosis indicades. Les persones que més cuidat han de tenir són els majors, especialment si prenen anticoagulants com la warfarina o diuréticos, i els qui pateixen malalties cròniques com a insuficiència cardíaca o malaltia renal. És preferible no prendre els medicaments fins a preguntar al facultatiu o al farmacèutic per les medicines òptimes si escau.

Si es prenen analgésicos per al dolor, és fonamental beure cada dia entre sis i vuit gots d’aigua o begudes sense alcohol o cafeïna per afavorir l’eliminació renal, sempre que el metge no hagi restringit l’aportació de líquids. Hi ha diverses alternatives per combatre algunes dolències (practicar exercici, seguir una dieta adequada o abandonar hàbits tòxics, entre uns altres), ja que la via farmacològica és només una part del pla de tractament. És primordial que el metge de família conegui en cada cas tots els medicaments que es prenen, inclosos els complements dietètics, com les infusions d’herbes.

Efectes secundaris

Prendre una dosi d’analgésicos superior a la recomanada o durant més temps del prescrit pot provocar conseqüències perjudicials per al cor, els ronyons, el sistema nerviós, el fetge o la mucosa gastrointestinal.

A pesar que aquests fàrmacs comparteixen propietats, el seu nivell d’efectivitat i de toxicitat és diferent en cada individu. Aquestes dues variables també són diferents segons l’horari en el qual s’administrin, si es prenen combinats amb altres fàrmacs i, fins i tot, en funció de l’edat. En una persona major de 65 anys amb una malaltia crònica, el potencial tòxic es multiplica. La majoria dels estudis realitzats amb analgésicos seleccionen a voluntaris joves i sans, per la qual cosa es desconeix els seus efectes nocius en altres grups poblacionals.

A més dels efectes adversos citats, algunes persones són, o poden ser, al·lèrgiques a determinats medicaments o a algun dels seus components. Quan es produeix una reacció estranya després de prendre un fàrmac, cal informar al metge de família abans d’ingerir qualsevol altra medicina. Els primers senyals que posen sobre la pista d’una reacció al·lèrgica són: urticaria, inflamació i picor generalitzats i dificultat respiratòria. Davant aquests símptomes, és imprescindible acudir al metge amb premura.

EN NENS, SEMPRE QUE SIGUIN NECESSARIS

ImgImagen: dima vEl 25% dels nens no rep suficients fàrmacs per alleujar el dolor després d’alguna intervenció quirúrgica comuna, com l’extirpació de les amígdales. Així ho confirma un estudi recent realitzat i publicat en la revista “Pediatrics”. Els experts asseguren que molts pares, pel temor a una suposada addicció i perquè subestiman el dolor dels seus fills, no subministren les dosis que serien necessàries per alleujar la incomoditat dels petits.

Les conseqüències de prendre menys medicació de la necessària no són insignificants. Molts nens arriben a deshidratar-se perquè el dany, en el cas d’una amigdalectomia, no els deixa empassar aigua, i fins i tot acaben en els serveis d’urgències per problemes derivats de la mala gestió del dolor, assenyala Patricia Cantwell, professora i cap de medicina d’atenció crítica pediàtrica de la Facultat de medicina de la Universitat de Miami, a EUA

L’extirpació d’adenoides i d’amígdales són les intervencions quirúrgiques que, cada vegada més, es fan de manera ambulatòria. Això comporta que certs medicaments, entre ells els analgésicos, s’administrin en la llar. Els autors de l’estudi, de la Universitat de Califòrnia, en Irvine, i de l’Hospital pediàtric d’Orange, a Califòrnia, van avaluar a 261 nens entre 2 i 12 anys que s’havien sotmès a un d’aquests procediments. El primer dia a casa, el 86% dels nens tenia “dolor general significatiu”. Malgrat això, la majoria va rebre un calmant o cap. Als tres dies, dos terços seguia amb dolor i el 41% rebia la mínima dosi de fàrmac.

Els resultats revelen que, com més gran és el nivell d’estudis dels progenitors, més augmenta la tendència a seguir les instruccions d’ús. També apunten que, sovint, el sistema d’administració receptat no compleix amb les expectatives: un nen amb mal de coll tindrà dificultats per empassar una pastilla. Els pares han de conèixer l’ús d’aquests medicaments i comprendre els senyals no verbals, sobretot en nens petits, a els qui costa més explicar el grau de dolor que sofreixen.