Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Càries en dents de llet: conseqüències i tractament

Les càries en dents de llet cal tractar-les com més aviat millor, perquè progressen més de pressa i tenen pitjors seqüeles. Et comptem com es produeixen i les solucions que donen els experts

No has d’esperar que li caigui la primera dent o a la seva primera visita a l’odontopediatra (es recomana entorn del seu primer aniversari) per a cuidar de les dents de llet del teu fill. Una mala salut en aquestes peces, a més de que pot ocasionar infeccions, produeix molt dolor i fins i tot podria generar la seva pèrdua. A les recomanacions actuals sobre les dents de llet que fan experts en odontopediatría, afegim unes altres en les següents línies per a evitar les càries en aquestes dents, perquè sí, també des de ben petits, en concret, des que inicien l’alimentació complementària, és possible que sofreixin aquest problema bucodental.

Es poden tenir càries en les dents de llet?

La càries és la destrucció dels teixits durs de la dent (esmalt i dentina), produïda per determinats bacteris, que transformen els sucres en àcid. Segons l’Organització Mundial de la Salut (OMS), més de 530 milions de nens en el món tenen càries de llet. Abans es deien “càries de biberó”, fins i tot encara que no prenguessin biberó. S’associava a la llet amb cereals que els petits prenien a través de tetina, però es va comprovar que aquells que ingerien llet materna (encara que és cert que en menor mesura) també les sofrien. Ara són conegudes com a “càries de primera infància severa” (CPI-S).

Les lesions de càries s’inicien amb una desmineralització que podem observar en forma d’una taca blanca mat, que no brilla. És la primera fase de la càries, i ocorre abans de trencar-se l’esmalt i que aparegui el forat. Aquesta és l’única fase en la qual podem revertir la situació, ja que rebre fluorur en consulta a l’inici del procés pot ajudar a frenar l’avanç de la càries: enforteix l’esmalt i evita la formació d’àcids que desgasten la dent.

Per què surten càries en les dents de llet?

“Com tindrà càries el meu petit si no prova les chuches!”. Aquesta frase no resulta anecdòtica per als odontopediatras. És el primer que exclamen els pares i les mares quan els especialistes els anuncien l’albirament de càries en la boca del seu fill.

“La principal causa de la càries és la sacarosa (té un alt poder cariógeno, ja que proporciona als bacteris els mitjans necessaris per a fabricar substàncies que els serveixin per a adherir-se a la placa) i el problema és que aquest sucre es troba de manera oculta en molts aliments, sobretot infantils (en els cereals de desdejuni, llets i iogurts de creixement, potets de fruita, pizzes precuinades, quètxup, pa blanc de motlle…)”, recorda l’odontopediatra Cristina Marès.

caries dientes
Imatge: Llum Fortes

La lactància materna produeix càries?

La lactància materna és el millor aliment per al bebè i que per si sola no produeix càries (és més, la prevé, ja que la llet materna té enzims i inmunoglobinas que inhibeixen el creixement dels bacteris que produeixen la càries). No obstant això, l’escassa o nul·la higiene que hi hagi després de les preses quan el nen ja ha començat amb l’alimentació complementària sí que pot fer-ho.

Segons la Societat Espanyola d’Odontopediatría i l’OMS, la lactància materna a demanda i prolongada més enllà dels 2 anys pot ser un factor de risc. “Però en aquests casos les recomanacions no són retirar la lactància, sinó potenciar els factors protectors com evitar els sucres ocults (sacarosa) en la dieta i un raspallat efectiu amb pasta dental fluorada amb 1.000 ppm de fluor”, recorda Marès.

A partir dels 6 mesos els bebès ja no solament prenen llet, tenen més dents i una alimentació variada. Són els altres aliments que ingereix el nen durant el dia, especialment els que porten sucres ocults, els que generen càries en els lactants. També influeix la mala higiene, sobretot quan el petit encara fa preses nocturnes a demanda, ja que a aquestes hores és més complicat posar-se a rentar-li les dents. Per això, la Societat Espanyola d’Odontopediatría recomana “realitzar la neteja dental immediatament després de cada menjar i anar deixant espai entre preses perquè les dents tinguin temps de recuperar-se dels atacs àcids que es produeixen amb cada ingesta d’aliments”.

Sota el mateix punt de vista, s’aconsella disminuir les preses nocturnes a partir de l’any d’edat. La quantitat de saliva que fabriquem disminueix a la nit i aquesta juga un paper molt important contra la càries perquè regula el pH de la boca, creant l’ambient òptim per a lluitar contra els bacteris. Si el nen menja a demanda, no li donem temps a la saliva a fer el seu treball, per la qual cosa el risc de càries s’incrementa. Però és una qüestió d’hàbits. Si la mare és conscient de tots aquests factors, la lactància a demanda i nocturna pot seguir perfectament, si després de cada presa es renten immediatament les dents i es controlen els sucres de la dieta.

Conseqüències de tenir càries en les dents de llet

A Espanya, un 31% dels nens menors de 6 anys també pateixen càries, i molta culpa d’això prové de la idea arrelada en molts progenitors que aquestes peces danyades acabaran sent substituïdes per les definitives, per la qual cosa no se’ls dóna massa importància i es deixen sense tractar. Un gran error. “Per a començar, perquè una càries en una dent de llet pot produir el mateix dolor que en un permanent. Qui vol que el seu fill sofreixi aquesta molèstia?”, es pregunta l’odontòloga Cristina Marès.

Les càries en dents temporals cal tractar-les com més aviat millor, perquè progressen més de pressa i tenen pitjors seqüeles. “De no fer-ho, el procés infecciós pot aconseguir la polpa (el nervi de la dent), la qual cosa pot produir gran dolor i fins i tot un abscés (flegmó), i degenerar en la pèrdua de la dent, afectar els permanents que es troben sota (poden sortir amb taques i malformacions) i, en els casos més severs, la infecció podria estendre’s per l’organisme. D’altra banda, és important evitar la pèrdua de les dents de llet perquè el nen pugui mastegar i parlar bé, a més de per motius estètics, ja que també pot afectar la seva autoestima”, recorda la doctora Blanca Loscertales, membre del Col·legi de Dentistes de Sevilla.

Solucions i tractament

Per a tractar les càries en dents temporals hi ha diferents tècniques en funció de la lesió. Algunes menys invasives, com un simple segellat si es tracta a temps, i altres més complexes, com una pulpotomía (semblança a l’endodòncia en adults) o fins i tot l’extracció .

Per accedir a més continguts, consulta la revista impresa.

Etiquetes:

càries dents

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions