Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Dermatitis de contacte

L'increment d'afectats es podria explicar per una major concentració de substàncies irritantes en l'ambient

img_dermatitis

La prevalença de la dermatitis de contacte està augmentant. En l’actualitat, s’estima que una mica més d’un 4% de la població sofreix aquesta dolència. En la recent reunió anual de l’American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), els especialistes han recordat que a pesar que són una àmplia varietat les substàncies que poden causar dermatitis per contacte, se sol controlar amb un diagnòstic i tractament apropiats. Fins i tot, els experts han identificat una nova dolència: la dermatitis del mòbil.


La dermatitis de contacte, considerada com a inflamació de la pell (crònica o aguda) causada per una reacció després del contacte amb substàncies irritantes o al·lergògenes, està provocada per un extens ventall de substàncies. Pot diagnosticar-se dermatitis de contacte per irritantes (DCI) o al·lèrgica (DCA). La primera no respon a una resposta al·lèrgica i es produeix després del contacte directe amb la substància irritante.

Irritante o al·lèrgica

La dermatitis de contacte es controla amb freqüència mitjançant un diagnòstic i tractament apropiats. Té com a culpables més comuns als cosmètics, perfums, certs aliments, níquel i altres metalls, solucions de neteja, detergents químics industrials i goma làtex.

De tots ells es va parlar en la recent reunió de l’American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), celebrada a Seattle (EUA), on també es va recordar que la majoria dels casos de dermatitis de contacte, fins a un 35%, afecten a les mans. Així mateix, més del 75% dels mateixos es relacionen amb el lloc de treball, alguna cosa que ja s’havia confirmat en diversos estudis. “La dermatitis al·lèrgica per contacte de les mans és molt comuna en determinats oficis, com a professionals de la salut, perruquers i cosmetólogos, fusters, operadors de màquines o els que treballen amb compostos químics”, assenyalava James. S. Taylor, director de la Secció de Dermatologia Industrial de la Clínica Cleveland (EUA).

Un informe de la Societat Espanyola d’Alergología i Immunologia Clínica, “Alergológica 2005”, confirmava també que l’edat mitjana d’aparició de la malaltia és de 42 anys, i que són els treballadors de la construcció, les perruqueríes, les conserveras i les fàbriques metal·lúrgiques els que més sofreixen l’anomenada “dermatitis ocupacional” per la seva relació amb l’ofici.

Detecció amb pegats

Els pegats són l’únic mitjà per provar que determinada substància és la causa o l’agreujant d’una dermatitis
Encara que el tractament depèn de la causa de la dermatitis, per alleujar els seus símptomes és necessari, en general, ometre o substituir l’al·lergogen que ha causat la dolència. També s’acostumen a usar corticoesteroides -tòpics o sistèmics- de manera ocasional. La prova de pegats és un dels mètodes utilitzats per detectar al·lèrgies de contacte provocades per substàncies concretes. Aquestes substàncies a avaluar s’apliquen sobre la pell de la part superior de l’esquena en discos de plàstics que se subjecten amb tela de paper (adhesiu hipoalergénico), i es deixen en la pell aproximadament 48 hores.

Després de retirar-se el pegat es fa la primera lectura del resultat, i passades 48 hores més es realitza una segona valoració. Durant la setmana en la qual es practica la prova es recomana no realitzar exercici fort que suposi sudoració excessiva. Si la prova es realitza per detectar una “dermatosis ocupacional” i el pacient treballa en un ambient humit o de molta activitat física, ha d’incapacitar-se durant el període de la prova.

El pacient ha d’estar lliure de lesions eczematosas en l’esquena. El possible tractament amb antihistamínics o corticoesteroides tòpics ha d’interrompre’s mentre es realitzin les proves, igual que succeeix amb els corticoesteroides orals, que han de detenir-se una setmana abans. Segons Taylor, aquest tipus de proves amb pegats són especialment importants en el diagnòstic de la dermatitis a les mans, ja que pot aparèixer sola o acompanyada de dermatitis irritante, atípica o d’un altre tipus. De fet, són l’únic mitjà que té el metge per provar que una substància és la causa o l’agreujant de la dermatitis que pateix.

Èczemes facials

Segons els investigadors presents en la reunió, el segon lloc més comú per a la dermatitis després de les mans és la cara i les parpelles. Sol produir-se a causa de la reacció a un cosmètic, sabó o un altre producte de cura personal. En aquest cas, per a un bon tractament, el pacient ha de començar amb el canvi de la seva marca de maquillatge o netejador. “De forma habitual, tractem aquesta afecció amb un corticoesteroide tòpic, així com diem al pacient que ha de deixar d’usar el producte”, assegura Vincent A. DeLeo, director de dermatologia del Centre Mèdic Beth Israel i St. Luke’s-Roosevelt (Nova York, EUA). La prova de pegats no és necessària en aquests casos de dermatitis, però pot arribar a ser necessària si l’abandó dels productes que suposadament originen la dolència no funciona com a tractament.

Dermatitis del mòbil

Una altra afectació a la zona facial és la que produeixen un ús excessiu dels mòbils, segons ha revelat l’Associació Britànica de Dermatólogos (BAD). Aquesta utilització provoca una granellada en les orelles i les galtes. Fonamentant aquestes noves aportacions amb estudis publicats, la BAD ja ha posat nom a aquesta nova dolència: “dermatitis del mòbil”.

Es manifesta amb erupcions vermelles o amb picor, i afecta a persones que desenvolupen una reacció al·lèrgica després de passar llargs períodes exposats a la coberta de níquel de l’aparell. Aquest metall es troba en productes variats, des de mòbils fins a accessoris com a joies o sivelles de cinturons. Com apunten des de l’ACAAI, el contacte de la pell amb el mateix és una de les causes més comunes de dermatitis per contacte.

Segons els investigadors, els metges haurien de tenir en compte la possibilitat d’aquesta patologia quan es trobin davant un pacient amb erupcions en la galta o l’orella que no es poden explicar d’una altra forma. L’anomenada dermatitis del mòbil podria desenvolupar-se fins i tot en els dits si es passa molt temps manant textos en teclat de metall.

DERMATITIS I ALIMENTACIÓ

Són varis els estudis que relacionen un aliment determinat amb l’aparició de dermatitis de contacte. Molts tenen en la seva composició alergenos associats a l’aparició d’aquesta dolència. El Grup Nord-americà per a la Dermatitis de Contacte (NACDG) va elaborar una anàlisi de tres anys (2001-2004) en més de 10.000 pacients amb la finalitat de caracteritzar aquests alergenos. El més comú relacionat amb els aliments va ser el níquel (en un 48.7% dels casos), seguit del bàlsam de Perú (20,6%) i el glicol de propilè (6,4%).

En total es van detectar 20 alergenos i 24 substàncies irritantes. El col·lectiu de cuiners va ser la població més afectada, amb un 40%. Les principals fonts de níquel són nous, jueves, grans de cereals i la xocolata. Aproximadament un 5% de la població és sensible a aquest metall. El bàlsam de Perú, molt usat en cosmètics i perfums, s’usa en alimentació com aromatizante de xocolata, pastissos dolços, xiclets, caramels, gelats i begudes tipus cua i alguns licors; com a espècia en la canyella, el clau, la vainilla i el curri; o com a condiment en productes com el Ketchup, la salsa chili o els escabetxos. Finalment, el glicol de propilè, un líquid transparent de textura i color semblats a l’almívar, que s’usa com humectante per absorbir l’excés d’aigua i mantenir humitat en certs aliments.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions