Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Despesa sanitària: quant costa l’obesitat infantil a Espanya?

El sistema públic de salut es gasta a l'any uns 2.500 milions d'euros a tractar l'obesitat i les seves malalties associades. És possible reduir aquests costos si s'inverteix en prevenció?

gasto sanitario obesidad infantil en España Imatge: Getty Images

Els espanyols paguem 265 euros d’impostos a l’any per a tractar els problemes de salut generats per l’obesitat i el sobrepès, segons dades de l’OCDE (Organització per a la Cooperació i el Desenvolupament Econòmics). Un cost per a les nostres butxaques que continuarà creixent si no es redueixen les alarmants xifres d’obesitat infantil. Segons l’últim informe Aladino, el 40% dels menors d’entre sis i nou anys tenen una acumulació excessiva de greix en el seu cos que els pot provocar patologies greus normalment associades a adults, com la hipertensió, la diabetis o malalties cardiovasculars. Repassem quant costa tractar aquestes patologies relacionades amb l’excés de pes i què pot fer el sistema sanitari per a pal·liar aquesta “pandèmia”.

“L’obesitat infantil és un dels problemes de salut pública més greus del segle XXI”, sentència l’Organització Mundial de la Salut (OMS). D’aquesta epidèmia no se salva cap país (tampoc Espanya) i cada vegada va a pitjor. Segons l’últim estudi Aladino, aquest problema afecta al 40% dels nens i les nenes d’entre sis i nou anys. Alguna cosa que, tard o d’hora, els pot provocar patologies greus normalment associades a adults com la diabetis de tipus 2, malalties cardiovasculars i fins i tot alguns tipus de càncer. Totes elles, diu l’OMS, són prevenibles si s’atalla el seu origen.

A Espanya, la despesa pública destinada al tractament d’aquesta malaltia i les patologies associades ascendeix a 2.500 milions d’euros, segons el ‘Llibre blanc: Costos socials i econòmics de l’obesitat i les seves patologies’. I va en augment: l’Associació Europea per a l’Estudi de l’Obesitat (EASO) estima que, en 2030, l’obesitat suposarà una despesa de 3.081 milions d’euros anuals per als espanyols.

Sense dietistes-nutricionistes en Atenció Primària

El gran problema és que en matèria de prevenció fallen qüestions estructurals. En opinió de Nancy Babio, vicepresidenta de la Societat Espanyola de Dietètica i Nutrició, “l’administració no ha dimensionat realment el greu problema que suposa la prevalença de l’obesitat infantil”. Per això, continuen faltant mesures fonamentals.

Per exemple, seguim sense comptar amb dietistes-nutricionistes en l’Atenció Primària, una figura que els experts consideren fonamental per a reduir el problema. Segons el Consell General de Col·legis Oficials de Dietistes- Nutricionistes (CGCODN), incorporar a aquests professionals en Atenció Primària pot estalviar al sistema de salut de 5,8 a 105 euros en tractaments posteriors per cada euro invertit. Per al pediatre José Serrano, membre de l’Associació Espanyola de Pediatria (AEP), els dietistes-nutricionistes haurien de tenir les seves consultes “porta amb porta” amb les dels pediatres en els centres de salut per a treballar mà a mà cada dia. A més, mancada educació nutricional tant per als nens com per als adults.

Les associacions del sector sanitari fan campanyes constants i crides a millorar la situació de l’Atenció Primària per a no sols poder atendre els problemes derivats de l’obesitat infantil, sinó atallar-la d’arrel a través de polítiques de prevenció. En 2013, per exemple, el Col·legi de Metges de Bizkaia va posar en marxa una campanya formativa per a educar als menors, però sobretot als pares, sobre la importància d’una bona alimentació i els perills que comporta no seguir-la. Un altre cas similar és el de les farmàcies de la Corunya, que en 2017 van llançar la seva pròpia campanya de prevenció de l’obesitat infantil.

Estratègies que, per a experts com el pediatre José Serrano, sempre sumen: “Aquest tipus d’accions són un gra de sorra més, encara que serien més desitjables més mesures legisladores de gran importància”. Babio coincideix que les administracions públiques “han de ser l’eix central. Si anem per aquí serà molt difícil abordar-ho”.

Obesitat: la despesa dels tractaments

L’obesitat repercuteix en les arques públiques i en les butxaques de tots els ciutadans. De fet, suposa un enorme cost al país. Segons l’informe de l’OCDE ‘La pesada càrrega de l’obesitat‘, publicat a la fi de 2019, l’obesitat i el sobrepès representen el 9,7% del total de la despesa en salut a Espanya, la qual cosa suposa que 265 euros dels impostos de cada ciutadà estan destinats a aquests tractaments. Tot això es tradueix en què el sobrepès redueix el PIB espanyol en un 2,9%. Això és molt més que la mitjana dels països de l’OCDE, que destinen una partida del 8,4% de la despesa sanitària a aquest problema i el cost en impostos del qual individuals se situa en 181,60 euros per persona a l’any.

La pregunta inevitable és a què es destina tots aquests diners que ens costa l’obesitat. I quan toca respondre, els ministeris que s’encarreguen de tot allò relacionat amb aquest assumpte es passen la pilota mútuament. “Aquest tema el porta Consum”, ens responen des de Sanitat. “Aquesta qüestió hauria d’anar dirigida al Ministeri de Sanitat”, ens asseguren des de Consum. Mancant resposta oficial per part de les institucions governamentals, l’informe de l’OCDE dóna algunes pistes de com es divideix aquests diners. De mitjana el sobrepès és responsable:

  • del 70% de tots els costos de tractaments de diabetis.
  • del 23% del que costa curar malalties cardiovasculars.
  • i del 9% del cost dels tractaments de càncer.

La prevenció de l’obesitat és la solució?

Espanya compta amb l’estratègia NAOS (per a la Nutrició, Activitat Física i Prevenció de l’Obesitat). El Ministeri de Consum i l’Agència Espanyola de Seguretat Alimentària i Nutrició (AESAN) també van llançar, al novembre del passat any, la campanya ‘Posa més herois en el teu plati plena la teva vida de superpoderes, amb la qual pretenia fomentar una alimentació saludable entre els menors. Tot un desplegament de vídeos, cartells, filtres per a les xarxes socials i una pàgina web amb joc inclòs en la qual els més petits poden aprendre quins aliments no són saludables i els que sí.

campaña contra obesidad heores en tu plato
Imatge: AESAN

Aquesta campanya no és la primera —i suposem que tampoc l’última—. Com es pot observar en l’històric de les campanyes publicitàries del Ministeri de Consum, hi ha altres exemples com Desperta i desdejuna! (de 2006 i 2007), amb la qual es perseguia inculcar la importància d’un desdejuni saludable i de la pràctica freqüent d’activitat física.

Però si hi ha una mesura que aplaudeixen els experts és, sens dubte, l’augment dels impostos sobre els refrescos que pretén dur a terme el Govern —a Catalunya ja es fa des de 2017—. “Sabem que el consum de begudes ensucrades és un dels motius de l’obesitat infantil. Limitar-les a través de polítiques nutricionals és una gran iniciativa”, assegura Babio.

Les comunitats autònomes també gestionen i tenen la capacitat de desenvolupar els seus propis plans sanitaris, i també desenvolupen les seves metodologies d’acció contra l’obesitat. Per citar algunes:

  • El govern del País Basc ha desenvolupat un programa d’iniciatives per a una alimentació saludable encaminat a reduir en un 20% la ingesta de sal i sucres lliures en 1.000 dies.
  • Andalusia compta amb un Pla Integral d’Obesitat Infantil, que se centra en la formació i en la detecció precoç.
  • La Comunitat de Madrid té InfaSEN, que promou una dieta saludable i posa l’accent en la importància del descans i l’activitat física.
  • Catalunya va implementar en 2019 un pla pilot amb el qual pretenia atallar el problema en les comunitats més desfavorides.

Altres exemples són el del Departament de Salut del País Basc, que compta amb l’estratègia de prevenció SA, a través de la qual promou un major consum de fruites i verdures, més temps d’activitat física i menys hores davant de les pantalles. “El sedentarisme és una altra de les causes associades a l’obesitat i hi ha estudis que mostren una associació positiva entre veure més de dues hores al dia la televisió i l’augment del sobrepès. Per tant, és un altre factor de risc sobre el qual s’han de fer estratègies”, indica la vicepresidenta de la Societat Espanyola de Dietètica i Nutrició.

Catalunya, a més d’haver estat pionera a Espanya amb l’impost a les begudes ensucrades, també té la seva estratègia, en la qual es posa l’accent en les famílies amb menys recursos i es compta amb experts en exercici i en psicologia per a crear missatges efectius que arribin als nens. Una cosa important, ja que, segons l’estudi Aladino, la prevalença de l’obesitat infantil és major en les rendes baixes. “És necessari tenir això en compte per a desenvolupar qualsevol mesura, ja sigui de prevenció o de tractament”, afegeix Babio.

Des de 2013, la Xunta de Galícia té el seu pla Xermola, a través del que es duen a terme controls de nutrició saludable a les escoles, es dóna informació a través de l’assistència sanitària i es promou l’activitat física entre els menors.

Com reduir aquestes despeses en obesitat

Tots els experts coincideixen que totes aquestes campanyes són insuficients per a atallar el problema de l’obesitat. Per a l’OCDE és necessari implementar un paquet de polítiques que inclogui un etiquetatge que especifiqui si un aliment saludable o no, la prescripció mèdica d’activitat i el foment de programes de benestar. Segons els seus càlculs, això podria suposar un estalvi de 32 milions d’euros a l’any en costos sanitaris. Diu també que aconseguir una reducció calòrica del 20% en els aliments amb alt contingut en sucre, sal, calories i greixos saturats podria prevenir 472.000 malalties no transmissibles en els pròxims 30 anys i estalviar 169 milions d’euros a l’any en costos sanitaris.

L’Organització Mundial de la Salut apel·la directament als polítics: “Per a frenar l’epidèmia d’obesitat infantil és necessari un compromís polític sostingut i la col·laboració de moltes parts interessades, tant públiques com privades. Els governs, els associats internacionals, la societat civil, les organitzacions no governamentals i el sector privat tenen un paper fonamental en la creació d’entorns saludables i de condicions d’assequibilitat i accessibilitat d’opcions dietètiques millors per als nens i els adolescents”. De fet, en 2019, va demanar prohibir l’excés de sucre en els aliments per a bebès i que no es publicitessin menjades i begudes dolces per a aquest sector de la població.

Dins del seu marc d’estratègia, l’OMS va dur a terme entre 2013 i 2020 un pla d’acció mundial per a la prevenció i control de malalties no transmissibles. O cosa que és el mateix, una estratègia global per a abordar les malalties prevenibles i cròniques que deriven de l’epidèmia de l’obesitat infantil. A més, compta amb una comissió destinada únicament a acabar amb aquest problema.

Per accedir a més continguts, consulta la revista impresa.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions