Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Dia Internacional de la Hipertensió Arterial

A propòsit de la jornada, a Espanya es pretén difondre l'automedida de la pressió arterial a casa, un mètode molt eficaç
Per Clara Bassi 17 de maig de 2013
Img presion arterial list
Imagen: Karen Barefoot

La hipertensió s’està fent més visible que mai. El passat 7 d’abril, el Dia Mundial de la Salut va estar dedicat a aquesta malaltia silenciosa. I avui, 17 de maig, de nou cobra protagonisme amb la celebració del Dia Internacional de la Hipertensió Arterial. En aquesta ocasió, el lema escollit per la Societat Internacional d’Hipertensió (IHS) és “Ritme del Cor Saludable – Pressió Arterial Saludable”. En aquest article es descriu quin és la situació de la hipertensió a Espanya i quins són les claus per mantenir-la baix control.

La condició d’hipertenso acompanya a més d’1.500 milions de persones a tot el món. La hipertensió provoca la mort de 9,4 milions d’afectats a l’any, per la qual cosa aquest “assassí silenciós” constitueix una autèntica epidèmia global. A més, les defuncions relacionades es deuen al fet que aquesta malaltia és un factor de risc cardiovascular.

Per això, la Lliga Mundial d’Hipertensió (World Hypertension League) adverteix que un ritme cardíac més ràpid del normal excedeix les 100 pulsacions per minut i, fins i tot de vegades, les 150 pulsacions i que el ritme irregular pugues no donar símptomes. Per això, convida als pacients hipertensos a prendre’s el ritme cardíac en la consulta mèdica, per descobrir si pateixen també un tipus d’arrítmia, cada vegada més freqüent i associada la hipertensió, denominada fibril·lació auricular.

Hipertensió a Espanya

A Espanya, aquesta dolència afecta a 14 milions de persones, és a dir, al 40% de la població. No obstant això, el 14% ho ignora, segons dades de la Societat Espanyola d’Hipertensió – Lliga Espanyola per a la Lluita contra la Hipertensió Arterial (SEH-LELHA).

Una de les claus per aconseguir controlar bé aquesta malaltia crònica és prendre’s les xifres de pressió arterial

Un agreujant d’aquesta situació epidemiològica és que cada vegada sorgeix a edats més joves, a causa de l’augment del sobrepès i l’obesitat entre la població, així com a les alteracions de la glucosa (diabetis), que són condicions molt relacionades.

A més, solament el 40% dels pacients hipertensos està ben controlat, un percentatge alguna cosa major que el de fa dos o tres anys, quan era del 30%. Aquesta millora percentual en el seu control denota que les campanyes referents a aquest problema de salut van calant, encara que encara són insuficients.

Una de les claus per aconseguir controlar bé aquesta malaltia crònica és prendre’s les xifres de pressió arterial, per conèixer fins a quin punt estan elevades o descontroladas. Fins fa poc, la comunitat mèdica havia considerat que aquestes xifres no havien de superar els 140 mm Hg per a la pressió sistólica (màxima) ni els 90 mm Hg per la diastólica (mínima). Però s’han començat a difondre recomanacions i consignes cada vegada més estrictes, sobretot per a les persones amb major risc cardiovascular. Així, la pròpia Lliga Mundial d’Hipertensió recomana, amb motiu d’aquest Dia Internacional de la Hipertensió, mantenir la pressió sistólica per sota dels 135 mm Hg i la diastólica per sota dels 85 mm Hg.

Automedida de la pressió a casa

En l’àmbit nacional, s’ha volgut aprofitar tant l’efemèride del Dia Mundial de la Salut com la del Dia Internacional de la Hipertensió, per promoure la realització de l’automedida de la pressió arterial (AMPA) entre els hipertensos, segons ha destacat Nieves Martell, presidenta de la SEH-LELHA. La situació idònia seria que tots els pacients es prenguin la pressió amb l’AMPA, però la realitat és que solament el 24% ho fan.

“Aquest mètode és molt útil, ja que proporciona informació de quin és la situació del pacient. Perquè pot ocórrer que tingui certa reacció a la bata blanca quan li prenen la pressió arterial en la consulta i que, en realitat, les seves xifres de pressió reals siguin inferiors. A més, l’automedida contribueix al fet que el pacient s’impliqui en la seva pròpia malaltia”, destaca Martell.

El propòsit amb la promoció de l’AMPA és que aquest mètode de mesurament sigui complementari als ja existents, com el mesurament de la pressió arterial clínica (en la consulta) o la MAPA (Monitoratge Ambulatori de la Pressió Arterial). Aquesta última consisteix a col·locar-li al pacient un maniguet, igual que els de mesura habitual, connectat mitjançant un cable a un equip (Holter) que es lliga al cinturó durant 24 hores, i que registra mesuraments durant tot un dia, mentre la persona realitza les seves activitats i quan dorm.

Mesurar la pressió arterial després dels excessos

Si un pacient s’ha allunyat d’un estil de vida saludable i ha guanyat pes, ha deixat de practicar exercici i es relaxat amb l’ús del saler en els menjars, pot comprovar la seva pressió arterial. I si observa que les xifres de pressió arterial han pujat, pot acudir al metge abans de la data per la qual tenia programada la visita, amb la finalitat de que li ajusti la medicació.

“La hipertensió és una malaltia crònica. El pacient necessita un control mèdic, però les cites es dilaten i es donen para al cap de sis mesos. Per això, si una persona engreixa a l’estiu o realitza una transgressió dietètica, qui pot fer el millor control és ell mateix, que pot prendre’s la pressió arterial i posar-li remei si s’ha descontrolado, i acudir al metge perquè li ajusti al tractament. Cal tenir en compte que una dieta triga temps a fer efecte i el pacient hipertenso ha d’estar descontrolado el menor temps possible“, explica Nieves Martell. No cal prendre’s la pressió de forma contínua, tots els dies, sinó que n’hi ha prou que ho faci un parell de dies o tres al mes consecutius.

També és molt important mesurar-la-hi després d’unes vacances o festes en què el pacient pugui haver menjat més, amb més sal i haver realitzat menys activitat física, insisteix Martell.

Els aparells per mesurar-se la pressió arterial al domicili no estan finançats per la Seguretat Social, però són accessibles. Costen entre 50 i 100 euros. A la pàgina del Club de l’Hipertenso es poden consultar els models i marques que estan validats, així com consells per prendre’s la pressió a casa.