Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Dia Mundial de l’Hepatitis: contra el dèficit de diagnòstics

Al nostre país hi ha entre 450.000 i 760.000 espanyols amb hepatitis C, i solament estarien diagnosticats al voltant del 30%

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Diumenge, 28deJuliolde2013
Img salud mental poblacion listadog Imatge: M Moraleda

Sota el lema “L’hepatitis pot matar. Hi ha 500 milions de persones infectades. Coneix-la. Afronta-la. Això és l’hepatitis”, avui, 28 de juliol, se celebra el Dia Mundial de l’Hepatitis a iniciativa de l’Aliança Mundial contra les Hepatitis (World Hepatitis Alliance) i amb el suport de la Federació Nacional de Malalts Trasplantats i Hepàtics (FNETH). També les associacions de pacients espanyols reclamen un Pla Nacional contra l’Hepatitis C, amb la finalitat de que aflorin tots els casos no diagnosticats, que són al voltant del 70%. En aquest article es descriu la situació de l’hepatitis C a Espanya, el pes de l’estigma d’aquesta malaltia del fetge i el nou repte diagnòstic.

Img hepatitis c art
Imatge: M Moraleda

Avui, 28 de juliol, se celebra el Dia Mundial de l’Hepatitis. En la commemoració d’aquest any, les associacions de pacients nacionals reclamen un Pla Nacional contra l’Hepatitis C i que surtin a la llum tots els casos no diagnosticats, que es xifren en un 70%; a més, adverteixen que pel 2020 s’espera una explosió de diagnòstics a Espanya. Per aquest motiu, el cartell triat per celebrar aquest esdeveniment emula a la llegenda dels tres micos savis (no veure, no sentir, no dir) mitjançant la imatge d’una persona que es tapa els ulls, les orelles i la boca. Amb això, l’objectiu és que ni la societat ni les autoritats sanitàries es tanquin a l’hepatitis i l’ocultin, sinó just el contrari: que la treguin a la llum.

Ja fa temps que les associacions de pacients treballen per donar visibilitat a les hepatitis víriques. Entre elles, urgeix abans de res destapar l’alt nombre de casos d’hepatitis C que afecten a la població general. L’interès a detectar-los de forma precoç radica que hi ha tractaments molt eficaços per tractar-la i guarir-la.

Els casos d’hepatitis C, la punta de l’iceberg

Les estimacions actuals assenyalen que, de cada 100 persones, entre 1,5 i 3 tenen hepatitis C i entre el 60% i el 70% d’elles no ho saben
A Espanya, no es coneix amb exactitud la prevalença de l’hepatitis C. Es considera que està molt infradiagosticada i, entre els diagnosticats, els que reben tractament són molts menys dels quals deurien: solament són la punta de l’iceberg. Les estimacions actuals assenyalen que, de cada 100 persones, entre 1,5 i 3 tenen hepatitis C i entre el 60% i el 70% d’elles no ho saben. Hi hauria, doncs, entre 450.000 i 760.000 afectats, mentre diagnosticats solament entre el 30% i el 40% com a molt, segons la Federació Nacional de Malalts Trasplantats i Hepàtics (FNETH). Aquest elevat infradiagnóstico respon, entre altres causes, al fet que aquesta malaltia és asintomática, de manera que moltes persones la pateixen durant anys sense assabentar-se i, quan noten els primers símptomes, el seu fetge ja està massa danyat.

A Espanya, per a l’any 2020, s’espera un cim de casos d’hepatitis C, mentre que a Itàlia ja pateixen aquesta situació ara. Els afectats, que tindran 45 anys o més, es van infectar amb el virus de l’hepatitis C (VHC) a través de transfusions sanguínies o de la diàlisi, quan encara no es controlava la presència d’aquest virus en la sang, perquè no es coneixia la infecció. Cal tenir en compte que l’hepatitis C va ser descoberta en 1992, ja que fins llavors la hi designava com a hepatitis no-A no-B”, precisa Antonio Bernal, president de la FNETH. Per això, a EUA s’ha fet una crida a tots els majors de 45 anys, de la generació del “baby boom”, perquè acudeixin al metge i es facin una prova.

Avui, fins i tot, hi ha test ràpids (orals) que permeten saber si es té el virus. S’havia pensat realitzar-los en l’àmbit laboral però, a Espanya, l’alt nivell de desocupació deixaria fora a moltes persones, i moltes poden témer que la seva empresa conegui el resultat, a causa de l’estigma que encara pesa sobre ella. Així que l’idoni és que la seva detecció es faci en l’àmbit sanitari.

El pes de l’estigma i el nou repte diagnòstic

Molts afectats per l’hepatitis C s’assabenten per casualitat que la tenen quan van a donar sang. Hi ha una proporció important de diagnòstics entre els reclusos i drogoaddictes que comparteixen xeringues; també entre els afectats pel virus de la immunodeficiència humana (VIH) encara que, curiosament, el 90% dels pacients VIH positius estan coinfectados amb el VHC, però solament el 3% dels pacients amb VHC tenen també el VIH.

Bernal destaca que “aquesta informació, al costat de la confusió de les vies de transmissió de les hepatitis (la C es contreu per contacte sagni/sang, però no per via sexual, tret que hi hagi una ferida i entri en contacte amb la sang infectada), ha portat al fet que l’hepatitis C encara sigui més estigmatitzada. Però el major nombre de casos entre aquests col·lectius es deu solament al fet que se’ls estudia. Ara, el veritable repte és esbrinar la seva prevalença en la població general”.

Urgent: Pla Nacional contra l'Hepatitis C

L’elaboració i engegada d’un Pla Nacional contra l’Hepatitis C és urgent, perquè “el percentatge de població que no està diagnosticada és alt i, a més, hi ha nous tractaments per guarir-la: al voltant del 70%-80% dels pacients es guareixen, quan la triple teràpia clàssica cura a un 40%-50%”, justifica Antonio Bernal, president de la FNETH.

El problema és que aquests nous medicaments contra l’hepatitis C s’han aprovat amb unes limitacions molt altes: solament per a pacients amb el genotip 1 (molt pocs) i en fase 3 o 4 de la malaltia (quan el fetge ja té fibrosis), quan es podrien beneficiar d’ells pacients en una fase prèvia i amb molts menys efectes secundaris. Enfront d’aquesta situació, Bernal proposa a les farmàcies dels hospitals “sacsejar la cistella dels medicaments i deixar un buit pels quals guareixen (com els de l’hepatitis C), respecte als quals amb prou feines aconsegueixen allargar la vida un parell de setmanes”.

Aquest pla hauria d’ajudar a millorar el nivell de diagnòstic, a garantir l’accés per igual als tractaments contra l’hepatitis C en totes les autonomies i a desbloquejar la derivació dels casos d’hepatitis C ja diagnosticats des de l’atenció primària a un especialista, perquè els avaluï. Mancant que s’articuli aquest protocol de derivació, a Espanya hi ha 30.000 pacients en aquesta situació, segons ha calculat la FNETH.

Etiquetes:

higado-ca vih virus

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions