Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Diferents respostes a un mateix fàrmac

La farmacogenética busca conèixer el perfil genètic del pacient per evitar rebutjos, incompatibilitats, sobredosis i efectes secundaris dels medicaments

Img pastillas Imatge: Richard

Per què algunes persones cauen en un pesat sopor si prenen algun tranquilizante mentre que unes altres semblen necessitar dosis extres per dormir solament unes poques hores? Una de les respostes a aquesta pregunta radica en la diferent sensibilitat als fàrmacs que té cada individu. La ciència que estudia aquestes diferències és la farmacogenética i el seu objectiu és aconseguir fàrmacs més eficients, específics per a un determinat perfil genètic. És el camí als tractaments “a la carta”.

Un estudi recent, realitzat per la Societat Espanyola de Farmàcia Hospitalària (SEHF), demostra que fins a un 85% de la resposta davant un medicament pot explicar-se per factors genètics. Segons Azucena Aldaz, coordinadora del grup de farmacocinética i farmacogenética d’aquesta societat científica, “aquesta implicació genètica és importantíssima per poder distingir grups en la població amb diferents patrons genètics i poder aplicar a cadascun el fàrmac més apropiat per tractar la mateixa malaltia”. Al seu torn, permetria optimitzar les dosis i minimitzar els efectes secundaris.

Però per què hi ha grups de població que tenen una reacció diferent a un mateix fàrmac? La resposta està en unes regions concretes del genoma conegudes com a “polimorfismes d’un sol nucleòtid” o SNP. Són zones de l’ADN que, per algun motiu encara desconegut, muten amb més freqüència que unes altres. Això fa que en el conjunt dels ciutadans es registri una gran variabilitat en aquestes regions.

Cada vegada que es desenvolupa una mutació en un SNP, sorgeix una nova línia de descendència portadora, de manera que a llarg termini es detecten regions en l’ADN molt diferents entre diferents persones. Alhora, també s’aprecien altres zones molt conservades, és a dir, comunes a tots els humans. L’objecte d’estudi de la farmacogenética són les regions variables, on intenta determinar què fàrmac és el corresponent a un determinat SNP d’un grup d’individus.

La farmacogenética

Un 30% dels pacients tractats amb fàrmacs no responen de manera correcta

Els SNP són regions d’interès farmacogenético perquè codifiquen o regulen l’expressió de components del metabolisme, sobretot, enzims i proteïnes de transport. Això significa que el metabolisme cel·lular i unes determinades concentracions proteïques en les cèl·lules de diferents individus varien. Per aquest motiu, aquestes també reaccionen de manera diferent a un determinat fàrmac.

Aquestes variacions seran d’especial interès en el disseny de fàrmacs antitumorals, de medicaments que inhibeixen el sistema immune i uns altres que actuen sobre el sistema nerviós central. No obstant això, l’objectiu i la visió de futur de la farmacogenética és poder aplicar els seus coneixements en tots els àmbits de la salut humana per desenvolupar noves tecnologies que apropin cada dia més a la medicina individualitzada.

Sovint, aquests conceptes genètics queden fora de l’abast de la població general i, fins i tot, tampoc el personal mèdic els utilitza molt, ja que la seva aplicació directa és encara poc clara. Per canviar aquesta tendència, recentment s’ha publicat “Farmacogénetica: una realitat clínica”, dirigit per José Luis Poveda, cap de Servei de Farmàcia de l’Hospital Universitari La Fe, a València. El seu objectiu és estrènyer la relació entre els metges i aquesta ciència.

UNA MEDICINA 'A la CARTA'

Encara que un 85% de la susceptibilitat davant un fàrmac pot explicar-se per la genètica, es desconeix fins a quin punt és determinant aquesta implicació. En alguns casos, s’utilitzen fàrmacs inadequats per al tractament de malalties greus en pacients de tot el món. Segons Julio Benítez, catedràtic de Farmacologia de la Facultat de Medicina de la Universitat d’Extremadura, fins a un 30% dels pacients tractats amb fàrmacs no responen de manera correcta.

Aquest fet suposa un greu problema tant per al pacient com per a la societat. Per al malalt, perquè a més de no rebre el tractament adequat per a la seva patologia, pot experimentar efectes indesitjats. Per a la societat, pel cost econòmic que comporta, ja que no s’optimitza l’ús del medicament. En un estudi realitzat a EUA, es va calcular que cada any s’hospitalitza a prop d’1,8 milions de pacients en aquest país per problemes relacionats amb els fàrmacs i s’associa a 100.000 morts anuals.

A Espanya, els nombres també són considerables: s’estima que el correcte ús dels fàrmacs previndria 4.000 morts anuals, la mateixa xifra que les morts provocades per accidents de trànsit. A més, suposaria un estalvi de més de 80.000 ingressos hospitalaris. En aquesta línia, la farmacogenética procura conèixer a fons el perfil genètic del pacient, amb l’objectiu d’evitar rebutjos, incompatibilitats, sobredosis i efectes secundaris. El disseny i desenvolupament de fàrmacs diferents per a cada persona, en funció del seu ADN, és un pas més en la medicina “a la carta”. Amb aquesta estratègia s’aconseguirien medicaments molt més eficients i, a llarg termini, més rendibles.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions