Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

El 70% de la despesa sanitària s’aglutina en un 5% de pacients amb diverses malalties cròniques

La Societat Espanyola de Medicina Interna reclama una gestió assistencial més eficient per evitar el col·lapse

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dilluns, 16deNovembrede2009

El 70% de la despesa sanitària està originat per un 5% de pacients que pateixen diverses malalties cròniques. El doctor Pedro Conthe, president de la Societat Espanyola de Medicina Interna (SEMI), considera que és una situació “insostenible”, que provocarà que el sistema de salut es col·lapsi si no s’adopta una gestió assistencial més eficient. Conthe va qualificar d’arcaic “i añejo” l’actual model de gestió i coordinació del Sistema Nacional de Salut (SNS).

Conthe va sostenir que el sistema sanitari s’ha quedat ancorat en una estructura organitzativa “dels anys 60” i la seva sostenibilitat no s’ajusta a les necessitats del segle XXI. “Cal adaptar-se als temps actuals”, va dir durant la presentació del programa del XXX Congrés que la SEMI celebrarà a València. Els metges internistas estan molt preocupats per la qual consideren una epidèmia del present segle: la dels malalts crònics, molts dels quals, d’avançada edat, presenten alhora diverses patologies. La sobrecàrrega assistencial d’aquests malalts, sotmesos a nombroses consultes, provoca que existeixi una “multitud de tractaments i que es multipliqui la despesa sanitària”, va assenyalar la doctora Pilar Román, vice-presidenta segona de la SEMI.

Les malalties cròniques arriben a motivar el 80% de les consultes d’Atenció Primària i el 60% dels ingressos hospitalaris a Espanya. Es calcula que el 85% dels pacients que ingressen en els serveis de medicina interna són crònics. En l’actualitat, aquest tipus de malalties afecten al 17% de la població i es calcula que aquest percentatge serà del 27% en 2050. Les millors condicions de vida i l’avanç de la medicina han propiciat que s’allarguin els anys de vida i, amb això, el major nombre de persones que conviuen amb diverses malalties cròniques durant molts anys.

La doctora Román va explicar que pacients crònics s’han hagut d’adaptar a l’organització sanitària i peregrinar pels diversos serveis. Ara, la qual cosa es planteja és que “siguin els hospitals els que s’adaptin”, va dir. Per a això va considerar necessari potenciar i estendre per tota Espanya les unitats de pluripatología, gestionades pels metges internistas. La SEMI advoca per passar d’un model passiu, en el qual el metge espera al pacient crònic, “a un model actiu”, en el qual l’internista, en col·laboració amb els metges especialistes i d’Atenció Primària “faci un seguiment individualitzat i a domicili, quan sigui necessari, de cada pacient per evitar que es descompensi”, va apuntar Conthe. Això evitaria entre un 40% i un 50% dels ingressos hospitalaris, redundaria en una “organització més eficient” i reduiria el cost sanitari, va enumerar.

La SEMI aposta per implantar un model sanitari com el denominat “Kaiser Permanent”, establert a Estats Units des de fa bastants anys. Amb aquest model, l’atenció sanitària es divideix en tres nivells: per donar servei a la majoria de la població sana amb problemes aguts puntuals de salut; als pacients amb una o dues malalties cròniques que no solen tenir descompensacions durant anys, per la qual cosa no demanden assistència; i, finalment, als pacients amb dos o més malalties cròniques o incapacitats que consumeixen gran quantitat de recursos sanitaris hagut de, sobretot, a hospitalitzacions freqüents per descompensacions.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions