Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

El tractament amb insulina o metformina en pacients amb diabetis tipus 2 no redueix el risc cardiovascular

Així es desprèn d'un estudi realitzat per l'Escola de Medicina d'Harvard i el Brigham and Women's Hospital de Boston

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dijous, 17deSetembrede2009

El risc cardiovascular en pacients amb diabetis tipus 2 no es redueix amb fàrmacs com la insulina o la metformina. Això és, almenys, la qual cosa suggereix un estudi de l’Escola de Medicina d’Harvard i el Brigham and Women’s Hospital a Boston (Estats Units) publicat en la revista “Journal of the American Medical Association” (JAMA).

Aquest treball conclou que el tractament amb insulina o el fàrmac metformina no van reduir en pacients amb diabetis tipus 2 d’inici recent els indicadors biològics inflamatorios, factors de risc cardiovascular, com la proteïna C reactiva d’alta sensibilitat. No obstant això, sí va millorar el control de la glucosa.

Si es té en compte que la diabetis és en part una condició inflamatoria, una possible diana terapèutica per als pacients és la inflamació subclínica, un factor de risc modificable, expliquen els investigadors. Els mecanismes pro-inflamatorios s’han vinculat als principals defectes metabòlics de la insuficiència de cèl·lules beta i la resistència a la insulina, mentre que els augments en els nivells de marcadors inflamatorios, inclòs la proteïna C reactiva d’alta sensibilitat (hsCRP), IL-6 i el sTNFr2 prediuen la incidència de la diabetis tipus 2 entre els individus en aparença sans.

Detalls de l’assaig L’equip d’investigadors, dirigits per Aruna D. Pradhan, va dur a terme un estudi per determinar si la insulina per si sola o en combinació amb la metformina redueix els nivells d’hsCRP, IL-6 i sTNFr2 en pacients amb inici recent de la diabetis tipus 2. En el treball van participar 500 adults, a els qui s’havia diagnosticat uns dos anys abans, amb un control glucémico per sota de l’òptim i nivells elevats d’hsCRP. Els participants van ser assignats de forma aleatòria a un de quatre tractaments: només metformina placebo; metformina placebo i insulina; només metformina activa; o metformina activa i insulina. Els investigadors van registrar el canvi en la mesura dels indicadors inflamatorios des de l’inici de l’assaig fins a les 14 setmanes.

Els científics no van descobrir cap associació que demostrés la reducció de la glucosa i la millora en l’estat inflamatorio segons el canvi en els nivells d’hsCRP, IL-6 o sTNFr2. Malgrat la millora substancial en el control de la glucosa, ni la insulina ni la metformina van reduir els nivells d’indicadors inflamatorios en els principals efectes avaluats o en comparacions entre els grups de tractament. No obstant això, es va observar una interacció entre els grups en descobrir que en comparació de la no intervenció farmacològica els qui rebien només insulina tenien una disminució en l’atenuació de la inflamació, un efecte no observat entre els qui rebien metformina i insulina o només metformina.

Mentre no existeixin dades noves, els resultats subratllen la necessitat de millorar l’adherència amb teràpies que redueixin els incidents cardiovasculars entre els pacients diabètics, apunten els investigadors. En aquests tractaments s’han d’incloure exercici, control del pes, deixar de fumar, vigilar la hipertensió i, en cas de ser necessari, seguir una teràpia antiplaquetaria i d’estatinas.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions