Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Prevenció

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Embaràs i obesitat

El valor del pes adequat durant l’embaràs

El sobrepès durant la gestació augmenta el risc d'obesitat, malalties metabòliques i cardiopaties dels fills quan aconsegueixin l'edat adulta

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 25deAbrilde2006
img_embarazada1 1

El tòpic que les embarassades han de «menjar per dues» sembla que té els dies explicats. Noves evidències científiques posen de manifest que el risc d’obesitat es gesta ja durant l’embaràs i la lactància, per la qual cosa les futures mares han de prestar major atenció a la seva dieta. El mateix ocorre amb el risc de patir malalties d’arrel metabòlica o fins i tot cardiovasculars.

Img embarazada1

Un estudi finançat per la Unió Europea amb 26,5 milions d’euros assegura que per mitjà d’un control dietètic de les mares durant l’embaràs poden prevenir-se obesitat, diabetis i malalties cardiovasculars. L’estudi abasta a 38 centres de 16 països i, àdhuc reconeixent la dificultat de pautar canvis d’estil de vida durant l’embaràs, corrobora que l’efecte de tals canvis, especialment la dieta ajustada i exercici físic, pot tenir una dimensió molt important en matèria de salut pública.

Michael Symonds, cap de la Divisió Acadèmica de Salut Infantil de la Universitat de Nottingham (Regne Unit), que va prendre part en aquest estudi, subratlla que l’alimentació de la mare durant l’embaràs i la lactància, així com els primers aliments que aquesta mare administra al seu bebè, «marcaran la salut del fill a llarg termini». Afegeix Symonds que a mesura que vivim més anys i estem exposats a majors riscos de salut, quant a episodis cardiovasculars o malalties degeneratives, major importància revesteix començar amb bon peu.

Efecte paradoxal

L’equip de Symonds, a més de prendre part en aquest estudi, ha investigat l’efecte de modificacions dietètiques substancials en animals de laboratori i en condicions d’embaràs. Per a això s’ha servit d’ovelles embarassades, «el desenvolupament fetal de les quals és molt similar al dels humans», i ha comprovat que si les ovelles fan front a restriccions alimentoses durant l’últim mes d’embaràs (quan el fetus es desenvolupa amb major rapidesa) els seus bebès neixen desproporcionadament obesos, en comparació dels d’ovelles que han seguit una alimentació equilibrada.

Els bebès en gestació s’adapten a l’energia rebuda de la mare en l’última fase de l’embaràs

En opinió del responsable de la recerca, l’explicació a aquest fenomen resideix que l’organisme en gestació desenvolupa «una adaptació perfecta a la poca energia rebuda de la mare», per la qual cosa quan aquesta comença a alimentar la cria amb normalitat «sobra energia pertot arreu».

En l’actualitat, Symonds investiga l’efecte contrari, el d’una sobrealimentació de la mare durant l’últim mes d’embaràs. No obstant això, afirma no disposar encara de conclusions sobre els efectes que pugui provocar.

La primera cullera

Que els primers passos caminats en alimentació tenen un efecte sobre la futura salut del fill o de la filla ho demostra el fet que determinats suplements administrats a dones embarassades o a lactants incideixen de manera decisiva sobre el risc de complicacions com a cardiopaties, diabetis, obesitat, metabolisme ossi, sistema immune, desenvolupament cognitiu i salut mental.

El coordinador de l’estudi europeu, Berthold Koletzko, investigador de la Universitat de Munich, proclama que l’evidència aportada amb les dades obtingudes ha de ser d’utilitat per investigar nous programes nutritius d’aplicació en els períodes més precoços del desenvolupament humà. L’objectiu és «optimitzar la supervivència i allargar el benestar», assegura.

Amb tot, admet que no es tracta d’una troballa nova. Un seguiment de 8.760 habitants d’Hèlsinki (Finlàndia), nascuts entre 1934 i 1944, va permetre destriar que no és el grau d’obesitat, sinó la facilitat amb que l’organisme pot guanyar pes, el determinant de futurs problemes de salut com coronariopatías, diabetis, depressió o crisis respiratòries. «Els nens i nenes amb un índex de massa corporal de creixement més ràpid van ser els més exposats a complicacions de salut en la vida adulta», pot llegir-se en les conclusions de l’estudi finlandès.

ADIPOSIDAD EN la seva justa mesura

Img
Equilibrar la dieta és tant o més important que equilibrar el pes corporal, i no basten els bons propòsits de només nou mesos. Una gestant sana es concep ja des de la seva mateixa gestació, passant per la infància i l’adolescència, aprenent a menjar de tot i en la seva justa proporció. Rosa Corcoy, del Departament d’Endocrinologia i Nutrició de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona), afirma que el problema no és tant l’obesitat com l’adiposidad. «El risc que mares embarassades donin a llum futurs nens amb el risc de malformacions congènites o altres problemes de salut no obeeix tant al fet que es tracti de dones obeses com al fet que emmagatzemin més energia o nutrients dels quals el seu organisme utilitza; és així de simple».

Antigament es pensava que la primesa extrema era tan perjudicial com l’obesitat extrema, però la realitat és diferent. El risc no es distribueix en forma d’O, sinó de J , de manera que quanta menys adiposidad es té, més garanties existeixen que no hi haurà tampoc un excés de sucre, d’aminoàcids o triglicèrids. Quanta major adiposidad en l’organisme, major resistència a la insulina. La vigilància de l’adiposidad no es duu a terme en la balança, sinó que es fa visible a simple vista i a flor de pell. Una dona adiposa té una celulitis visible en forma de «pell de taronja», causada per una hiperpolimerización dels mucopolisacáridos i una hipertròfia dels adipòcits. Es produeix llavors una disminució dels intercanvis metabòlics, enduriment de les fibres, enlentecimiento circulatori i sobrecàrrega adipocitaria.

La transformació es dona en quatre etapes: augment de la consistència de la pell i major congestió de la zona, formació semblant a la pell de taronja, aparició de micronódulos (fibres dissociades que formen feixos inflats per degeneració del col·làgen) i aparició de macronódulos de consistència més dura i rígida. En aquesta última fase hi ha dolor permanent, encara sense tocar la pell, ja que la fibrosis arriba a l’extrem de comprimir gots i nervis. La pell de taronja celulítica, adiposa, pot tenir caràcter generalitzat o localitzat. La generalitzada apareix gairebé exclusivament en persones obeses i des de la pubertat. En les nenes, la pell encara no presenta aspecte embuatat, encara que manca d’elasticitat i està menys irrigada. La presentació més comuna és la que es localitza en cuixes, malucs i regió glútea.

«Tampoc es tracta de propiciar adelgazamientos sobtats al moment de l’embaràs», adverteix Corcoy, «posat que la hipoglucèmia i els cossos cetónicos també han demostrat ser perjudicials per a la salut del nounat». L’especialista celebra que el 90% de les embarassades espanyoles consumen folatos de forma regular en l’embaràs, però critica que només un 9% ho faci fos d’ell. «S’hauria d’educar en el sentit que la dieta equilibrada i l’exercici no només afavoreixen la salut de l’individu sinó també la de la seva descendència». De gens serviran iniciatives com les de fortificar les farines amb àcid fólico «si no aconseguim que l’adiposidad es controli des d’etapes anteriors a la gestació», conclou.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions