Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

El vertigen

Una falsa sensació de moviment

El vertigen o “al·lucinacions del moviment” es manifesta diferents formes: falta d’estabilitat, pèrdua de l’equilibri, nàusees i vòmits. Com diferenciar un vertigen d’un mareig? Els metges adverteixen de la dificultat per a diagnosticar aquest mal sense haver realitzat amb anterioritat una exploració completa de l’oïda del pacient. Aquest trastorn de l’equilibri pot aparèixer tant en nens com en adults i el seu tractament dependrà de la naturalesa del vertigen: perifèric, central i mixt. Una vegada detectada la causa del mal es pot tractar a través de medicaments i d’altres pràctiques com la cirurgia. No obstant això, els especialistes en otorrinolaringologia recorden que a més dels tractaments puntuals, existeixen una sèrie de mesures que el pacient pot desenvolupar i que contribueixen al fet que els episodis o crisis de vertigen es mitiguin.

Símptomes i causes

El vertigen, malgrat el que pugui semblar, és un símptoma, no una malaltia en si mateixa. Concretament, és l’indici que alguna cosa no funciona bé en l’oïda interna o en alguna de les connexions del mateix amb el sistema nerviós central del cervell. A vegades es confonen vertigen i mareig, no obstant això, “el vertigen fa referència a una alteració del sistema vestibular (allotjat en l’oïda interna i el centre neurològic de la qual està en el tronc de l’encèfal), mentre que el mareig és una alteració de l’equilibri que no té per què estar relacionat amb el vertigen Se sol dir que sempre que hi ha vertigen existeix sensació de mareig, però no sempre que tenim sensació de mareig existeix vertigen”, explica el doctor Nicolás Pérez, director del departament d’Otorrinolaringologia de la Clínica Universitària Navarresa. I és que com comenta el doctor Andrés Soto, membre de la Societat Gallega d’Otorrinolaringologia i del Servei d’Otorrinolaringologia de l’Hospital Clínic Santiago de Compostel·la, “malalties molt diferents i de diferent gravetat poden tenir com un dels seus símptomes el vertigen”. D’aquí la importància d’un correcte diagnòstic que determini el problema i les seves causes.

“El vertigen apareix quan en l’oïda interna es produeix un trastorn orgànic o funcional que fa perdre la coordinació en el manteniment de l’equilibri que ha d’existir sempre entre les dues oïdes”, expliquen el doctor Pérez i la doctora María Soledad Boleas, de la Clínica Universitària Navarresa. El sistema vestibular, encarregat de mantenir l’equilibri, es troba format per un laberint posterior, el nervi vestibular i les vies vestibulars centrals. Depenent de si la zona lesionada és l’una o l’altra, es diferencien tres tipus de vertigen: els coneguts com a perifèric, central i mixt, aquest últim el més complex en tractar-se d’una mescla dels dos anteriors.

El vertigen perifèric és el més freqüent, té lloc quan l’alteració està localitzada en el laberint (oïda interna) i nervi vestibular. En aquests casos, els pacients noten pressió i dolor en l’oïda, perden audició i aprecien molestos brunzits. Els especialistes assenyalen que normalment aquest tipus vertigen apareix en èpoques de primavera i tardor i les crisis que provoquen són breus i aïllades. El vertigen central, per part seva, es produeix quan la lesió està localitzada en el sistema nerviós central i és molt comú que els pacients sofreixin en caminar, en col·locar-se en determinades postures, tinguin visió doble, maldecaps intensos i crisis de major durada.

Les causes que provoquen el vertigen són múltiples i de diferent naturalesa. Entre les més comunes es troba el desplaçament dels otolitos “partícules microscòpiques de carbonat càlcic que es troben en una determinada zona del laberint posterior, oïda interna. Quan es desplacen de la seva ubicació habitual, el pacient en el moment d’aixecar-se, ficar-se al llit o tombar-se de costat sent sensació de vertigen. Això es coneix com a vertigen posicional paroxismal benigne“, explica el doctor Soto. No obstant això, infeccions d’oïda, traumatismes cráneoencefálicos, tumors en el nervi vestibular o malalties neurodegeneratives també poden ocasionar la seva aparició.

Els símptomes de les crisis de vertigen, que poden durar des de segons fins a hores o dies sencers, són molt similars en totes les persones, encara que la intensitat i percepció pot variar de les unes a les altres. Sensació de moviment rotatori, desplaçament anteroposterior o lateral, vòmits, nàusees i altres símptomes vegetatius com a pal·lidesa, sudoració o palpitacions, pèrdua d’agudesa auditiva, sorolls en les oïdes, alteracions de la força o paràlisis facials, són algunes de les més habituals, segons on es localitzi la lesió.

En qualsevol cas, com recomanen els doctors Pérez i Boleas l’important és “realitzar una història clínica per a conèixer què pateix el pacient i, sobretot, si els símptomes es localitzen en l’oïda o es tracta d’uns altres més neurològics, per al que ha de fer-se un reconeixement físic en profunditat”. Concretament, en els nens, malgrat que els episodis solen ser esporàdics, és fonamental dur a terme una exhaustiva exploració auditiva i de l’equilibri per a descartar possibles lesions a nivell cerebral. “Es pot fer amb una ressonància nuclear magnètica cerebral”, explica el doctor Soto. A més, és molt important conèixer els antecedents familiars i personals, ja que la major part de les lesions que porten al fet que el pacient acudeixi al metge són de caràcter ocasional, per la qual cosa és difícil trobar signes o símptomes en una primera exploració.

Paginació dins d’aquest contingut


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions