Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Els medicaments són responsables d’un de cada vuit ingressos hospitalaris

Els antiinflamatoris i els diürètics són els que més problemes donen

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Divendres, 01deMarçde2002

Un de cada vuit ingressos hospitalaris, és a dir un 12%, són conseqüència dels medicaments, segons un estudi realitzat per l’hospital Clínic de Barcelona. Aquest treball conclou que la majoria de les hospitalitzacions provocades per efectes adversos i errors de medicació són evitables. Els antiinflamatoris i els diürètics són els que més problemes donen.

Malgrat els avanços produïts en medicina, moltes vegades aquests es tornen contra el pacient al qual se suposen han de beneficiar. Prop de 14.000 defuncions es produeixen a l’any a Espanya per causa directa dels fàrmacs, a més de ser els responsables de bona part dels ingressos als hospitals i d’urgències mèdiques.

El treball, coordinat pel cap del servei de Farmàcia, Josep Ribas, conclou que encara que el nombre d’ingressos deguts a problemes relacionats amb la medicació és elevat, entren dins del que caldria esperar per anteriors anàlisis nacionals i internacionals. Però aquest estudi aporta una altra conclusió important, molts casos es podrien haver evitat, concretament un 68,4% d’ells. Segons els autors, aquest percentatge dóna una idea de la gravetat del problema i dels beneficis que es podrien obtenir incidint de manera adequada.

Per a conèixer quins són els ingressos evitables, en primer lloc cal conèixer les causes. Això és el primer que fa l’estudi del Clínic de Barcelona, realitzat amb una mostra de 1.800 pacients i extrapolable a altres hospitals similars. Així, assenyala que el 50,2% dels casos de deure a efectes adversos; el 46,5%, al fracàs del tractament per un mal ús dels fàrmacs, i el 3,3% restant, a intoxicacions. Una vegada analitzats tots els casos, recollits en 1999 i 2000 en el servei d’Urgències de l’hospital, els autors creuen que la meitat dels ingressos per efectes adversos i tots els casos de fracàs terapèutic es podrien haver evitat.

Però per què fracassen la majoria dels casos evitables?. L’estudi apunta a un mal compliment del tractament per part del pacient (65,3%), però també hi ha un motiu important la responsabilitat del qual, en principi, és del metge: l’absència d’un tractament preventiu dels efectes adversos (un 12,2%). L’automedicació contraindicada (6,8% dels casos) i la interacció de dos fàrmacs (3,4%), són altres circumstàncies evitables.

Xavier Carné, farmacòleg de l’hospital Clínic de Barcelona i un dels autors de l’estudi, afirma que un dels principals problemes és la ignorància de l’usuari del que està prenent. A vegades, per desconeixement, presa dos fàrmacs semblants que fan el mateix, donant lloc a efectes indesitjables, assenyala. Alguns dels elements que condueixen al fracàs terapèutic són l’automedicació, la consulta paral·lela a diversos metges, la falta d’informació del pacient al metge sobre el que està prenent i l’abandó del tractament.

Segons dades de Francisco Martínez, farmacèutic i professor de la Universitat de Navarra, sis de cada deu pacients espanyols no segueixen la medicació que se’ls prescriu. Aquestes dades es complementen amb els del present estudi, que mostren que el 91% dels ingressos per fracàs terapèutic es deu a un mal compliment, mentre que el 9% restant es deu a la suspensió del tractament o a la utilització de dosis baixes.

Diürètics i broncodilatadores

L’estudi indica que el mal compliment del tractament afecta, principalment, a dos grups de fàrmacs: els diürètics (33%) i els broncodilatadores antiasmàtics (24,2%). Els pacients addueixen per a no prendre’ls que es trobaven bé (33,4%), que sofrien algun efecte secundari o molèstia atribuïble al tractament (10,2%) o que s’havien cansat de prendre la medicació (7,0%). Els autors destaquen que en molts casos el mal compliment del tractament no s’ha fet constar en l’historial clínic, la qual cosa seria recomanable per a emprar més temps en l’educació d’aquests pacients.

Respecte als diürètics, els fàrmacs més comunament implicats en ingressos per mal compliment, els autors de l’estudi afirmen que a l’hora de receptar algun, seria convenient informar el pacient sobre la importància de seguir el tractament de forma continuada.

Finalment, el treball proposa als especialistes i metges d’atenció primària una sèrie de mesures per a evitar problemes relacionats amb la medicació com informar el pacient utilitzant una terminologia clara i fàcil d’entendre; assegurar-se que ha comprès la informació facilitada; millorar la relació metge-pacient intentant consensuar la presa de decisions; intentar simplificar el règim d’administració dels medicaments i relacionar les hores a les quals s’ha de prendre la medicació amb hàbits diaris; incloure ajudes per al compliment (agendes i pastillers, per exemple), i involucrar a altres membres de la família del pacient.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions