Després de sis anys en els quals la Teràpia Hormonal Substitutiva (THS) ha estat en el punt de mira com a tractament per als símptomes de la menopausa, els metges creuen ara que aquesta medicació no és tan dolenta i que el veritablement “greu” és precisament abandonar-la sobtadament, segons els majors experts del món en atenció a la dona durant la menopausa reunits aquests dies a Madrid.
La THS, un combinat en dosis ajustades a cada cas d’estrògens i progestágenos, va començar a receptar-se en 1947 com a tractament preventiu i pal·liatiu de les manifestacions de la menopausa. No obstant això, l’estudi WHI (Women’s Health Iniciative) va alertar fa sis anys sobre l’elevat risc de sofrir càncer de mama i patologies coronàries com a conseqüència del consum d’aquestes hormones.
Suspensió del tractament
S’estima que el 50% de les dones que estaven en tractament a Europa i el 75% de les nord-americanes van decidir suspendre la teràpia. A Espanya, l’Agència Espanyola del Medicament va modificar les condicions d’ús de la THS i va haver-hi estudis, com el publicat per l’Institut Catalá de Farmacologia en 2004, que van atribuir 16.000 casos addicionals de càncer de mama a l’any a aquest tractament. El mateix treball, basat en assajos clínics, va dir que 6.000 dones van sofrir ictus i altres 8.000 un tromboembolismo pulmonar per haver recorregut a la THS.
“Qualsevol dona en edat menopáusica és candidata a rebre la teràpia, sempre que els seus beneficis superin els seus possibles riscos”, va afirmar Santiago Palacios, l’especialista que presideix el congrés que se celebra a Madrid. També el reconegut ginecòleg Leon Speroff va llançar la setmana passada aquest mateix missatge. “El famós estudi d’Estats Units que la va injuriar es referia només a les dones molt majors, no a totes; però es va entendre malament. Els ginecòlegs han de tornar a explicar els avantatges de la teràpia hormonal”, va subratllar Speroff.
Segura i eficaç
Santiago Palacio i altres col·legues internacionals van assegurar ahir a Madrid que el tractament “resulta segur i eficaç si comença a aplicar-se entre els 45 i els 55 anys”, quan apareguin els primers símptomes. Ha de començar-se amb “la menor dosi efectiva, durant el menor temps possible” i no més enllà dels 60 anys, van apuntar. Els experts van fer una crida als metges de capçalera perquè canviïn els seus criteris i contribueixin a la difusió d’aquesta teràpia.
