Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Emilio Alba, oncólogo a l’Hospital Clínic Universitari Verge de la Victòria i president de la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica

Els nous tractaments seran menys tòxics i evitaran l'aparició de tumors

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 01deDesembrede2009

Imatge: CONSUMER EROSKI

Emilio Alba és cap del servei d’Oncologia Mèdica de l’Hospital Clínic Universitari Verge de la Victòria i, des del passat 23 d’octubre, president de la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica (SEOM). Al seu últim congrés a Barcelona, aquesta organització va reunir a 150 ponents i 1.000 assistents que van analitzar més de 450 estudis en matèria de tractament, pronòstic, recerca, diagnòstic i prevenció del càncer, que afermen la tendència cap a una oncologia més molecular i personalitzada.

Quines novetats s’han discutit en aquest congrés?

Les novetats que més han cridat la nostra atenció han estat les relatives als tractaments de càncer de pulmó, mama i còlon, però també ens hem fixat en les característiques especials que el càncer de pulmó comença a mostrar en dones, els avanços en càncer hereditari i la reincorporació al món laboral dels pacients després del tractament.

El càncer té encara un pronòstic funest?

Segons estimacions de la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica, en l’actualitat, més d’1,5 milions de persones a Espanya han superat un càncer, és a dir, s’han guarit. Sabem que un de cada tres homes i una de cada quatre dones es diagnosticaran de càncer al llarg de la seva vida i, cada any, la taxa d’incidència augmenta. Però també disminueix l’índex de mortalitat, la qual cosa reflecteix l’eficàcia dels avanços en tractament i diagnòstic precoç.

En definitiva: es mor més tard, però cada vegada s’emmalalteix més.

L’envelliment de la població i la supervivència cada vegada major dels malalts de càncer han suposat un augment significatiu del nombre de pacients. No obstant això, assistim a una de les èpoques més productives en el desenvolupament de nous fàrmacs i tractaments que destaquen per aspectes molt importants com la farmacogenómica. Aquest concepte ens permet identificar factors predictius de resposta, marcadors biològics i nous mecanismes d’acció que al final han d’aconseguir teràpies més individualitzades i eficaces.

Què aportaran els nous tractaments?

“Els nous tractaments ens permetran tractar de manera personalitzada a cada pacient, d’acord a les seves característiques genètiques i als seus tumors”Evitaran l’aparició de tumors, disminuirà la toxicitat dels tractaments actuals i, de la mà de la biologia molecular, ens permetran tractar de manera diferent i personalitzat a cada pacient, d’acord a les característiques genètiques dels individus i dels seus tumors. És molt important augmentar la detecció en estadis inicials, tant mitjançant programes de prevenció primària com a secundària. Des de la SEOM anem a seguir en aquesta línia. En el tractament del càncer els avanços són continuats, però aquests progressos de poc serveixen si els metges no actualitzem coneixements a partir de la formació continuada.

Les recerques són cares i, en època de crisi, els recursos escassos.

Una recerca clínica independent és crucial per al sistema públic de salut i, en definitiva, per als pacients. Els oncólogos mèdics necessitem fer més assajos clínics relacionats amb el diagnòstic i tractament del càncer; assajos que repercuteixin en benefici dels pacients i de tota la societat.

Quin lloc ocupa la recerca a Espanya?

Tant la recerca clínica com la bàsica gaudeixen d’una excel·lent qualitat a Espanya. En els últims anys s’ha demostrat que els estudis clínics realitzats en centres del nostre país han influït en els tractaments que es realitzen no només aquí, sinó a tot el món. La recerca bàsica ha experimentat un ampli desenvolupament en l’última dècada: s’han creat centres de recerca especialitzats en càncer i xarxes temàtiques.

Un dels càncers de pronòstic més fosc és el de pulmó. Hi ha bones notícies en aquest apartat?

Un estudi espanyol ha demostrat que els pacients amb càncer de pulmó no microcítico (CPNM), amb una mutació del gen EGFR, podran rebre tractament oral en comptes de quimioteràpia convencional, amb un increment de supervivència important en estadis avançats de càncer. Un altre estudi, també espanyol, confirma que el càncer de pulmó registra característiques diferencials en dones.

Millors o pitjors que en els homes?

Millors. És una base de dades prospectiva, epidemiològica i multicéntrica que recull dades demogràfiques, hàbits, característiques clíniques i tractaments de dones amb càncer de pulmó diagnosticades en 36 hospitals en tot el territori espanyol. El 74% de les dones registrades tenia histologia d’adenocarcinoma, el 43% no fumava, el 42% comptava amb una història familiar de càncer (un terç, de càncer de pulmó), amb una supervivència mitjana per a carcinoma no microcítico avançat de 17 mesos, que confirma un millor pronòstic.

No tan greu, però més comú, el càncer colorrectal ha aportat dades genètiques.

Així és. Experts de càncer hereditari han demostrat per primera vegada que hi ha mutacions fundadores en el gen MLH1 en famílies espanyoles amb un tipus de càncer colorrectal, l’hereditari no polipósico (CCHNP). Conèixer la mutació responsable permet saber què membres de la família l’han heretat i, per tant, establir mesures individualitzades de diagnòstic precoç.

200.000 PACIENTS EN 2010

Segons estimacions de la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica, en 2010 a Espanya es diagnosticaran més de 200.000 persones de càncer, una xifra que suposa un problema de salut prioritari. L’estudi “L’atenció multidisciplinària en oncologia: un paradigma de qualitat”, realitzat per aquesta societat científica en col·laboració amb la indústria farmacèutica (MSD), afirma que és necessari potenciar els comitès multidisciplinaris de tumors, de manera que un equip multidisciplinari i guiats per un metge de referència valori els pacients amb càncer.

A Espanya, subratlla Emilio Alba, són necessaris 1.200 especialistes d’oncologia mèdica, “i aquesta xifra no s’aconseguirà fins a 2013”. El president de la SEOM afegeix que el càncer té repercussions físiques, emocionals i socials, i totes elles han d’atendre’s com correspon. L’estudi esmentat recomana establir un circuit d’accés comú dels pacients i un protocol assistencial que redueixi la variabilitat i fomenti que un equip multidisciplinari consideri al pacient oncològic sempre de forma conjunta des de l’inici del procés diagnòstic-terapèutic.

Albert Jovell, en representació dels pacients i de les seves associacions, va explicar al congrés de Barcelona que els hospitals haurien de tenir en compte en la seva organització les necessitats dels pacients, i “no només dels professionals sanitaris i dels gestors. D’aquesta forma, en el cas concret de l’oncologia, on participen diferents especialitats de la medicina que duen a terme múltiples i diverses activitats diagnòstiques i terapèutiques, seria molt important que els afectats poguessin comptar amb la figura d’un oncólogo-tutor”. Jovell explica que els pacients espanyols confien en els seus oncólogos, encara que es fa imprescindible la figura d’un oncólogo-tutor que coordini tota l’atenció sanitària que es rep com a conseqüència de la malaltia i que sigui el centre de comunicació amb el pacient i els familiars.


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions