Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Psicologia i salut mental

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Epilèpsia infantil i problemes psiquiàtrics

Les nenes amb epilèpsia tenen més risc de sofrir problemes emocionals i els nens més hiperactivitat, falta d'atenció i dificultat per relacionar-se amb els altres

Segons dades de l’Organització Mundial de la Salut, a Europa hi ha més de 6 milions de persones afectades per epilèpsia, i s’estima que fins a un 40% no seguirien cap tractament. Sense una cura definitiva, l’ús adequat dels medicaments permetria als pacients minimitzar els atacs i millorar la seva qualitat de vida almenys en un 70% dels casos. A més, la teràpia hauria d’encaminar-se, també, a minimitzar o tractar en paral·lel les alteracions psiquiàtriques que poden derivar-se d’aquest trastorn neurològic, sobretot, en l’etapa infantil: un 43% dels nens i nenes amb epilèpsia desenvolupen psicopatologías.

Sofrir epilèpsia en l’etapa infantil augmenta la possibilitat de desenvolupar símptomes psiquiàtrics. Això succeeix en un 43% dels afectats i, si no se li posa remei, la situació empitjora amb els anys. Així, les nenes tendeixen a patir més problemes emocionals, mentre que en els nens augmenta el reg d’hiperactivitat, falta d’atenció i dificultats per relacionar-se amb els altres. Aquests són els resultats d’un estudi realitzat amb menors noruecs pel Centre Nacional per a l’Epilèpsia de l’Hospital Universitari d’Oslo, publicats en la revesteixi “Epilèpsia”.

Epilèpsia i gèneres

Els dos resultats evidencien per primera vegada que els nens o adolescents entre 8 i 13 anys amb epilèpsia són més vulnerables a desenvolupar problemes psiquiàtrics i que el sexe influeix en el tipus d’afecció. Altres factors de risc que han detectat els investigadors respecte al desenvolupament de psicopatologías són un estatus socioeconòmic baix o tenir una altra malaltia crònica, com a asma o diabetis.

No obstant això, tenir o haver sofert epilèpsia implicaria un pes molt major per desenvolupar alteracions psiquiàtriques en noies: l’anàlisi ha mostrat un major risc en les nenes entre els 10 i els 13 anys. Els nens (homes) amb epilèpsia, en canvi, semblen gairebé tan afectats per un baix estatus socioeconòmic que per sofrir la malaltia. Encara que els motius de les diferència encara han d’estudiar-se amb més profunditat, els especialistes sospiten que darrere està l’actitud més negativa amb que elles viuen l’epilèpsia.

Els especialistes sospiten que darrere del major risc a sofrir problemes psiquiàtrics hi ha l’actitud amb que es viu l’epilèpsia

Els resultats estan en sintonia amb estudis anteriors que ja havien demostrat que l’edat infantil presentava un major risc de desenvolupar problemes de conducta i trastorns psiquiàtrics com a ansietat, depressió i trastorn per dèficit d’atenció amb hiperactivitat (TDAH). Altres estudis anteriors també assenyalaven altres factors de pes, com a epilèpsia del lòbul temporal, que sol tenir el seu origen en trastorns esdevinguts durant el desenvolupament -com a febre, infeccions virals, meningitis o traumatismes cranioencefàlics– i almenys una crisi psicomotora per setmana (és el tipus de crisi més freqüent en els adults epilèptics).

Més malalties psiquiàtriques amb epilèpsia

Segons les últimes dades disponibles, a Espanya, 400.000 persones sofreixen aquesta malaltia relacionada amb les connexions neuronals del cervell, i que pot afectar a qualsevol edat, ètnia, classe social o país. A més, cada any 20.000 desenvolupen la patologia per primera vegada. Si ben nens i joves són els que tenen major risc de patir-la, no és exclusiva; segons les estadístiques, 15 de cada 1.000 persones majors de 75 anys també conviuen amb ella. És un trastorn difícil de diagnosticar i tractar lloc que es coneixen més de 40 tipus diferents, totes amb causes diverses, des de genètiques a infeccioses.

Amb el tractament adequat, el 70% dels pacients epilèptics aconsegueixen no tenir crisis i un altre percentatge important deixa la medicació transcorreguts uns anys. No obstant això, el 30% dels pacients no aconsegueixen controlar-la de manera adequada. A aquesta fallada en el tractament farmacològic ha de sumar-se-li una minoria de pacients que també manifesten altres malalties psiquiàtriques. En aquests casos, el diagnòstic i tractament poden veure’s compromesos per crisi convulsivas incontrolades, per l’estigma social associat o per la pròpia teràpia de l’epilèpsia.

La International League Against Epilepsy va incloure en 2005 les alteracions psiquiàtriques com a part de la malaltia. No tenir aquest aspecte en compte podria tenir un impacte negatiu en la resposta al tractament farmacològic i quirúrgic i en la qualitat de vida dels afectats. El tractament inadequat incrementa la demanda assistencial i la despesa sanitària, que pot evitar-se si es prenen les mesures apropiades.

Per tant, els especialistes insisteixen que han de tenir-se en compte a tot moment, des del moment de la valoració fins al moment de decidir el tractament que s’ajusti a la pràctica psiquiàtrica habitual. En l’anamnesi habitual haurien d’incloure’s preguntes destinades a obtenir informació sobre aquestes qüestions. Segons els investigadors de l’estudi noruec, identificar als grups de més risc ajudaria als metges en el futur, que podrien dur a terme intervencions dirigides a la prevenció de problemes psiquiàtrics més greus.

Personalitat no definida

Encara que no hi ha una personalitat característica dels nens i nenes afectades (malgrat una certa controvèrsia sobre aquest tema), diversos estudis els descriuen com a tibants, dependents, socialment aïllats i amb baixa autoestima. Així mateix, recerques dirigides a pacients amb epilèpsia del lòbul temporal els han caracteritzat com a persones amb una alta emocionalidad, tendències maníacas, depressió, manca del sentit de l’humor, sexualitat alterada, ira, hostilitat, agressió, dependència o passivitat, entre altres característiques. També s’han detectat una àmplia varietat de símptomes afectius, molt més freqüents que els trastorns psicóticos.

ANTICIPAR-SE A les CRISIS CONVULSIVAS

Un dels principals objectius del tractament de l’epilèpsia és minimitzar el risc de crisi convulsivas que són, alhora, també un factor de risc de desenvolupar problemes psiquiàtrics. Recentment, investigadors de l’Institut Cajal (del CSIC) i de l’Institut del Cervell i la Medul·la Espinal de l’Hospital de la Pitié-Salpêtrièr de París (França) han identificat el mecanisme que desencadena els episodis epilèptics, com publiquen el seu estudi en la revista “Nature Neuroscience”.

Una altra bona notícia és que l’estudi s’ha fet en pacients amb epilèpsia de lòbul temporal, que en el 80% dels casos mostra resistència als fàrmacs i que, com han indicat diversos estudis, és un factor de risc important de desenvolupar altres afeccions mentals. Segons els resultats, abans que es produeixi la crisi epilèptica hi ha un esdeveniment elèctric que podria funcionar com a interruptor d’alerta.

RSS. Sigue informado

Quan publiques un comentari acceptes la Llei orgànica de protecció de dades (LOPD)

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions