Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Esperanza Sánchez, excoordinadora de l’Àrea d’Infermeria i Fisioteràpia de la Societat Espanyola de Pneumologia i Cirurgia Toràcica (SEPAR)

No utilitzar bé els inhaladors pot provocar una agudización de la malaltia respiratòria

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 26 de Març de 2013

Els fàrmacs que es prenen per via inhalada són molt eficaces per controlar malalties respiratòries cròniques com l’asma o la malaltia pulmonar obstructiva crònica (EPOC). No obstant això, en usar els inhaladors, es cometen molts errors i de tot tipus, alguns d’ells molt jocosos. Un estudi revela que entre el 50% i el 60% dels professionals sanitaris, segons el dispositiu d’inhalació que s’utilitzi, no sap realitzar de forma adequada algun dels passos de la tècnica d’inhalació i, per tant, no l’explica bé als pacients. Arran d’aquestes dades, seria recomanable reciclar i educar tant als professionals sanitaris com als pacients cada tres mesos, segons compte en aquesta entrevista Esperanza Sánchez, infermera, màster en Ciències de la Salut i coordinadora del llibre ‘Inhalant Somriures. Una mica més sobre inhaladors’, de l’àrea d’Infermeria i Fisioteràpia de la Societat Espanyola de Pneumologia i Cirurgia Toràcica (SEPAR), de la qual va ser coordinadora, amb el suport de Fundació Respira-Fundació Espanyola del Pulmó i el patrocini de Chiesi.

Cometen molts errors els pacients que utilitzen inhaladors?

Sí, molts i, a més, de tot tipus. Això ha motivat la publicació del llibre, on es recullen situacions reals viscudes amb els pacients, que segueixen pautes errònies que adopten com a correctes.

En quin percentatge s’usen malament els inhaladors?

“El 60% dels professionals sanitaris no sap la tècnica adequada de l’ús dels dispositius inhaladors”Segons dades d’una recerca duta a terme per Vicente Plaza, director del Programa de Recerca Integrada d’ASMA en la Societat Espanyola de Pneumologia i Cirurgia Toràcica (SEPAR), i efectuada a més d’1.000 professionals sanitaris (metges de família, neumólogos, etc.), s’ha comprovat que entre el 50% i el 60% dels professionals sanitaris no saben realitzar de forma adequada algun dels passos de l’administració dels inhaladors. I, en conseqüència, ensenyen malament la tècnica als pacients. Els passos que més ometien era el d’aguantar la respiració després de la inhalació.

En què consisteix la tècnica d’inhalació correcta?

La tècnica d’inhalació, a nivell corporal, consisteix a deixar el pulmó el més buit possible (mitjançant una espiració perllongada) para, després de segellar el filtre amb els llavis, realitzar una inspiració profunda al mateix temps que s’estreny l’inhalador, perquè entre la màxima quantitat de producte. Després, per permetre que es dipositin les gotetes del producte en la part baixa del pulmó, cal aguantar la respiració (apnea) i esperar uns segons, amb la finalitat de que les microgotas del medicament arribin a la base del pulmó, que és on es produeix la difusió del producte. Però quan no es fa una apnea posterior, el pulmó les tira immediatament. Per això és tan important fer aquest descans. Els pacients han d’entendre que el pulmó és com una manxa, que ha d’agafar la medicació, dipositar-la i donar temps perquè, de la mateixa forma que passa l’oxigen a la sang, passada el producte.

Quant temps ha de transcórrer des d’una inhalació a una altra?

“El pas que més s’omet en la tècnica d’inhalació és deixar el pulmó buit per poder inspirar més quantitat de producte”Encara que depèn del tipus de dispositiu que s’utilitzi, per norma habitual, uns 30 segons. La indústria farmacèutica afavoreix que cada vegada sigui més fàcil usar-los i dona recomanacions bàsiques sobre com emprar aquests productes. Però, així i tot, entre cada tres i sis mesos caldria educar i reevaluar a professionals sanitaris i a pacients. Hi ha persones que gasten un inhalador en dos dies. Hi ha tant per corregir!

És cert que cal esbandir-se la boca després d’utilitzar un inhalador?

Sí, després de fer les inhalacions cal esbandir-se la boca amb aigua sempre, remoure l’aigua dins de la boca, per les dents i les genives i escopir la quantitat de producte que hagi quedat en la cavitat oral. Aclarir-se ajudarà a rebutjar possibles restes de fàrmac que podrien quedar-se en la boca i produir micosi (fongs) i incomoditat al pacient.

Què caldria fer per millorar l’ús dels inhaladors?

“Cal educar i reevaluar a professionals sanitaris i pacients en l’ús d’inhaladors de forma periòdica”En primer lloc, els professionals sanitaris haurien d’observar com ho fan els seus malalts, que solen cometre molts errors. També caldria ensenyar als pacients, a més de la tècnica d’inhalació, la farmacocinética (els processos als quals un medicament és sotmès a través del seu pas per l’organisme) i la farmacodinámica (el que li succeeix a l’organisme, i al pulmó, en concret, per l’acció del fàrmac) del producte. Per això, en el llibre s’inclouen recomanacions per als pacients. El públic inicial eren els professionals sanitaris, però com ha resultat molt llegible i comprensible, també s’ha inclòs a ells.

L’educació sanitària en malalties respiratòries que requereixen l’ús d’inhaladors, és insuficient?

La veritat és que es duu a terme, però es necessitaria molta més. En malalties cròniques com la diabetis, cal educar sobre com prendre una pastilla, la insulina o la dieta i poc més. És diferent. En canvi, en el cas dels inhaladors, existeixen diversos passos que cal seguir, diferents marques i sistemes que s’han d’aprendre a utilitzar. Fer educació sanitària és més senzill quan es tracta d’una tècnica contínua: cal aprendre-la bé des del principi i després revisar-la. En canvi, en el cas del pulmó, cal explicar diversos aspectes i canviar la mentalitat de la gent, que ha d’entendre per què cal fer passos com l’apnea o esbandir-se la boca.

Quins són les conseqüències de no administrar-se de manera correcta un fàrmac per via inhalada?

Ara com ara, els pacients poden controlar fàcilment la seva malaltia respiratòria amb la medicació. No obstant això, quan no es realitza bé, els afectats sofreixen més reingressos hospitalaris i experimenten situacions greus, d’agudizaciones de la seva dolència. No utilitzar bé els inhaladors, pot provocar un quadre agut d’una patologia o haver d’acudir a urgències per una falta de control, situacions que poden ser molt dramàtiques o molt greus.

Errors en l'ús d'inhaladors

Les equivocacions que cometen els pacients a l’autoadministrarse un fàrmac per via inhalada són molts i molt variats. En el llibre ‘Inhalant somriures. Una mica més sobre inhaladors’, s’inclou un compendio d’alguns tan sorprenents com ficar-se al llit per prendre la dosi del medicament inhalat, quan no és necessari; polvoritzar el tractament inhalat a l’aire per després intentar inspirar el medicament en suspensió en l’atmosfera de l’habitació amb la boca ben oberta; usar l’inhalador tapat; posar-se ulleres de sol per evitar que el producte caigui en els ulls; bufar en comptes d’inhalar; inhalar el producte per la part metàl·lica i no pel filtre del dispositiu d’inhalació; pressionar i prendre’s massa dosis; i, fins i tot, un descuit que podria haver-li costat la vida a un pacient per atragantamiento, com aspirar una fruita seca que s’havia colat en el filtre del dispositiu d’inhalació, en portar-ho destapat en la bossa.

Etiquetas:

asma epoc paciente-ca


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions