Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Psicologia i salut mental

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Familiars del malalt bipolar

L'actitud dels familiars enfront del trastorn bipolar constitueix un dels pilars bàsics per minimitzar els efectes de la malaltia

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dilluns, 15deGenerde2007

Quan els familiars d’un afectat per trastorn bipolar coneixen per primera vegada el diagnòstic, la seva reacció pot ser molt àmplia. Des de mostrar angoixa, empipament o rebuig fins a mostrar-se tan disposats a ajudar que aconsegueixin sobreprotección. I quan tot sembla haver tornat a la seva llera, els problemes reapareixen amb el següent episodi.

Per als familiars d’afectats de trastorn bipolar és una àrdua lluita sentir-se menys sols en la seva batalla diària. Es calcula que ho pateix prop d’un 2% de la població, encara que no ho hagi manifestat. El trastorn bipolar és una malaltia mental greu, difícil de controlar amb els tractaments disponibles en l’actualitat i amb una probable evolució a la cronicitat. Com qualsevol altre trastorn mental, el bipolar tampoc és uniforme, i es presenta en diferents tipus. Es coneix com a Trastorn Bipolar I quan el pacient ha presentat almenys un episodi maníaco i es parla de Bipolar II quan només han tingut episodis depressius majors i algun episodi hipomaníaco. A Espanya, segons dades recents, les xifres relacionades amb la població adulta van des del 0,8% en el trastorn bipolar I al 0,5% del trastorn bipolar II, amb una prevalença similar en homes i dones. En el cas dels homes, no obstant això, és més habitual que el primer episodi sigui de tipus maníaco.
Entorn familiar

Tenint en compte que el primer episodi ocorre en una edat relativament jove, entorn dels 21 anys, i que les xifres indiquen que gairebé la meitat de tots els individus amb trastorn bipolar intenta almenys suïcidar-se una vegada, la família necessita estratègies que li permetin comprendre millor el tractament a seguir i afrontar els alts i baixos d’aquesta malaltia. Des dels organismes sanitaris s’han desenvolupat multitud de programes i tècniques per a l’abordatge terapèutic dels pacients bipolars en els quals conflueixen tractaments psicosocials («psicoeducación») i en els quals tenen part activa els seus familiars.

La implicació dels familiars augmenta l’adherència al tractament farmacològic i pot prevenir el suïcidi
Per aquest motiu, des de sectors professionals s’assenyala la importància de la informació als familiars per augmentar la comprensió del trastorn, aconseguir una millor adaptació i aconseguir un funcionament més eficaç en el seu rol de cuidadors. I amb tot això, aconseguir la seva ajuda per a una millor adherència al tractament farmacològic i anticipar els pródromos de les crisis maníacas, entre unes altres. Els especialistes asseguren que permet crear un clima de confiança per desenvolupar una eina que sigui capaç de prevenir els aspectes més destructius de les crisis i, sobretot, el suïcidi. Comptat i debatut, crear l’entorn familiar més adequat per minimitzar els efectes de la malaltia i augmentar la qualitat de vida.

Però gens d’això seria eficaç si no va acompanyat de l’autorreconocimiento de la malaltia per part de l’afectat. Aprendre a requerir assistència mèdica o social quan apareixen els primers senyals de recaiguda i acudir a familiars o persones reunides per sol·licitar suport emocional són actituds que ajuden a l’afectat, a més del compliment estricte de la medicació. Tot això és part de la batalla que cal lliurar per aconseguir portar una vida més semblant al normal i trencar amb l’estigma o els prejudicis de la malaltia en la societat.

Cercle viciós

L’actitud dels familiars és determinant a l’hora d’ajudar a una persona amb trastorn bipolar. La tasca no és gens fàcil, ja que una implicació excessiva pot resultar perjudicial, ja que en la majoria dels casos se sol relacionar qualsevol comportament amb la malaltia. Per exemple, en alguns casos simples empipaments poden arribar a confondre’s amb senyals de la malaltia, i en ocasions els familiars estan constantment pendents sempre de si es prenen la medicació. Totes aquestes actituds es tradueixen, en molts casos, en un enfrontament entre la persona afectada i els seus familiars per la seva actitud sobreprotectora.

Quan la persona afectada s’enfronti als familiars pel seu comportament sobreprotector, no és difícil que aquests reaccionin usant el trastorn com una etiqueta de conducta, cosa que encara fa sentir-se pitjor als afectats. Estar enfrontats constantment per aquesta implicació excessiva pot generar un cercle viciós. Per sortir d’ell es requereix suport del terapeuta i d’estratègies que ajudin a la resolució del problema de comunicació.

PROBLEMA AMB LES RELACIONS ÍNTIMES

Img
Els cònjuges o les parelles dels afectats per trastorn bipolar, en el període de recuperació després d’un episodi maníaco, manifesten cert distanciament en les relacions íntimes. Segons els experts, aquesta incomoditat poques vegades té a veure amb una actitud crítica o de sobreprotección, però la persona afectada bé pot interpretar-ho com a retraïment emocional. Les relacions sexuals poden cessar de forma completa durant l’últim episodi o poc després, o disminuir successivament després de múltiples episodis. Els especialistes assenyalen que és un problema comú que les relacions siguin vulnerables en el període de recuperació.

En la fase hipomaníaca, la persona acostuma a sentir que els seus impulsos sexuals augmenten. Però, al seu torn, la parella pot tenir sentiments de rebot per desconfiança relacionada amb el trastorn en si. També pot ocórrer el contrari, és a dir, que la parella vulgui mantenir relacions sexuals quan l’afectat està en fase de depressió que ho sumeix en un estat de tristesa, apatia i baixa autoestima.

En moltes ocasions, i a causa de l’exaltació de les emocions, pot succeir que el malalt experimenti un cert enamoramiento cap a una persona desconeguda o cap a algú que mai triaria en un estat d’ànim normal. Aquest enamoramiento sol desaparèixer quan arriba la fase depressiva. A més, el malalt bipolar pot arribar a ser infidel a la seva parella sense ser conscient de les conseqüències emocionals que pugui tenir.

En molts casos, la falta de confiança i el ressentiment resultant de la malaltia impedeixen un restabliment de la intimitat emocional i física. Aquests problemes de parella es poden superar mitjançant tècniques de comunicació destinades a reduir crítiques i conflictes o a través de tècniques de resolució de problemes la finalitat dels quals és «educar» a la família i a les persones vinculades amb el malalt bipolar.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions