Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Impotència sexual i tabac

Vint cigarrets diaris són suficients per incrementar fins a un 60% el risc de patir impotència sexual en homes fumadors
Per Teresa Romanillos 20 de octubre de 2006

Dels efectes del tabac sobre l’organisme humà són conegudes les associacions amb malalties respiratòries i cardiovasculars i algunes formes de càncer. Però fumar produeix altres trastorns igualment importants. Una d’elles és la disfunció eréctil, clarament superior en homes fumadors. A la impotència pot sumar-se-li ocasionalment infertilitat.

ImgImagen: CONSUMER EROSKI

La relació directa entre tabac i impotència està clarament establerta des de fa anys. Malgrat que tendeix a creure’s el contrari, no es tracta en absolut d’una exageració o una amenaça que les autoritats sanitàries s’hagin tret de la màniga per amedentrar als fumadors, sinó de la constatació cada vegada més precisa dels efectes d’algunes de les substàncies inhalades després de la combustió d’un cigarret sobre el sistema vascular peneano.

La impotència o disfunció erectil es defineix com la incapacitat d’obtenir o mantenir una erecció suficient per aconseguir una activitat sexual satisfactòria.Segons revelen múltiples estudis, entre les causes més freqüents d’aquest transtorn es troben la diabetis, alguns fàrmacs i el tabac, a més de depressió, ansietat o una baixa autoestima. La impotència afecta sobretot a l’autoestima i fins i tot les relacions interpersonals. Un estudi de l’Associació de Disfunció Sexual estima sobre aquest tema que el 21% de les parelles que se separen trenquen la seva relació per problemes derivats d’aquest trastorn.

Tabac en les venes

El contingut dels cigarrets afecta el sistema vascular del penis i causa una notable alteració sobre el sistema nerviós central. Un estudi realitzat a la Universitat de Florència, publicat recentment en la revista International Journal of Impotence Research, corrobora aquestes troballes i aporta noves dades sobre aquest tema. El treball analitza un grup d’1.150 homes fumadors als quals es va sotmetre a un detallat qüestionari psicològic i a diversos parametros bioquímics.

La impotència del fumador és deguda a l’efecte dels components del tabac sobre el sistema vascular peneano

D’acord amb els resultats, els fumadors solen mostrar una major activació de l’eix hipotàlem-hipofisiario, que és la base del funcionament del sistema endocrí. Així mateix, presenten també majors nivells de testosterona i volum testicular.

Malgrat l’aparent bondat d’aquestes dades, paradoxalment la incidència de disfunció eréctil entre els fumadors és major, almenys en l’estudi de referència. No només això. En el treball citat l’ús d’ultrasons va evidenciar un flux sanguini peneano menor durant l’erecció. Els resultats s’expliquen per l’efecte directe del tabac sobre els gots sanguinis, als quals provoca un clar i demostrable deterioració.

Des del punt de vista psicologico els fumadors inclosos en l’estudi de Florència, un dels referents en aquest camp, van mostrar majors nivells d’ansietat i d’insatisfacció que els no fumadors. De forma particular, pel que fa a la seva vida professional i personal.

Les causes de la impotència

La impotència del fumador és deguda a problemes circulatoris. El tabac afecta els fluxos sanguineos del penis, reduint la pressió sanguínia en el seu interior. Durant l’erecció grans quantitats de flux sanguini penetren en les artèries del penis. El sistema venoso peneano, a través d’una espècie de vàlvules, es comprimeix per evitar que la sang surti del penis, quedant atrapada en unes cavitats denominades sins cavernosos. Aquest mecanisme es troba alterat en els fumadors, la qual cosa provoca dificultats per iniciar l’erecció i també per mantenir-la el temps necessari.

La disfunció eréctil es considera un senyal d’alerta de possibles problemes circulatoris en el cervell o el cor

Així mateix, les artèries peneanas dels fumadors es troben afectades per una arterioesclerosi accelerada, amb majors dipòsits de colesterol i, per tant, amb fluxos sanguinis menors.

La nicotina, a través dels estímuls que provoca en el cervell, provoca ràpides contraccions del teixit del penis, amb espasmo de les artèries, disminuint todavia més el flux sanguini. Tambien per l’efecte de la nicotina es produeix una dilatació del sistema venoso que impedeix que la sang quedi atrapada en el penis, aspecte que dificulta enormement mantenir l’erecció.

Evidències que venen des de lluny

Que el fumar pot provocar impotència és alguna cosa que es ve considerant des de fa anys. Els primers treballs sistemàtics es remunten als primers vuitanta, quan l’associació entre el consum de tabac i malalties cardiovasculars i cardiorespiratòries va començar a prendre cos.

Encara que l’evidència científica va trigar un temps a arribar, la successió de recerques, algunes d’elles encoratjades per organitzacions de tant pes com l’American Heart Association (AHA), va acabar assentant la teoria sobre fets: si el tabac causa alteracions en els gots sanguinis que irriguen el cor, i per extensió al sistema cardiovascular, el mateix ocorre amb el reg sanguini peneano.

I els fets, acumulats després de més de dues dècades de recerques, són contundents: d’acord amb la major part d’estudis publicats fins avui, fumar duplica el risc de patir impotència en homes d’entre 30 i 40 anys. El risc oscil·la, en funció de l’estudi, entre el 50% i el 60% de possibilitats pel que fa a homes no fumadors, encara que alguns treballs ho eleven fins a un alarmant 80%. La quantitat de tabac consumit per aconseguir aquestes cotes de risc se situa al voltant dels 20 cigarrets diaris, encara que es considera que tendeix a créixer en paral·lel al consum.

Tabac i sexualitat reproductiva

El consum de tabac s’ha associat tradicionalment a una bona i satisfactòria salut sexual. No obstant això, les evidències s’amunteguen contra direcció. Als ja citats efectes sobre el sistema circulatori peneano, en fumar també se li atribueix una reducció del volum de l’ejaculació així com una disminució del nombre relatiu d’espermatozoides i un minvament significatiu de la seva qualitat: espermatozoides deficients, de mobilitat reduïda i menor capacitat per fecundar a l’òvul. La suma de tots aquests factors pot conduir a infertilitat.

De la mateixa manera, avui es considera la impotència un sintoma d’una alteració circultaria. Igual que als gots sanguineos peneanos, el tabac afecta als gots d’òrgans tan importants com el cor, el riñon i el cervell. La disfunció eréctil pot constituir un avís, per tant, del perill de patir un infart o una trombosi cerebral.

En qualsevol cas, les possibilitats de millora de la impotència en deixar de fumar són elevades. Això es deu al fet que alguns dels efectes perjudicials del tabac es produeixen per efecte immediat de la nicotina. No obstant això, el procés d’envelliment prematur de les artèries del penis és molt més dificil de recuperar, una vegada abandonat l’hàbit.