Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Incontinència urinària, encara un tema tabú

Encara es diagnostiquen pocs casos a causa de la baixa acceptació social i la desinformació dels afectats

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Diumenge, 11deAbrilde2010
Img poblacion2 xl Imatge: Tinou Bao

Més de sis milions d’espanyols sofreixen incontinència urinària. No obstant això, en la majoria dels casos, aquesta patologia roman oculta en les consultes mèdiques. L’Associació de Pacients amb Pèrdues d’Orina i Urgència Miccional (APPO) advoca per trencar l’estigma social i posar veu al secret, en col·laboració amb els professionals sanitaris. La finalitat d’aquesta iniciativa és animar a les persones amb incontinència urinària, sobretot a els qui pateixen bufeta hiperactiva, a parlar de la seva malaltia amb el metge.

La incontinència urinària genera un gran impacte emocional que afecta a la qualitat de vida dels pacients i, en moltes ocasions, pot ser causa d’insomni, baixa autoestima, aïllament social i, fins i tot, depressió. Factors com l’envelliment , l’obesitat , el nombre de parts, la cirurgia pèlvica o una predisposició genètica influeixen en el desenvolupament d’una urgència miccional freqüent, molèsties o distensió abdominal, símptomes freqüents en els qui pateixen incontinència urinària o bufeta hiperactiva.

Una gran desconeguda

L’Associació de Pacients amb Pèrdues d’Orina i Urgència Miccional (APPO) defineix la incontinència urinària com “l’últim tabú mèdic de la societat”, si bé la bufeta hiperactiva és encara més desconeguda. Aquest trastorn es caracteritza per una urgència miccional que, en ocasions, guarda relació amb la incontinència. Sovint, comporta la necessitat d’orinar amb freqüència i aixecar-se de manera continuada a la nit (nocturia) per acudir al bany. El secretari executiu de l’APPO, Diniz Almeida, explica que “el 40% de les persones amb bufeta hiperactiva no comparteix aquesta preocupació ni amb les seves parelles”.

La vergonya és la raó principal per ocultar la incontinència tant a l’entorn proper com al metge

La solució passaria per una major confiança amb el metge i la família o l’entorn social més immediat. Els casos que es diagnostiquen són pocs a causa de la desinformació i la baixa acceptació social amb què expliquen aquestes malalties. També el percentatge de tractament és ínfim.

La campanya itinerant de l’APPO “Conversa en Confiança” ha conclòs que les barreres socials que dificulten el diàleg sobre la incontinència segueixen vigents. La causa principal és la vergonya, tant en l’entorn més proper com davant el professional sanitari.

En clau femenina

Encara que el problema és comú per a tots dos sexes, una de cada quatre dones espanyoles sofrirà algun episodi d’incontinència urinària durant la seva vida. Pot desenvolupar-se a qualsevol edat, però la incidència augmenta en les persones majors: alguns estudis assenyalen que la prevalença a partir de 65 anys s’aproxima al 60%. A més, moltes patologies provoquen incontinència urinària i és freqüent que s’associï amb la realització d’un esforç brusc i inesperat, com tossir, riure o esternudar.

En altres casos, la necessitat d’orinar sobrevé de forma sobtada i no dona temps a arribar al bany o és difícil trobar una condícia púlico. Les pèrdues d’orina ocasionen situacions incòmodes i compromeses, sobretot, si la roba es mulla i es taca. Les pacients tenen por al fet que la gent percebi l’olor desagradable de les pèrdues. Aquestes situacions generen una angoixa psicològica que empeny a bona part de les dones afectades a no sortir de casa i evitar el contacte amb amics o familiars.

Els metges, no obstant això, insisteixen que hi ha diverses formes de pal·liar aquest trastorn. Convé evitar els medicaments amb efecte diurético, els aliments que irritin la vesícula (begudes amb gas, cafè, te, xocolata, alcohol, cítrics, tomàquets i mel) i els hàbits tòxics que provoquin tos (com el tabaquisme) perquè si aquesta es cronifica, afebleix l’esfínter i facilita la incontinència. Cal evitar la ingestió de líquids a partir de les set de la tarda i distribuir l’aportació d’un litre i mig diari d’aigua, que el cos demanda durant el dia. Tampoc cal abusar d’espècies i s’ha de controlar el consum de sopes, brous o fruites amb un contingut d’aigua molt elevat, com la síndria o el meló.

Si s’utilitzen bolquers o altres tipus d’absorbents, cal canviar-los amb freqüència per evitar la humitat i procurar una adequada higiene diària de l’àrea urogenital. No convé realitzar exercicis físics intensos que incrementin la pressió intra-abdominal. És freqüent que les tennistes sofreixin incontinència després d’anys de pràctica esportiva.

REHABILITACION PERINEAL

La cirurgia és la solució que es proposa per a molts casos d’incontinència, si bé és un àrea delicada. Un altre tractament conservador -no quirúrgic- intenta restablir o millorar els músculs del sòl pèlvic i la funció dels òrgans relacionats amb aquesta zona. Aquest programa d’exercicis es recomana sovint després del part i abans i després de la cirurgia uroginecológica.

Un exercici local i específic dels músculs del pis pèlvic pot millorar el seu estat

El tractament consisteix en un exercici local i específic dels músculs del pis pèlvic, juntament amb el control de la seva contracció i unes pautes de treball per tonificar aquesta musculatura. Al mateix temps, es treballen els músculs abdominals, molt coordinats amb els de el perineu. Si es fa de manera correcta, s’afavoreix la salut de la zona i s’eviten pressions desmesurades. El fisioterapeuta del perineu ensenya a les pacients a realitzar contraccions perineals actives de forma manual, per mitjà del biofeedback, electroestimulación i gimnàstica abdominal.

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions