Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Recerca mèdica

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Infecció bucal per càndides

La infecció en la mucosa oral per Candida albicans afecta a un gran nombre de pacients inmunodeprimidos

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dilluns, 11 de Maig de 2015
img_candidas hd_

Candida albicans és un llevat (fong) que viu en la mucosa oral i forma part de la flora normal del tracte gastrointestinal, genitourinario i cutani. En condicions normals no dona problemes, ja que el sistema immunològic s’encarrega de mantenir-la a ratlla. No obstant això, quan es produeixen alteracions en el seu equilibri, la infecció fa acte de presència i llavors sorgeixen els símptomes. Ara, un grup d’investigadors espanyols ha desenvolupat un nou mecanisme que millora les característiques de l’antimicótico nistatina, molt utilitzat per tractar la candidiasis. En aquest article es descriu aquesta infecció micótica i què aporta la nova forma de tractament descoberta. També es dona informació sobre el muguet, que és aquesta mateixa afecció però en bebès.

Imatge: Jenny Mealing

La candidiasis oral: una infecció freqüent

La candidiasis és una de les infeccions micóticas orals més freqüents. Les últimes dades disponibles assenyalen que entre el 60% i el 90% dels pacients amb inflamació de la mucosa oral (mucositis) que estan sotmesos a quimioteràpia o radioteràpia estan infectats per Candida albicans.

La proliferació d’aquest microorganisme succeeix, a més d’en les persones que estan inmunodeprimidas per tractament amb quimioteràpia o radioteràpia, també en les persones trasplantades que prenen fàrmacs inmunosupresores per evitar que l’organisme rebutgi l’òrgan intrús. Així mateix, és habitual després de l’ús d’antibiòtics d’ampli espectre, en diabetis, després d’un període d’hospitalització o en intervencions quirúrgiques invasives o, tal com s’exposa en la revisió ‘La Candidiasis Oral’, publicada en la Revista Odontológica d’Especialitats, en persones ancianes, amb la característica xerostomía (boca seca) juntament amb els tractaments amb antibiòtics i corticoides i la presència de pròtesis dentals desajustades. Totes aquestes situacions tenen en comú que provoquen una disminució de les defenses de l’organisme i fan que les persones que les sofreixen siguin més susceptibles a infeccions.

Sovint, la infecció es resol sense tractament. Altres vegades, si es té el sistema immunològic afeblit o la infecció és severa, es prescriuen esbandides bucals amb nistatina o tabletas de clotrimazol per xuclar, tots dos fàrmacs antimicóticos. El ketoconazol o el fluconazol es donen en el cas que la infecció s’hagi estès per tot el cos si se sofreix sida, entre uns altres.

Nou tractament contra la candidiasis bucal

Les noves microesferas de nistatina emmascaren propietats organolépticas desagradables

En dates recents, un estudi liderat per la Universitat de Granada (UGR), en el qual també participa la Universitat de Barcelona, ha demostrat l’efectivitat d’una nova eina terapèutica, a partir de microesferas de nistatina, per lluitar contra aquesta infecció. La nistatina és un dels fàrmacs antifúngicos més utilitzats i amb major taxa d’efectivitat. La novetat està en el disseny de les microesferas d’alginato hidrogel, que millora les característiques d’aquest medicament i ajuda a mantenir els nivells terapèutics durant un major període de temps.

Segons explica Beatriz Clares Naveros, autora principal i investigadora del departament de Farmàcia i Tecnologia Farmacèutica de la UGR, les microesferas “suposen una nova estratègia enfront de les limitacions pròpies de la nistatina. Malgrat els seus sabuts beneficis com antifúngico, aquest fàrmac presenta diferents limitacions, com la seva pobra solubilitat (per aquest motiu els vehicles fins ara assajats continguin elevades proporcions d’alcohol o uns altres solvents, la qual cosa pot ser irritante), sensibilitat a la llum, calor i oxigen; i toxicitat a nivell sistèmic”. Segons afirma, totes aquestes limitacions se solucionen gràcies a la seva vehiculización en microesferas, que “protegeixen al fàrmac de les condicions ambientals, emmascaren propietats organolépticas desagradables i li proporcionen major estabilitat”.

Entre les propietats de les microesferas dissenyades, la investigadora de la UGR destaca tres:

  • La mucoadhesividad, que facilita el temps de contacte i residència del medicament amb la mucosa (fins i tot en àrees anatòmiques difícils d’aconseguir). Aquesta forma d’administració representa un avantatge enfront de colutorios (amb poc temps de contacte) o comprimits bucals (difícils d’administrar i dissoldre per alguns pacients).
  • La capacitat d’alliberament sostingut, que aconsegueix mantenir els nivells terapèutics durant un major període de temps.
  • La major quantitat de nistatina en mucosa. Gràcies a que l’ús de microesferas proporciona majors quantitats de fàrmac en mucosa, es pot obtenir un efecte fungistático (inhibeix el creixement) i, també, fungicida (mata cèl·lules fúngiques).

      Candidiasis bucal en nounats: muguet

      La infecció per càndides també pot transmetre’s entre mare i fill durant la lactància, sovint després que un d’ells hagi realitzat tractament antibiòtic. Aquests microorganismes aprofiten la immaduresa del sistema immunològic dels nounats i les condicions de calor i humitat que es donen tant en la boca del bebè com en el mugró de la mare per proliferar. De vegades, al mateix temps, poden provocar dermatitis del bolquer.

      L’aparició de petites úlceres en la boca, d’aspecte lechoso, irritabilitat i negació a menjar són alguns dels símptomes en el nounat, que solen coincidir amb una sensibilitat dels mugrons augmentada i esquerdes, a més de sensació de dolor durant i després d’alletar al bebè.

      Encara que és un problema que preocupa a molts progenitors, moltes vegades es resol per si solament en uns dies. Si no fos així, el pediatre aconsellarà un tractament tòpic antimicótico, ja sigui per al petit, per a la mare o per a tots dos.

      RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions