Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Entrevista

José María Martín-Moreno, catedràtic de Medicina Preventiva i Salut Pública de la Universitat de València i assessor de l’Oficina Regional de l’OMS para Europa

La grip porcina es pot guarir amb els medicaments actuals i està ja en marxa la creació d'una vacuna
Per EROSKI Consumer 27 de abril de 2009
Img martin moreno
Imagen: CONSUMER EROSKI

La grip porcina ha avivat la por a una pandèmia global. El fet que el virus d’aquesta malaltia dels porcs aconsegueixi transmetre’s de persona a persona incrementa el risc. No obstant això, la grip porcina és curable amb els medicaments actuals i està ja en marxa la creació d’una vacuna, segons afirma aquest especialista assessor de l’OMS i professor de la Universitat de València en una entrevista concedida avui mateix a CONSUMER EROSKI.

Hi ha risc de pandèmia?

És possible. El que ha ocorregut és que un virus que afecta als porcs s’ha transmès a l’ésser humà i al seu torn ha començat a transmetre’s entre persones. Si aquesta transmissió es fa més eficaç, i si a més és una variant a la qual no tenim memòria immunològica, és a dir no tenim defenses prèvies, pot haver-hi una pandèmia, que és una acumulació de casos a tot el món.

Com ha saltat el virus als humans?

Igual que els éssers humans podem transmetre amb relativa facilitat el virus de la grip entre nosaltres també l’hi podem transmetre als porcs, i ells poden fer el mateix amb les persones en un moment determinat. Compten amb un receptor del virus i igual que ho contreuen poden contagiar-ho. Això és el que probablement ha ocorregut a Mèxic i a Estats Units. S’han pogut a més barrejar virus que venien d’aus i d’humans, i s’ha fet en aquesta coctelera un nou virus que en transmetre’s a humans també té capacitat de contagiar-se entre persones, i això és el preocupant encara que inicialment no s’està produint a la velocitat que és factible perquè el virus de la grip és molt contagiós (gotetes de saliva, contactes propers). Però sí és veritat que està començant a ocórrer d’una manera notable, i d’aquí la preocupació.

Quina diferència hi ha entre la grip aviari i la porcina?

En el cas de la grip aviari també es va arribar a produir la transmissió entre humans, però el virus tenia més dificultats perquè s’adheria a zones molt baixes de l’epiteli respiratori. D’altra banda era més greu. El virus de la grip porcina és menys letal. En les granges porcines afectades moren només del 1% al 4% dels animals. I en éssers humans sembla que ara mateix tampoc té molta agressivitat. Per contra, la seva capacitat de contagi és major. Si en el cas de la grip aviari el virus havia d’arribar molt a baix dins de l’epiteli respiratori, en la porcina es queda en una via més superficial i per tant té més probabilitats que pugui acoblar-se de manera que contagiï.

Són eficaços les vacunes contra la grip comuna en aquest cas?

En principi no existeix una vacuna específica contra el brot de grip porcina perquè es tracta d’una mutació. Ara mateix s’estan fabricant les vacunes però trigaran alguns mesos, dos o tres. Afortunadament estem encara en un període en què la temperatura és relativament alta i confio que la malaltia no tingui el mateix impacte que si hi hagués hagut temperatures més baixes. No obstant això, les vacunes que estem utilitzant actualment porten també un virus H1N1 (com el de la grip porcina), però és humà encara que una mica d’immunitat proporciona. Cal fixar-se que els casos s’estan donant en joves i no en persones majors o nens petits, que són precisament els qui es vacunen. Pel que probablement hi ha hagut una immunitat creuada que explica part d’aquesta situació.

Amb quins medicaments s’està tractant als malalts?

Hi ha dos tipus de medicaments contra els virus de la grip, a part dels quals s’utilitzen contra el malestar general com antitérmicos o antitusivos. El que és antiviral específic hi ha alguns que van contra la proteïna M2 dels virus A, que són amantadine i rimantidina, però aquests no són molt eficaços. Els que sí funcionen són els inhibidors de la neuraminidasa, que es diuen oseltamivir i zanamivir, els noms comercials de la qual són “Tamiflu” i “Relenza”. Aquests dos medicaments han d’utilitzar-se en la dosi apropiada i al moment inicial de la malaltia, durant un màxim de cinc dies. Els metges d’Atenció Primària estan capacitats per saber si és necessari o no aquest tractament.