Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Atenció sanitària

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

José Serna, director mèdic d’IVI Zaragoza

La congelació d'òvuls aconsegueix millors resultats en la fecundació in vitro

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimarts, 05deOctubrede2010

Imatge: CONSUMER EROSKI

La vitrificació d’òvuls permet preservar la fertilitat de les dones. Aquest procediment consisteix a extreure els òvuls i conservar-los a una temperatura sota zero. En l’actualitat, la taxa de supervivència dels òvuls que es congelen i es descongelen al cap del temps amb finalitats reproductives ha millorat de manera notable gràcies al perfeccionament de les tècniques de vitrificació. No obstant això, encara hi ha moltes dones que desconeixen aquesta opció, segons explica José Serna, director mèdic d’IVI Zaragoza, una institució especialitzada en medicina reproductiva amb més de 20 centres repartits per Espanya, Europa i Amèrica.

En què consisteix la vitrificació d’òvuls?

És un procés mitjançant el qual s’estimula l’ovari perquè la dona produeixi més d’un òvul en un cicle menstrual i aquests es puguin extreure i preservar en nitrogen líquid. Així s’aconsegueix que durin de manera infinita.

Quants òvuls s’extreuen i es congelen cada vegada?

“La vitrificació consisteix a extreure els òvuls i preservar-los en nitrogen líquid”Depèn de cada dona i de la capacitat de l’ovari. Es poden obtenir entre 12 i 20 òvuls per cada cicle menstrual. Hi ha casos excepcionals en els quals s’extreuen 40 òvuls i, en uns altres, només un. En general, com més gran és la dona, menor és el nombre d’òvuls que s’aconsegueixen.

Quant temps poden romandre els òvuls congelats?

Els òvuls poden estar preservats durant un temps infinit, sense que quedi penalitzada la seva evolució biològica. Les condicions d’usabilitat de l’òvul no es deterioren i la dona pot disposar d’ells, si està en bones condicions de salut, fins als 50 anys. Les tècniques de reproducció assistida no es realitzen més enllà d’aquesta edat.

A quina temperatura es preserven els òvuls?

“La tècnica és ambulatòria, es realitza sota sedació i dura entre 10 i 15 minuts”Els òvuls es preserven en nitrogen líquid a -196º C. A aquesta temperatura, el nitrogen es reposa de manera constant, amb una temperatura invariable adequada.

Quin és la taxa d’èxit en descongelar-los?

La taxa de supervivència és del 97% en la majoria dels casos, encara que quan la qualitat dels òvuls és més baixa, la taxa és menor.

Les tècniques de reproducció assistida a partir d’embrions congelats aconsegueixen millors resultats que les efectuades a partir d’òvuls congelats?

“La taxa de supervivència dels òvuls vitrificados en descongelar-los és del 97%”No, encara que hi ha diferents models de vitrificació. Amb el qual utilitzem en el grup IVI, en descongelar-los, aconseguim una taxa de supervivència dels òvuls propera al 100%. En canvi, altres tècniques tenen una millor taxa de supervivència amb els embrions que amb els òvuls. Vitrificar òvuls implica menys connotacions legals, ja que es considera que l’embrió és de la parella, mentre que l’òvul pertany a la dona i ella decideix.

Quines dones poden beneficiar-se de la vitrificació d’òvuls?

Les dones majors de 32 anys que desitgen ser mares i preservar òvuls de bona qualitat, tinguin o no parella. Algunes dones, per malaltia, han de sotmetre’s a una teràpia que destrueix els òvuls, com els tractaments per combatre el càncer. Abans de començar, es poden extreure i vitrificar els òvuls. D’aquesta manera, quan s’hagi superat la malaltia i el tractament de quimioteràpia hagi conclòs, la dona pot sotmetre’s a una tècnica de reproducció assistida.

Com es desenvolupa el procés d’extracció d’òvuls?

“La vitrificació permet que dones majors de 32 anys que desitgen ser mares puguin preservar òvuls de bona qualitat”El procés d’extracció s’efectua mitjançant un procediment de cirurgia mínima invasiva. Es realitza una ecografia transvaginal, amb una sonda ecógrafo que porta acoblada una agulla que, a través d’uns monitors, es dirigeix i realitza una punción guiada. L’extracció es duu a terme sota sedació. Encara que no causa dolor i no comporta cap risc, sempre és millor que la pacient estigui calmada perquè se senti més tranquil·la. El procediment és ambulatori i, entre mitja hora i una hora després, la pacient es pot anar a casa, sense cap símptoma. El temps en el quiròfan oscil·la entorn de 10 o 15 minuts.

Aquesta tècnica es coneix de manera suficient a Espanya?

A pesar que cada vegada se sol·licita més informació, no gaudeix del nivell d’aplicabilitat que seria desitjable. Les pacients amb càncer tenen cada vegada una millor taxa de supervivència després d’un tractament oncològic i podrien tenir fills. Aquesta és una tècnica fantàstica des del punt de vista mèdic. No obstant això, encara hi ha oncólogos que la desconeixen i no informen a les dones sobre els centres de reproducció on es realitza aquest tractament.

A més de les conseqüències del càncer, què altres problemes supera aquesta tècnica?

També poden sotmetre’s a ella les dones que tenen algun problema d’úter i volen preservar els òvuls per usar-los en un futur.

Hi ha alguna contraindicació?

Pot haver-hi algun problema amb dones que tinguin trastorns greus, però llavors tampoc podrien sotmetre’s a un embaràs.

UNA TÈCNICA RECENT

La vitrificació d’òvuls s’aplica des de fa gairebé quatre anys als centres del grup IVI i en altres especialitzats en reproducció assistida. Aquest grup va començar a emprar-la a partir de dos fets: el descobriment de la tècnica per part d’un grup d’investigadors japonesos i la seva autorització a Espanya, explica José Serna. Les tècniques anteriors que s’utilitzaven per congelar els òvuls disminuïen la seva qualitat i es temia que això afectés als nens nascuts a partir de la seva fecundació, admet Serna.

En el plànol legal, la tècnica només es podia emprar en el marc de la recerca, mentre que ara, una vegada que s’ha demostrat que és innòcua, ja s’utilitza en la pràctica clínica. A més, no només ha quedat patenti la seva innocuïtat, sinó que els seus resultats han millorat de forma notable.

Serna recalca que quan una dona no pot sotmetre’s a un tractament de fecundació “in vitro” (FIV) en un determinat mes perquè les condicions de l’úter o els seus nivells hormonals no són adequats, la vitrificació d’òvuls permet preservar-los i esperar un mes o dos per realitzar la transferència dels embrions, quan les condicions siguin òptimes. D’aquesta forma, “la vitrificació d’òvuls pot ajudar a aconseguir millors resultats en els tractaments de FIV”, informa Serna.


Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions