Salta el menú de navegació i ves al contingut

EROSKI CONSUMER, el diari del consumidor

Cercador

logotip de fundació

Canals d’EROSKI CONSUMER


Estàs en la següent localització: Portada > Salut i psicologia > Problemes de salut

Aquest text ha estat traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

La gota: l’artritis més dolorosa

En el desenvolupament de la gota influeixen els hàbits alimentaris, la genètica i diferents malalties

  • Autor: Per
  • Data de publicació: Dimecres, 16deJuliolde2014

La gota és una malaltia metabòlica on s’acumulen nivells elevats d’àcid úric en la sang, que fa que es dipositin cristalls de sals d’urato sobretot en les articulacions, teixits circumdants i ronyons. A pesar que la seva prevalença augmenta amb l’edat, que és fàcil de diagnosticar i que és una de les poques malalties reumáticas que es guareixen, està infratratada. Aquest article descriu què és la gota i quins són els motius del seu poc diagnòstic i tractament. A més, s’aporten algunes recomanacions dietètiques.

Img dedo gota art
Imatge: Michael Behrens

La gota és una malaltia reumática que afecta a adults, i la seva prevalença augmenta amb l’edat. S’estima que a Espanya ho pateix el 3,3% de la població. El principal factor de risc és la hiperuricemia, és a dir, una concentració elevada d’augment d’àcid úric en sang. Segons dades de la Societat Espanyola de Reumatología (SER), prop del 10% de les persones amb hiperuricemia desenvolupa gota i entre un 80% i 90% d’els qui sofreixen la malaltia tenen hiperuricemia.

Els primers senyals de la malaltia “són episodis d’inflamació d’una única articulació acompanyat d’intens dolor i augment de calor local, que sol instaurar-se de forma ràpida sobretot en el dit del peu, els turmells, l’empeine o els genolls”, descriu la Dra. Diana Peiteado, reumatóloga de l’Hospital Universitari La Pau (Madrid). Davant aquests símptomes, l’especialista recomana acudir al metge per iniciar un tractament que alleugi els símptomes inicials i sol·licitar les proves necessàries per confirmar el diagnòstic, com una senzilla extracció del líquid de l’articulació on es poden trobar els cristalls d’àcid úric.

La gota: què predisposa a la malaltia

La gota, malgrat tenir tan mala fama per l’intens dolor que provoca, té tractament que ajuda a millorar els símptomes
A més, a la gota o malaltia gotosa, que és una forma d’artritis, la hi ha relacionat, tradicionalment, amb la ingesta d’alcohol (cervesa i licors), amb dietes riques en purinas, sobretot d’origen animal (vísceres com el fetge o el ronyó), amb malalties com a insuficiència renal o amb determinats fàrmacs, com els diuréticos que s’usen per a la hipertensió arterial, l’aspirina a dosis baixes, la ciclosporina A (per a pacients trasplantats), la pirazinamida (que s’empra en el tractament de la tuberculosi) i l’hormona paratiroidea recombinant (per al tractament de l’osteoporosis ). No obstant això, segons es va concloure en el recentment 40º Congrés Nacional de la Societat Espanyola de Reumatología, també hi ha una predisposició genètica que explica l’agregació familiar de la malaltia.

La gota provoca inflamació en forma d’artritis aguda. En poques hores, una articulació pot passar de no manifestar símptomes a, de cop, presentar inflamació, la pell enrogida i brillant, tan sensible al tacte que fins i tot al mínim frec dels llençols és molt dolorós. Tot això dificulta, a més, el moviment. A aquest quadre d’aparició sobtada se li denomina atac de gota. Les zones més propenses a sofrir aquests atacs són la base del dit gros del peu (denominat també atac de podagra), empeine, turmell, genoll, nina o alguna articulació dels dits de la mà. No obstant això, la inflamació no sempre és tan severa i el dolor és més tolerable.

Gota: diagnòstic fàcil, tractament efectiu

La gota, malgrat tenir tan mala fama per l’intens dolor que provoca, té tractament, que ajuda a millorar els símptomes i la qualitat de vida dels pacients. En el marc del congrés d’aquesta societat mèdica, es van fer públiques recerques recents que assenyalen que el tractament aporta millor resultat, si s’inicia a dosis baixes i s’incrementa a poc a poc, fins a aconseguir els nivells desitjats. De la mateixa manera, els especialistes estan convençuts, i els estudis ho avalen, que si al pacient se li facilita la informació adequada, s’aconsegueix una major consciència de la malaltia, una millor adherència al tractament i una millora en els hàbits de vida.

Però, encara que és una malaltia fàcil de diagnosticar, la realitat és que pocs pacients ho estan. I quin és la raó perquè estigui tan poc diagnosticada? Per a la Dra. Peiteado, “els símptomes d’aquesta malaltia poden confondre’s amb altres artritis, artrosis o, fins i tot, amb traumatismes. A més, en ocasions, la presentació és atípica. Cal recordar que per aconseguir el diagnòstic definitiu és necessària la demostració de cristalls d’àcid úric en el líquid articular, que de vegades triga a realitzar-se”.

De la mateixa manera, s’estima que solament reben tractament entre el 50% i el 33,33% d’els qui ho necessiten i, en moltes ocasions, tampoc en les pautes adequades, sinó en dosis menors a les quals precisen. “Es tendeix a considerar la gota com una malaltia que requereix tractament únicament en els episodis de dolor, i no com un problema crònic. Mancada informació als pacients i, fins i tot, als professionals de la necessitat d’un tractament específic que redueixi l’àcid úric en sang, així com canviar determinats hàbits de vida. Sobretot no hi ha consciència que aquestes mesures han de mantenir-se per períodes molt perllongats per aconseguir la remissió de la malaltia”, aclareix l’especialista.

Alimentació amb gota

A pesar que no hi ha un consens de quina dieta és la més efectiva, diferents societats mèdiques recullen una sèrie de recomanacions per a les persones que sofreixen gota:

  • La llet, el iogurt i els productes làctics baixos en greixos redueixen el risc de gota.
  • Alguns estudis han demostrat que beure cafè i el consum de proteïnes d’origen vegetal (llegums i fruita seca) té un efecte protector.
  • Evitar consumir més de dues vegades a la setmana carns vermelles, vísceres i marisc i peix. De manera ocasional es pot optar per embotit.
  • No prendre begudes alcohòliques, sobretot, la cervesa, encara que sigui sense alcohol, ja que conté guanosina (purina vegetal).
  • Prescindir de les begudes i refrescs ensucrats i amb fructosa.
  • Beure més de dos litres d’aigua aldia .
  • Evitar el dejuni perllongat, ja que augmenta la hiperuricemia catabòlica.
  • Seguir una dieta que permeti mantenir un pes adequat.

RSS. Sigue informado

Et pot interessar:

Infografies | Fotografies | Investigacions